颅骨骨瘤

就诊科室

• 神经外科或外科

病因

• 发病原因不明，个别病例发病可能与外伤有关。

症状

• 发现颅骨上异常隆起，或出现相应部位的神经系统症状，常见的是颅神经受压。

• 影像学检查发现颅骨上占位性病变。

• 最终确诊需要进行病理学检查。

检查

• 头颅CT、X线平片等影像学检查有助于发现病变。确诊有赖于组织病理学。

体格检查

• 根据肿瘤位置不同，患者可有相应的临床表现。

影像学检查

• 颅骨X线平片是常用的检查手段，方便快捷，观察肿瘤位置。

• CT其横断面成像便于观察肿瘤与周围重要组织的关系。

• 磁共振能清楚显示肿瘤与周围脑组织、重要血管和神经关系。

组织病理学检查

• 病理是确诊本病的金标准。

诊断

• 医生根据临床表现、影像学检查和病理检查结果诊断本病。

• 患者出现颅骨上异常隆起及神经系统的相关症状。

• 影像学检查发现颅骨上占位性病变。

• 病理分析符合颅骨骨瘤的病理学特点。

分型

• 根据解剖位置可分为：颅底骨瘤、颅盖骨瘤、硬脑膜骨瘤、脑实质内骨瘤。

• 根据肿瘤组织结构和骨质密度，骨瘤可分为致密型或象牙质样骨、松质骨型或海绵状骨瘤、混合型。

分期

• 颅骨骨瘤无分期系统。

鉴别诊断

• 本病从症状上很难诊断，需要及时去医院就诊，进行各项检查后诊断。

• 本病需要与脑膜瘤、颅骨骨纤维异常增殖症等相鉴别。

• 医生通过体格检查、影像学检查以及病理组织学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

治疗

• 骨瘤治疗以手术为主，个别停止生长或生长缓慢的小骨瘤可不处理。对生长快、影响美容及有症状的骨瘤应手术处理。对骨松质的骨瘤需要全部切除，以免复发。

危害

• 一般临床症状较少，瘤体较大时会导致相关神经系统症状的产生。

转移性

• 颅骨骨瘤是良性肿瘤，一般不会发生转移。

预后

• 一般手术预后良好，很少复发。

预防

• 因病因不详，无有效预防措施。