加巴喷丁 （药物）

简介

• 通用名：加巴喷丁

• 商品名：迭力、派汀、纽诺汀、维本汀

• 英文名称：Gabapentin

加巴喷丁是什么药

• 加巴喷丁是乙内酰脲类抗癫痫药，主要用于辅助治疗成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作或部分性发作，或3～12岁儿童的部分性发作。用于疱疹感染后神经痛的治疗。

加巴喷丁有哪些用途

• 加巴喷丁主要用于辅助治疗成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作或部分性发作，或3～12岁儿童的部分性发作。

• 疱疹感染后神经痛：用于成人疱疹后神经痛的治疗。

加巴喷丁有哪些制剂和规格

• 加巴喷丁仅有1种制剂和几种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 加巴喷丁胶囊剂剂：100毫克；300毫克；400毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用加巴喷丁

• 对加巴喷丁过敏的患者禁用。

• 急性胰腺炎的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用加巴喷丁

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女慎用，确需服药的，用药期间暂停哺乳。

• 肾功能不全的患者慎用。

• 加巴喷丁与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用加巴喷丁前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

• 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解加巴喷丁的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药

• 加巴喷丁为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药，注射类由医院护士操作完成，不得在家自行使用。

• 成人口服，第1日300毫克，第2日600毫克，分2次服；第3日900毫克，分3次服。以后根据临床情况可继续增加至维持量，维持量900～1800毫克。但剂量增至一日2400～3600毫克亦能耐受。

• 3～12岁的儿科患者：开始剂量应该为每天每千克体重10～15毫克，每日3次，在大约3天达到有效剂量。在5岁以上的患者本药的有效剂量为媒体按每千克体重25～35毫克，每日三次。

用药期间注意事项

• 停药时需逐渐减量。

• 肾功能不全患者服用时必须减量。

• 同时使用吗啡治疗的患者，本品的血药浓度可能会升高。应仔细观察患者是否出现嗜睡等中枢神经系统抑制现象，应适当减少本品或吗啡的剂量。

• 本药对原发性全身发作、如失神发作的患者无效。

• 本品作用于中枢神经系统，可引起镇静、眩晕或类似症状，因此，即便按照规定剂量服用本品，也可降低反应速度，使驾驶能力、操纵复杂机器的能力和在暴露危险环境中工作的能力受到损害，特别在治疗初期、药物加量、更换药物时或者同时饮酒时。

• 其他注意事项请仔细阅读药品说明书

发生了药物不良反应怎么办

• 药物是有不良反应的。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

加巴喷丁应该如何保存

• 加巴喷丁应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

加巴喷丁可能有哪些不良反应

• 加巴喷丁会有如下不良反应。

• 常见倦睡、眩晕、运动失调、疲劳、眼球震颤、头痛、震颤、复视、鼻炎、恶心呕吐。

• 少见惊厥、咽炎、发声困难、体重增加、消化不良、遗忘、神经过敏。

• 罕见胰腺炎、肝功能受损、斯-约综合征。

• 在12岁以下儿童的临床试验中观察到攻击性行为、情绪不稳定、多动。

• 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与加巴喷丁相互作用

• 有些药物可能与加巴喷丁相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与加巴喷丁一起使用前请咨询医生。

• 加巴喷丁应在氢氧化铝服用后至少2小时服用，因氢氧化铝可降低加巴喷丁的生物利用度大约20%。服用氢氧化铝后2小时服用加巴喷丁，生物利用度会下降大约5%。

• 给予60毫克控释吗啡胶囊2小时后再给予0.6克加巴喷丁，加巴喷丁的平均AUC比未用吗啡时增加44%。

• 加巴喷丁可升高二氢可待因酮的暴露量，同时加巴喷丁的暴露量也会升高。

妊娠期和哺乳期能否用加巴喷丁

• 根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，加巴喷丁属于妊娠期安全等级C。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用加巴喷丁

• 药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 加巴喷丁是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 加巴喷丁需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

• [1] 国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版。北京：中国医药科技出版社，2017.

• [2] 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.

• [3] 余传隆，黄正明，修成娟等。中国临床药物大辞典：化学药。北京：中国医药科技出版社，2018.

• [4] https://www.drugs.com.