氨基己酸(Aminocaproic Acid)是抗纤维蛋白溶解药。纤维蛋白原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位特异性地与纤维蛋白结合,然后在激活物作用下变为纤溶酶,该酶能裂解纤维蛋白中精氨酸和赖氨酸肽链,形成纤维蛋白降解产物,使血凝块溶解。本品能阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合,防止其激活,从而抑制纤维蛋白溶解,高浓度则直接抑制纤溶酶活力,达到止血效果。

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中文名

氨基己酸

外文名

Aminocaproic Acid

分子式

C6H13NO2

分子量

131.17

药剂类型

注射用制剂

简介

  • 通用名:氨基己酸

  • 别名:氨己酸、抗血纤溶酸、6-氨基己酸、Afibrin、6-Aminohexanoicacid

  • 英文名称:Aminocaproic Acid

氨基己酸是什么药

  • 本品是一种抗纤维蛋白溶解药,具有止血的作用,临床上常用于外伤或手术后出血。

氨基己酸有哪些用途

  • 氨基己酸主要用途

  • 用于纤维蛋白溶解功能亢进所引起的富有纤溶酶原激活物的前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺和甲状腺的外伤。

  • 也可用于手术出血。

  • 术前用药可防止上述脏器术中和术后的渗血。

  • 本品合用肝素可用于弥散性血管内凝血(DIC)的晚期,以阻止继发纤溶亢进症。

  • 本品对一般慢性渗血疗效较好,对伤口大出血或癌肿出血则无止血作用。

氨基己酸有哪些制剂和规格

  • 氨基己酸通常制成片剂和注射液。具体如何选择请咨询医生。

  • 氨基己酸片剂:0.5克。

  • 氨基己酸注射液:2克/10毫升;4克/20毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用氨基己酸

  • 对本品过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氨基己酸

  • 哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养;

  • 泌尿道手术后出现血尿的患者需慎用;

  • 有血栓形成倾向或既往有血管栓塞史者需慎用;

  • 妊娠期妇女只有明确需要时方可使用;

  • 儿童的安全性及有效性尚未确定,需谨慎使用。

  • 氨基己酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氨基己酸前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

  • 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氨基己酸的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

  • 氨基己酸为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

  • 口服成人常用2克,儿童可给予每千克体重0.1克,3~4次/日,连用7~10天,或更长。

  • 静脉滴注成人开始给予4~6克,加入5%或10%葡萄糖注射液,或0.9%氯化钠注射液100毫升中,于15~30分钟左右输完,维持量为1小时1克,直至出血停止。24小时内总用量以不超过20克为宜。

  • 局部给药术后膀胱出血可用0.5%本品溶液冲洗膀胱。拔牙后可用10%本品溶液漱口,或用棉球蘸药液填塞伤口。

用药期间注意事项

  • 由于本品疗效较弱,维持时间较短,且不良反应较多,近几年来,临床多换用同类其他药品。

  • 本品不能阻止小动脉出血,手术中仍应以结扎为主。

发生了药物不良反应怎么办

  • 药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医

  • 恶心、呕吐;

  • 头痛、头晕。

氨基己酸应该如何保存

  • 氨基己酸应该放在干燥处遮光密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要放于小孩接触不到的位置。

氨基己酸可能有哪些不良反应

  • 氨基己酸的不良反应包括:

  • 腹泻;

  • 恶心、呕吐;

  • 头痛、头晕;

  • 耳鸣;

  • 鼻塞;

  • 皮疹。

  • 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氨基己酸相互作用

  • 有些药物可能与氨基己酸相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨基己酸一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用氨基己酸

  • 根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,氨基己酸属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

  • 妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女如确需要用药,应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氨基己酸

  • 药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 氨基己酸是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 氨基己酸需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

  • [1] 国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2017.

  • [2] 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

  • [3] 余传隆,黄正明,修成娟等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018.

  • [4] 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014.

  • [5] https://www.drugs.com.