腹膜假黏液瘤是一种腹腔内低度恶性的黏液性肿瘤。腹膜假黏液瘤的发病率较低，女性较男性多见。腹膜假黏液瘤的病因尚不清楚，常继发于卵巢或阑尾的黏液囊腺瘤或囊腺癌。腹膜假黏液瘤主要表现为腹围进行性增加伴腹胀，有时可有恶心、呕吐、下腹不适及肿块等。腹膜假黏液瘤诊断明确后应积极手术治疗，加用化学治疗和放射治疗预后较好。未能及时、有效治疗者，常因并发肠梗阻与肠瘘死亡。若能早期发现、早期手术切除及化疗可提高临床治愈率。
本页面主要目录有关于腹膜假黏液瘤的：就诊科室、病因、症状、检查、诊断、鉴别诊断、治疗、危害、转移性、预后、预防、参考文献等介绍
pseudomyxoma peritonei
进行性腹胀或腹痛、恶心、呕吐等
腹部
中年或老年女性
普通外科、肿瘤科
腹膜假黏液瘤的病因尚不清楚，常继发于卵巢或阑尾的黏液囊腺瘤或囊腺癌，少数也可能继发于其他肿瘤。
腹膜假黏液瘤主要表现为腹围进行性增加伴腹胀，有时可有恶心、呕吐、下腹不适及肿块等。
早期少量腹水刺激腹膜引起胃肠道反应，如恶心、呕吐，随着腹水增多可有腹部下垂感，部分患者有尿频、尿急等泌尿系统症状。
腹部渐进性胀痛，腹围增大，呼吸费力，逐渐发展为呼吸困难、不能平卧、翻身困难。
患者食欲减退、全身乏力、体重减轻。
确诊腹膜假黏液瘤会用到体格检查、影像学检查、腹腔镜检查及组织病理学检查等。
体格检查
体格检查可查及患者腹水量及肠梗阻情况，给疾病的诊断提供一定的帮助。
影像学检查
腹部CT有助于诊断。
腹腔镜检查
剖腹或腹腔镜取得病理诊断至关重要。
组织病理学检查
组织病理学检查结果是诊断本病的金标准。
医生诊断腹膜假黏液瘤主要依靠临床表现、体格检查、影像学检查、腹腔镜检查及组织病理学检查等。
主要表现为腹围进行性增加伴腹胀，有时可有恶心、呕吐、下腹不适及肿块等。
腹部膨隆并可触及高低不平硬块。
腹水征阳性。
肝大。
直肠指诊可有程度不等的饱满感、直肠狭窄或触及肠腔外肿块。
超声波与CT检查可见腹膜与大网膜上有高回声物质；腹水中有许多回声或分隔；多处半固体样物质压迫肠管或使肝缘呈波纹状；可见肠管固定在胶冻状物质中而相对不移动。
剖腹或腔镜探查时，游离腹腔内充满黏液性物质，这种物质可以呈均质或多囊性。
组织病理学检查可见特征性的巢状排列的柱状上皮细胞，提示腹膜假黏液瘤。
该病早期缺乏特异性的临床表现，故需与肝硬化腹水、结核性腹膜炎或晚期癌肿等疾病相鉴别。
如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过影像学检查、组织病理学检查等排除其他疾病，做出诊断。
腹膜假黏液瘤的治疗是综合性的，诊断明确后应积极手术治疗，加用化学治疗和放射治疗。若能早期发现、早期手术切除及化疗可提高临床治愈率。
手术时首先需彻底清除腹腔内胶冻状物，切除大网膜，卵巢受累时也一并切除。
腹腔化疗应在术后早期，腹膜粘连还没有形成，癌细胞还没被包裹前进行。
腹膜假黏液瘤可能合并其他恶性肿瘤。
肠管粘连和肿块压迫胃体或肠管发生幽门梗阻、肠梗阻甚至梗阻性黄疸。
常因并发肠梗阻与肠瘘死亡。
腹膜假黏液瘤属低度恶性的肿瘤，极少发生血行转移和淋巴转移。
诊断明确后应积极手术治疗，加用化学治疗和放射治疗预后较好。其生存期较长，但易复发，可再次手术或用抗癌药物治疗，以减轻症状。
积极治疗原发肿瘤。
定期体检，以便早期发现。
[1] 吴肇汉，秦新裕，丁强。实用外科学：上册。第4版。北京：人民卫生出版社,2017.
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