乳酸依沙吖啶 （化合物）

简介

• 通用名：乳酸依沙吖啶

• 别名：黄药水、利凡诺、雷夫诺尔

• 商品名：彼芬、恒健

• 英文名称：Ethacridine Lactate

乳酸依沙吖啶是什么药

• 本品是一种抗细菌感染的药物，临床常用于敏感革兰氏阳性及少量阴性球菌引起的浅表皮肤感染等。

乳酸依沙吖啶有哪些用途

• 本品溶液及软膏可以用于浅表皮肤感染，如化脓性皮肤感染、创伤性创口感染。

• 本品注射剂可以作为中期妊娠引产药，用于终止12～26周妊娠。

乳酸依沙吖啶有哪些制剂和规格

• 乳酸依沙吖啶有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 乳酸依沙吖啶片：100毫克。

• 乳酸依沙吖啶软膏剂：0.2克/20克；0.01克/10克。

• 乳酸依沙吖啶外用溶液：0.1克/100毫升；0.05克/50毫升。

• 乳酸依沙吖啶注射液：2毫升/50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用乳酸依沙吖啶

• 对本品过敏的患者禁止使用。

• 本品注射制剂禁用于肝、肾功能不全的患者。

• 本品注射液仅用于终止12～26周妊娠，其他妊娠期和不需终止妊娠的妇女禁用本品。

哪些情况下谨慎或者避免使用乳酸依沙吖啶

• 哺乳期妇女咨询医生后使用本品外用制剂。

• 乳酸依沙吖啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用乳酸依沙吖啶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

• 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解乳酸依沙吖啶的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药

• 乳酸依沙吖啶为处方药，软膏和溶液为非处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行使用。本品注射制剂由医院护士操作完成注射。

• 本品注射液的安全剂量为50～100毫克，极量为120毫克，中毒剂量500毫克，一般用量为100毫克以内。

• 外用制剂：取本品适量涂于患处，每天一次或数次，用灭菌纱布片包裹，有创口感染的，需先用0.9%氯化钠消毒棉球清洁创口后再使用本品。

• 羊膜腔内用药：排空膀胱后，妊娠期妇女取仰卧位，选择宫体最突出部位，羊水波动明显处为穿刺点，用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁，进入羊膜腔时有落空感，再继续进针0.5～1厘米后拔出针芯，有羊水涌出后，将装有本品100毫克溶液的注射器接在穿刺针上，再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入，拔针前须回抽羊水，拔针前将针芯插入针内快速拔针后，敷盖消毒纱布，轻压针眼。

• 宫腔内羊膜腔外用药：妊娠期妇女排空膀胱后取膀胱截石位，常规进行外阴、阴道、宫颈消毒后，用宫颈钳夹住宫颈前唇，将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入，将已配制的本品溶液（内含100毫克药物，用注射用水稀释）100毫升注入导管，导管下端双折用线扎紧，卷折在阴道内，塞纱布一块以固定，术后24小时取出纱布和导管。

用药期间注意事项

• 本品注射液必须在妊娠16周以后，经腹壁能注入羊膜腔内者才可使用此种给药途径。

• 用本品注射液引产同时，慎用其他引产药（如缩宫素静脉滴注），以免导致软产道损伤。

• 患者体温超过39℃，白细胞计数超过每立方2万时，需使用抗生素控制。

发生了药物不良反应怎么办

• 药物是有不良反应的。乳酸依沙吖啶常见有外用患部烧灼、过敏反应、皮疹等，注射液可有少尿、黄疸、发热等，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救

• 乳酸依沙吖啶罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医

• 肝、肾功能严重损害。

• 引产出现出血或大出血。

• 高热。

乳酸依沙吖啶应该如何保存

• 乳酸依沙吖啶应该放在15～30℃室温下，于干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

乳酸依沙吖啶可能有哪些不良反应

• 乳酸依沙吖啶的不良反应包括：

• 外用患部烧灼、过敏反应、皮疹等。

• 注射液中毒反应，如少尿或无尿、黄疸和肝、肾功能严重损害。

• 引产出现出血或大出血。

• 软产道损伤，如宫颈撕裂、后壁穿孔等。

• 少见妊娠期妇女用药后发热达38℃以上。

• 极少见妊娠期妇女过敏反应等。

• 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与乳酸依沙吖啶相互作用

• 有些药物可能与乳酸依沙吖啶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与乳酸依沙吖啶一起使用前请咨询医生。

• 乳酸依沙丫啶软膏不得与含氯溶液、氯化物、碘化物、苯酚以及碱性药物合用。

妊娠期和哺乳期能否用乳酸依沙吖啶

• 本品注射液仅用于终止12～26周妊娠，其他妊娠期和不需终止妊娠的妇女禁用本品。哺乳期妇女咨询医生后使用本品外用制剂。

如何合理使用乳酸依沙吖啶

• 药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 乳酸依沙吖啶注射液是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 乳酸依沙吖啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

• [1] 国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版。北京：中国医药科技出版社，2017.

• [2] 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版。北京：中国医药科技出版社，2015.

• [3] 余传隆，黄正明，修成娟。中国临床药物大辞典：化学药。北京：中国医药科技出版社，2018.

• [4] 陈新谦，金有豫，汤光。新编药物学。第17版。北京：人民卫生出版社，2014.

• [5] https://www.drugs.com.