琥乙红霉素

简介

• 通用名：琥乙红霉素

• 商品名：利君沙

• 英文名称：Erythromycin Ethyl Succinate

琥乙红霉素是什么药

• 琥乙红霉素是红霉素琥珀酸乙酯，大环内酯类抗生素。其在体内水解为游离的红霉素而发挥抗菌作用。

琥乙红霉素有哪些用途

• 琥乙红霉素可用于治疗由敏感细菌引起的各种感染，如扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等。

• 琥乙红霉素也可用于治疗衣原体所致沙眼、肺炎和非淋菌性尿道炎，支原体肺炎。

• 琥乙红霉素还可替代四环素治疗痤疮和酒糟鼻。

琥乙红霉素有哪些制剂和规格

• 琥乙红霉素有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 琥乙红霉素片剂:0.1克；0.125克；0.25克。

• 琥乙红霉素颗粒剂：0.1克/包；0.125克/包；0.25克/包；0.05克/包。

用药前须知

什么情况下禁止使用琥乙红霉素

• 对琥乙红霉素或其他大环内酯类药过敏者禁用。

• 慢性肝病及肝功能损害者、有既往有肝病史者禁用。

• 孕妇禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用琥乙红霉素

• 胆汁分泌不畅者慎用。

• 琥乙红霉素可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 琥乙红霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用琥乙红霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

• 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解琥乙红霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药

• 琥乙红霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人每日可用1.6 克，2～4次分服；儿童每日每公斤体重7.5～12.5毫克，1日4次口服。或每公斤体重一次15～25毫克，一日2次；严重感染每日量可加倍，分4次服用；百日咳患儿，按体重一次每公斤体重10～12.5毫克，一日4次，疗程14日。

用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办

• 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医

• 出现较为严重的过敏反应。

琥乙红霉素应该如何保存

• 琥乙红霉素药品应该在密闭，干燥条件下贮存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

琥乙红霉素可能有哪些不良反应

• 琥乙红霉素不良反应主要包括

• 使用琥乙红霉素可能会产生过敏反应，如出现药物热、荨麻疹、皮疹等。

• 琥乙红霉素可能会引起可逆性胆汁淤积性肝炎的形式产生肝毒性。

• 使用琥乙红霉素会引起Q-T间期延长、室性心律失常（包括尖端扭转型室速），但较罕见。

• 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与琥乙红霉素相互作用

• 有些药物可能与琥乙红霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与琥乙红霉素一起使用前请咨询医生。

• 琥乙红霉素为抑菌药，不可合用杀菌药，以免减效。如有必要，应适当间隔时间使用。

• 琥乙红霉素为酶抑制剂，可使卡马西平的血药浓度升高。

• 琥乙红霉素与华法林合用时会导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。

• 琥乙红霉素与黄嘌呤类药物同时使用（除二羟丙茶碱外）可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。因此在两者合用时和合用后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。

• 琥乙红霉素与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解；琥乙红霉素与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。

妊娠期和哺乳期能否用琥乙红霉素

• 妊娠期妇女应在医师指导下谨慎使用；尚不明确琥乙红霉素是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用应暂停哺乳。

如何合理使用琥乙红霉素

• 药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 琥乙红霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 琥乙红霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

参考文献

• [1] 国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版。北京：中国医药科技出版社，2017.

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• [3] 陈新谦，金有豫，汤光。新编药物学。第17版。北京：人民卫生出版社，2014.

• [4] 余传隆，等。中国临床药物大辞典：化学药。北京：中国医药科技出版社，2018.

• [5] https://www.drugs.com.