承山 （经穴名）

穴名释义

• 承，指承接、承受；山，指山谷、山岭。此穴在腓肠肌两肌腹结合间之凹陷处，状如山谷，此处承载一身如山之重，故名。

取穴

精准取穴

• 在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。

简便取穴

• 伸直小腿，提脚后跟，可见小腿后部有人字纹，纹头凹陷处，即为此穴。

简便取穴是临床上常用的一种取穴方法，是长期临床经验总结的方法，操作简便，便于记忆。一般情况下，简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。如果使用穴位进行疾病的治疗，则需要使用精准取穴。

局部解剖

• 皮肤，皮下组织，腓肠肌，比目鱼肌。

• 浅层有腓肠内侧皮神经分支及小隐静脉；深层有胫神经，腓肠内侧神经干及胫后动、静脉。

主治

• 局部疾病，例如腰背痛，腿痛转筋，腓肠肌痉挛，坐骨神经痛。

• 肠腑疾病，例如腹痛，痔疮，便秘，脱肛，疝气。

• 其他病症，如鼻衄，癫疾。

操作

治疗操作

• 直刺1～1.5寸，针刺手法不宜过强，以防引起腓肠肌痉挛；可灸。

日常保健

• 指压按摩：用指腹或指端按揉，或用㨰法按摩，每次1～3分钟。

• 灸法：艾条悬灸5～10分钟；艾炷灸3～7壮。

古籍摘要

• 《针灸甲乙经·卷七》：鼽衄，腰背痛，脚腨酸重，战栗不能久立， 腨如裂，脚跟急痛足挛，少腹痛引喉咽，大便难，䐜胀，承山主之。

• 《铜人腧穴针灸图经·卷五》：治脚气膝下肿，霍乱转筋，大便难，久痔肿痛。

• 《针灸大成·卷六》：主大便不通，转筋，痔肿，战栗不能立，脚气膝肿，胫酸脚跟痛，筋急痛，霍乱，急食不通，伤寒水结。

• 《玉龙歌》：九般痔漏最伤人，必刺承山效如神。

常用配伍

• 配大横，用灸法，治便秘。

• 配金门、仆参、承筋，治霍乱转筋。

• 配中渚、三间、偏历、厉兑、承筋、京骨、昆仑、飞扬、隐白，治头热、鼽衄。

• 配条口、三里、承筋，治足下热，不能久立。

• 配二白、长强，治痔疮。

• 配肾俞、委中，治腰脊背痛。

参考文献

• [1] 孙国杰。针灸学.2版。北京：人民卫生出版社，2018.

• [2] 解秸萍，程凯。北京中医药大学针灸取穴特色技法详解。北京：中国中医药出版社，2017.

• [3] 郭长青。人体经络穴位使用大图册。北京：中国医药科技出版社，2016.