皮肤撕脱伤

就诊科室

• 皮肤性病科、急诊科、骨科、整形科。

病因

• 多由工伤、交通事故等外伤导致。

症状

• 皮肤撕脱伤的临床表现：

• 大面积皮肤撕脱。

• 肢体肿胀。

• 大量出血及渗血。

• 苍白或发紫。

• 意识模糊。

检查

• 怀疑患有皮肤撕脱伤时，需要做体格检查、血常规、X线检查等来诊断。

体格检查

• 检查机体的生命体征、撕脱伤的位置等。

血常规

• 检查机体是否存在感染及是否贫血等情况。

X线检查

• 检查患者伤口的范围及皮下组织有无其他病变，对治疗和预后有评估的意义。

诊断

• 医生诊断皮肤撕脱伤，主要依靠病史、临床表现、体格检查、血常规、X线检查来确诊。

• 病史：有外伤史。

• 临床表现：大面积皮肤撕脱、肢体肿胀、大量出血及渗血、苍白或发紫、意识模糊。

• 体格检查：皮肤片状撕脱，受伤皮肤表面只有瘀斑或撕裂伤口。

• 血常规：如细胞计数超出正常值，表示有感染存在。

• X线检查：皮下组织与深层组织已发生广泛的潜行剥离。

鉴别诊断

• 一些疾病也会出现大面积皮肤撕脱、肢体肿胀、大量出血及渗血、苍白或发紫、意识模糊等症状，容易与皮肤撕脱伤混淆，这些疾病有爆震伤、刺伤等。

• 如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过体格检查、血常规、X线检查来排除其他疾病，做出诊断。

治疗

• 皮肤撕脱伤应手术治疗。

• 清创缝合术：适于创面污染轻，皮肤无缺损且面积小、基底较宽、血运较好者。

• 皮肤游离移植术：适于创面无肌腱、骨等深部组织暴露，但皮肤缺失或失活面积较大者。

• 皮瓣移植术：适于皮肤撕脱伤，清创后有肌腱、骨等深部组织裸露、血运差，不能游离植皮者。

• 血管、神经吻合术：适于有较大血管、神经断裂者。

危害

• 皮肤撕脱伤不仅会影响患者的学习和工作，还会导致严重的并发症。

• 皮肤撕脱伤会出现大面积皮肤撕脱、肢体肿胀、大量出血及渗血、苍白或发紫、意识模糊等症状，会影响患者的正常学习和生活。

• 皮肤撕脱伤可能会引起休克、感染，可累及肌肉、骨骼、神经等，严重者可危及生命。

预后

• 皮肤撕脱伤的治疗效果与病情严重程度、治疗时机等因素有关。总的来说，积极有效的治疗可以改善症状，减少并发症的出现。

预防

• 工厂工人劳动时注意劳动安全保护，要认真规范操作，不能东张西望或聊天。女工不戴安全帽，不剪短发，操作时再不注意，很容易引起头皮大范围的撕裂伤。

• 遵守交通规则，避免交通事故的发生。