因胎儿活动,脐带顺其纵轴扭转成螺旋状即脐带扭转,有时生理性扭转可达6~11周。脐带扭转是由于胎儿活动造成,其真正原因尚不清楚。生理性扭转一般无症状,病理性扭转会造成胎儿缺氧,引起胎动次数增加或减少,胎儿心率加速或减慢。生理性脐带扭转可暂时观察;病理性脐带扭转需及时进行胎心监护,如有异常需及时进行阴道分娩或剖宫术,娩出胎儿。如脐带过度扭转,在脐带根部扭曲成索状坏死,可导致脐带血流障碍甚至血运完全停止,胎儿死亡。如及时处理,预后良好。

本页面主要目录有关于脐带扭转的:就诊科室、病因、症状、检查、诊断、鉴别诊断、治疗、危害、预后、预防等介绍

中文名

脐带扭转

生理性扭转

可达6-11周

异常

为脐带异常的一种,较少见

位置

靠近胎儿身体的部份

原因

胎儿在子宫里面会自己活动

就诊科室

  • 产科或妇产科

病因

  • 脐带扭转的病因目前尚不清楚。

症状

  • 生理性脐带扭转一般无症状,病理性扭转可出现下列症状:

  • 胎动次数增多或减少。

  • 胎儿心率加快或减慢。

检查

  • 胎心监护

    • 通过该项检查,可以测定胎心是否正常,对于诊断本病有辅助作用。

  • B超或彩色多普勒超声

    • 该检查可及早发现脐带扭转情况及脐带血流情况,帮助诊断。

诊断

  • 医生可根据症状体征、相关检查进行诊断。

  • 当脐带扭转缺氧时,会出现胎动次数增多或减少;监测胎心,会发现心率加速或减慢。

  • B超或彩色多普勒超声检查可显示脐带血流情况异常。

鉴别诊断

  • 脐带扭转单纯从症状来看很难诊断,及时去医院就诊,在进行各项检查后明确诊断。

  • 与脐带扭转容易混淆的疾病包括脐带打结、脐带缠绕等。

  • 可通过B超、彩色多普勒超声等检查进行鉴别。

治疗

  • 对于生理性脐带扭转,可注意观察,无需治疗;对于病理性脐带扭转,需要根据具体情况进行积极治疗。

  • 生理性脐带扭转

    • 注意监测胎心情况。

  • 病理性脐带扭转

    • 若发生异常应该及时处理。根据产程情况及母儿安危具体情况,选择经阴道分娩、行剖宫术、行臀牵引术等。

    • 通过及早处理,可以有效避免胎儿死亡或孕产妇合并症的发生。

危害

  • 脐带扭转可造成胎儿缺氧,影响胎儿的正常发育。

  • 严重时可造成胎儿因血运中断而死亡。

  • 对孕妇造成沉重的精神打击。

  • 影响孕妇的身体健康。

预后

  • 如及时发现并积极处理,预后良好。

预防

  • 目前由于病因不明,没有很好的预防措施。孕期定期规范产检,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗。