银杏叶提取物

简介

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，银杏叶提取物在2B类致癌物清单中。

简介

• 通用名：银杏叶提取物

• 别名：金纳多

• 商品名：金纳多、悦康通、达纳康

• 英文名称：Ginkgobiloba Extract

银杏叶提取物是什么药

• 银杏叶提取物是一种血管扩张药。

银杏叶提取物有哪些用途

• 银杏叶提取物主要用于脑部、周围血流循环障碍。

• 急慢性脑功能不全及其后遗症：脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。

• 耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。

• 眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。

• 周围循环障碍：各种周围动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

银杏叶提取物有哪些制剂和规格

• 银杏叶提取物有多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 银杏叶提取物片剂：40毫克，其中银杏黄酮苷9.6毫克，银杏内酯2.4毫克。

• 银杏叶提取物注射液：每支5毫升含有银杏叶提取物17.5毫克，其中银杏黄酮苷4.2毫克。

• 银杏叶提取物滴剂：1.2克/30毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用银杏叶提取物

• 对银杏叶提取物或制剂中任何成分过敏者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

• 新生儿、婴幼儿禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用银杏叶提取物

• 心力衰竭者、孕妇及过敏体质者慎用。

• 对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板治疗的患者，应在医生指导下使用本品。

• 含有银杏叶的制剂可能会增加出血的风险，围手术期时应由医生评估后使用。

• 哺乳期妇女如确需使用，应选择停药或停止哺乳。

• 儿童用药的安全性和有效性尚未确定，避免使用。

• 严格按照说明书用法用量使用，需要长期用药者，应在医生指导下使用。

我该如何用药

• 银杏叶提取物为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

• 注射液应在诊所或医院由医生、护士操作，不要自己在家用药。

• 片剂用于口服，每日3次，每次1～2片。

• 滴剂，口服，2～3次/日，一次1～2毫升（20滴/毫升），可滴入少许温水中服用。

• 注射液由于肌内注射或静脉注射，每天或每隔一天深部肌内注射或缓慢静脉注射（患者平卧）5毫克。

• 静脉滴注：根据病情，通常每日1～2次，每次2～4支。若必要时可调整剂量至每次5支，每日2次。

• 给药时可将银杏叶提取物溶于0.9％氯化钠注射液、葡萄糖输液或低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉中，混合比例为1∶10。若输液为500毫升，则滴注时间应控制在2～3小时。后续治疗可以口服银杏叶提取物片剂。

儿童和老年人如何使用银杏叶提取物

• 儿童不建议使用。

• 老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

用药期间注意事项

• 本品可能引起严重过敏反应，甚至过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应是具备治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医师，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应应须立即停药并及时救治。

发生了药物不良反应怎么办

• 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医

• 严重的胃肠道障碍。

• 过敏反应。

银杏叶提取物应该如何保存

• 银杏叶提取物药品应该在常温（10～30℃）下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

银杏叶提取物可能有哪些不良反应

• 银杏叶提取物不良反应主要包括

• 胃肠系统：恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、腹部不适、胃酸过多等。

• 神经系统：头晕、头痛等。

• 皮肤及其附件：皮疹、瘙痒等。

• 心血管系统：胸闷、心悸等。

• 出血性疾病。

• 降低癫痫发作的阈值。

• 其他：乏力、过敏或过敏样反应等。

• 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与银杏叶提取物相互作用

• 本品与抗凝药、抗血小板药合用，血小板活化因子（PAF）诱导的血小板聚集作用被银杏苷B抑制，出血的风险增加。

妊娠期和哺乳期能否用银杏叶提取物

• 妊娠期妇女禁止使用；银杏叶提取物是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用，应暂停哺乳。

如何合理使用银杏叶提取物

• 药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 银杏叶提取物是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 银杏叶提取物需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

• [1] 国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷.2015年版。北京：中国医药科技出版社，2017.

• [2] 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.

• [3] 陈新谦，金有豫，汤光。新编药物学。第17版。北京：人民卫生出版社，2014.

• [4] 熊方武，余传隆，白秋江，等。中国临床药物大辞典：化学药卷。北京：中国医药科技出版社，2018.[5]https://www.drugs.com.