内关 （内关）

简介

• Nèiguān PC6

• 来源：《灵枢·经脉》

• 别名：阴维

• 归经：手厥阴心包经

• 功效：宁心安神，和胃降逆，宽胸理气，镇静止痛

• 属性：络穴；八脉交会穴，通于阴维脉

穴名释义

• 内，内外之内，指胸膈之内，前臂内侧；关，关隘，指联络、关要。

• 本穴在前臂内侧要处，犹如关隘，通达联络表里二经，故名内关；一说内，指内脏；关，指关隘。本穴为八脉交会阴维，阴维为病在脏，本穴擅治内脏疾患，故名。

取穴

精准取穴

• 在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

简便取穴

• 微握拳，屈腕，肘横纹（平肘尖）与腕掌（背）侧横纹距离的一半，靠近腕横纹侧的一半再分3份，下三分之一，两筋之间处，即为此穴。

本穴的精准取穴使用了骨度分寸的方法，其中，肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹为12直寸。简便取穴是临床上常用的一种取穴方法，是长期临床经验总结的方法，操作简便，便于记忆。一般情况下，简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。如果使用穴位进行疾病的治疗，则需要使用精准取穴。

局部解剖

• 皮肤，皮下组织，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，旋前方肌。

• 浅层有前臂内、外侧皮神经和前臂正中静脉分布；深层有正中神经干及其伴行的正中动脉经过，并有骨间前神经和骨间前动脉分布。

主治

• 心系疾病，例如心痛，心悸，胸闷，胸痛，风湿性心脏病，心肌炎，心绞痛，心动过速，心律不齐。

• 上肢疾病，例如上肢痹痛，偏瘫，血栓闭塞性脉管炎。

• 神志疾病，例如癫狂，痫证，癫痫，癔病，疟疾，失眠，偏头痛。

• 消化系统疾病，例如胃痛，呕吐，哮喘，胃炎，膈肌痉挛，急性胆囊炎。

• 其他疾病，如月经不调，甲状腺功能亢进，脱肛，热病。

操作

治疗操作

• 直刺0.5～1寸；可灸。

日常保健

• 指压按摩：用拇指指端按揉，每次1～3分钟。

• 灸法：艾条灸5～10分钟；阴侧尽量少直接灸，容易皮损。

古籍摘要

• 《灵枢·经脉》：手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间，循经以上，系于心包络。心系实则心痛，虚则为头强。取之两筋间也。

• 《针灸甲乙经》卷七：面赤皮热，热病汗不出，中风热，目赤黄，肘挛腋肿，心暴痛，烦心，心惕惕不能动，失智，内关主之。

• 《扁鹊神应针灸玉龙经》：主治伤寒发热，胸满，腹胀，肠鸣冷痫，脾黄癖块，泻痢，食积，咳嗽哮喘，肠风痔漏，五淋。

• 《针灸大成》卷五：主中满心胸痞胀，肠鸣泄泻脱肛，食难下膈酒来伤，积块坚横胁抢，妇女胁疼心痛，结胸里急难当，伤寒不解结胸膛，疟疾内关独当。

• 《百症赋》：建里、内关，扫尽胸中之苦闷。

常用配伍

• 配足三里、中脘，治胃脘痛。

• 配太冲、期门，治胁痛腹胀。

• 配三阴交、合谷，治心气不足所致心脉痹阻之心绞痛。

• 配神门，治失眠。

• 配公孙，治呃逆、呕吐。

• 配太渊，治无脉症。

• 配足三里，治急性乳腺炎。

功能作用

宁心安神、理气止痛。

治法

寒则通之或补针多留或灸之，热则泻之或水针。

定位

在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

解剖

在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，深部为旋前方肌。有前臂正中静脉、正中动脉和骨间前动、静脉分布；布有前臂内、外侧皮神经，深层有正中神经干及骨间前神经分布。

临床运用

现代常用于治疗心绞痛、心肌炎、心律不齐、胃炎、癔病等。

相关论述

《针灸甲乙经》：“心澹澹而善惊恐，心悲，内关主之。”

《备急千金要方》：“凡心实者，则心中暴痛，虚则心烦，惕然不能动，失智，内关主之。”

《针灸大成》：“主手中风热，失志，心痛，目赤，支满肘挛。实则心暴痛泻之，虚则头强补之。”