依帕司他 （药物）

依帕司他是什么药

• 依帕司他是一种非竞争性可逆性醛糖还原酶抑制药。临床主要用于预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经障碍、振动感觉异常及心搏异常。

依帕司他有哪些用途

• 依帕司他用于预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经障碍（麻木感、疼痛）、振动感觉异常及心搏异常（显示糖化血红蛋白值升高）。

依帕司他有哪些制剂和规格

• 依帕司他只有片剂这一种制剂和规格，具体如何使用请咨询医生。

• 依帕司他片剂：50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用依帕司他

• 对依帕司他过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用依帕司他

• 过敏体质需谨慎使用。

• 孕妇或可能怀孕的妇女慎用，只在治疗上有益性超过危险性的情况下服用。

• 低出生体重儿、新生儿、婴儿、幼儿或者儿童的安全性没有确立应慎用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

• 依帕司他与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用依帕司他前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

• 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解依帕司他的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药

• 依帕司他为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人，饭前口服，一天3次，一次50毫克。视年龄及症状轻重适当增减。

用药期间注意事项

• 依帕司他应在饭前服用。

• 适用于饮食疗法、运动疗法、口服降血糖药或用胰岛素治疗而糖化血红蛋白值仍高的糖尿病患者。对伴有不可逆的器质性变化的糖尿病性末梢神经障碍的患者还不能肯定其效果。

• 用药12周无效时应改用其他治疗。

• 服用依帕司他后尿液呈黄褐色，会影响胆红素及酮体的尿定性试验。

• 老年患者使用依帕司他应考虑适当减量。

发生了药物不良反应怎么办

• 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医

• 红斑、水泡、皮疹、瘙痒。

• 浮肿、肿痛、四肢痛感。

依帕司他应该如何保存

• 依帕司他药品应该在室内遮光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

依帕司他可能有哪些不良反应

• 依帕司他不良反应主要包括

• 常见：腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲缺乏、腹部胀满感和胃部不适。

• 少见：红斑、水泡、皮疹、瘙痒，肌酐、胆红素、AST、ALT和γ-GT升高。

• 罕见：眩晕、头晕、颈痛、乏力、嗜睡、浮肿、肿痛、四肢痛感、麻木和脱毛。

• 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与依帕司他相互作用

• 尚不明确其他药物与依帕司他的相互作用情况。

妊娠期和哺乳期能否用依帕司他

• 妊娠期妇女应权衡利弊使用；依帕司他是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女应详细咨询医生后再考虑是否使用。哺乳期妇女若确需使用，应暂停哺乳。

如何合理使用依帕司他

• 药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 依帕司他是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 依帕司他需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

• [1] 国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版。北京：中国医药科技出版社，2017.

• [2] 陈新谦，金有豫，汤光。新编药物学。第17版。北京：人民卫生出版社，2014.

• [3] 余传隆，黄正明，修成娟等。中国临床药物大辞典：化学药。北京：中国医药科技出版社，2018.

• [4] https://www.drugs.com.