视网膜分支静脉阻塞是视网膜分支静脉阻塞,导致视网膜出血的眼部疾病,是一种常见的视网膜血管性疾病。发病率随年龄增长而增高,男性较女性更易发病。视网膜分支静脉阻塞病因比较复杂,常由多种因素造成,与高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病、房颤、开角型青光眼等因素相关。视网膜分支静脉阻塞的临床表现根据受累静脉部位和程度而定,主要表现视力下降、视物遮挡、视物变形、瞳孔改变,严重者出现新生血管,继发新生血管性青光眼。。视网膜分支静脉阻塞主要依靠病因治疗、对症治疗。视网膜分支静脉阻塞可导致黄斑部水肿、新生血管等,严重者可导致失明等。视网膜分支静脉阻塞积极治疗后,多数病人预后较好。

本页面主要目录有关于视网膜分支静脉阻塞的:就诊科室、病因、症状、检查、诊断、鉴别诊断、治疗、危害、预后、预防等介绍

中文名

视网膜分支静脉阻塞

季节分布

四季

是否传染病

就诊科室

五官科

就诊科室

  • 眼科

病因

  • 病因比较复杂,常由多种因素造成,与全身心血管病关系密切,如高血压、动脉硬化、糖尿病等。还与血流动力学异常、开角型青光眼、炎症及血管功能障碍有关。

症状

  • 临床表现根据受累静脉部位和程度而定,若阻塞部位比较靠周边网膜,病人早期无明显视力下降。若阻塞部位位于后级部网膜或黄斑区,主要表现视力下降、视物遮挡、视物变形、瞳孔改变,严重者出现新生血管,继发新生血管性青光眼。

检查

  • 怀疑患有视网膜分支静脉阻塞时,需要做血液检查、眼底荧光血管造影检查、光学相干断层扫描等帮助诊断和治疗。

血液检查

  • 了解空腹血糖、血脂和糖化血红蛋白、血小板计数等有无异常。

眼底荧光血管造影检查

  • 有助于疾病的诊断。

光学相干断层扫描

  • 检查有无黄斑水肿等。

诊断

  • 医生诊断视网膜分支静脉阻塞,主要依据病史、临床症状、血液检查、眼底荧光血管造影检查、光学相干断层扫描等帮助确诊。

  • 病史:高血压、高血脂、糖尿病等全身疾病史。

  • 临床症状:主要表现视力下降、视力下降、视物遮挡、视物变形、瞳孔改变,严重者出现新生血管,继发新生血管性青光眼。

  • 眼底检查:视网膜分支静脉迂曲扩张、火焰状出血、渗出、视网膜水肿等。

  • 血液检查:部分病人检查可见血脂和血糖升高、血流动力学异常等。

  • 眼底荧光血管造影检查:检查可见阻塞处视网膜静脉,判断有无新生血管。

  • 光学相干断层扫描:检查可帮助诊断黄斑水肿等。

鉴别诊断

  • 一些其他疾病也可能会出现视力下降、视物变形等症状,容易与视网膜分支静脉阻塞混淆,这些疾病有糖尿病视网膜病变等。

  • 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状、血液检查、眼底荧光血管造影检查、光学相干断层扫描等排除其他疾病,做出诊断。

治疗

  • 视网膜分支静脉阻塞目前主要依靠病因治疗和对症治疗。

  • 积极治疗原发疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。

  • 轻度静脉阻塞:给予止血药物、扩张血管药物对症治疗。

  • 缺血性静脉阻塞导致新生血管:玻璃体注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物。

  • 黄斑水肿:玻璃体腔注射糖皮质激素、抗VEGF药物。

  • 视网膜新生血管可用缺血区视网膜激光光凝。

危害

  • 视网膜分支静脉阻塞可导致黄斑部水肿、新生血管等,严重者可导致失明等。

预后

  • 积极治疗后,多数病人预后较好。

预防

  • 日常应低盐、低脂、低糖饮食。

  • 应避免吸烟、嗜酒、服用避孕药等雌激素药物等高危因素。

  • 如有眼部不适,请立即就医。

  • 如有高血压、糖尿病等,应积极治疗。