肌腱断裂 （肌腱断裂）

就诊科室

• 骨科

病因

• 肌腱断裂的病因主要有直接暴力、间接暴力和外伤。

• 直接暴力作用

  • 如重物打击肌腱，可使肌腱挫伤、部分或完全断裂，常同时有皮肤损伤。

• 间接暴力作用

  • 较为常见，主要是肌肉的猛烈收缩所致。如不恰当的起跳、落地姿势不当等，小腿三头肌突然剧烈收缩，可使跟腱撕裂损伤。

• 外伤

  • 肌腱断裂也可由锐器如玻璃、刀等切割致伤，为污染较轻的开放损伤。

症状

• 受伤时，可听到肌腱断裂的响声，同时出现局部疼痛、肿胀、瘀斑、无法活动等症状。可在肌腱断裂处扪到压痛及凹陷。

检查

• 确诊肌腱断裂主要通过体格检查、X线检查以及超声检查。

• 体格检查

  • 肌腱断裂处可扪到压痛及凹陷、空虚感。

• X线检查

  • X线检查可除外撕脱性骨折。

• 超声检查

  • 可探到肌腱损伤的部位、类型。

诊断

• 医生诊断肌腱断裂，主要根据病史、症状、体格检查、X线和超声检查。

• 病史

  • 有外伤史。

• 症状

  • 局部疼痛、肿胀、瘀斑、无法活动等。

• 体格检查

  • 患处可扪到压痛及凹陷、空虚感。

• X线检查

  • 可明确肌腱断裂情况。

• 超声检查

  • 超声检查可以动态观察肌腱滑动情况，对确诊有帮助。

鉴别诊断

• 肌腱断裂需与肌肉扭伤、韧带拉伤等疾病鉴别。

• 仅通过症状表现不易区别，需到医院就诊，请医生检查和诊断。

• 医生主要通过体格检查和影像学检查等排除其他疾病，做出诊断。

治疗

• 主要治疗方式为手术治疗。可采取肌腱缝合术、肌腱松解术、肌腱移植术等术式，连接断裂肌腱，恢复肌腱功能。

危害

• 受伤部位疼痛、肿胀，给病人造成痛苦。

• 影响患处运动功能，导致活动障碍，给正常生活带来不便。

预后

• 肌腱断裂经正规、及时治疗多可治愈，重症者，预后差。

预防

• 体育锻炼要科学，选择适合自己身体条件的运动项目。

• 生产、生活中注意安全，避免外伤。