细菌性皮肤病

就诊科室

• 皮肤性病科、感染科

病因

• 一般皮肤与菌群间处于生态学平衡状态，平衡遭到破坏，就会发生细菌性皮肤病。常见的致病菌有球菌和杆菌之分，一般球菌感染居多，如金黄色葡萄球菌、链球菌等。

症状

• 细菌性皮肤病可发生于全身皮肤，其中以头、面、颈、手等暴露部位多见，表现为发病部位的红、肿、热、痛、脓等。

检查

• 确诊细菌性皮肤病需要做血常规、细菌检查。

血常规

• 可以了解血中白细胞、红细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞的数量是否正常，有助于医生对患者病情进行初步判断。

细菌学检查

• 可以检出感染部位的细菌，能够确诊细菌性皮肤病。

诊断

• 医生根据症状、细菌学检查等可以诊断细菌性皮肤病。

• 局部皮肤红、肿、热、痛、脓。

• 血常规发现白细胞计数和嗜中性粒细胞比率增高。

• 细菌学检查发现致病菌。

鉴别诊断

• 细菌性皮肤病的种类繁多，需要区别的疾病也很多，皮肤如果出现红、肿、热、痛等要及时去医院就诊，请医生诊断，一般做细菌学检查，可以诊断和排除其他疾病。

治疗

• 治疗方法有局部治疗和全身治疗，治疗原则为抗感染，防止感染扩散。

局部治疗

• 局部皮肤消毒、清洗。

• 脓疱较大时抽取疱液；脓疱已破溃结痂者，可用高锰酸钾液或新霉素溶液清洗或湿敷。

• 皮损面积较小者可用棉签蘸取聚维酮碘溶液涂抹；皮损面积较大者，局部湿敷后可用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。

全身治疗

• 全身症状明显者应及时用抗菌药物治疗。

• 如有发热，可选用退热药物治疗。

危害

• 链球菌引起的细菌性皮肤病，如丹毒、蜂窝织炎等，可诱发肾炎和关节炎等。

• 麻风分枝杆菌引起的麻风，可导致浅感觉障碍、面瘫、手足运动障碍和畸形。

• 面部发生的细菌性皮肤病如疖、痈等，未及时治疗，感染扩散可导致海绵窦血栓性静脉炎、脓毒血症等。

• 抵抗力低下患者，细菌可入血引起菌血症或脓毒血症，或骨髓炎、关节炎、肺炎等。

预后

• 及时治疗，一般治疗效果较好。

• 并发脓毒血症、海绵窦血栓性静脉炎等，未及时治疗，预后差。

预防

• 保持皮肤清洁、干燥，定期洗澡。

• 防止外伤，发生外伤后要及时消毒处理。

• 增强机体免疫力，可适当锻炼。

• 均衡饮食，多吃新鲜水果蔬菜。