大疱性鼓膜炎

就诊科室

• 耳鼻咽喉科

病因

• 一般认为病毒感染导致大疱性鼓膜炎。

• 流感病毒是主要致病原。病毒感染引起鼓膜及邻近鼓膜外耳道皮肤急性炎常发生在流感之后，也可发生在其他呼吸道感染或脊髓灰质炎之后。

症状

• 大疱性鼓膜炎的患者耳部可出现很多症状。

• 患者会出现患侧耳部溢液，大疱破裂后，耳内可流出淡黄色液体。

• 患者可出现耳闷胀感、耳鸣症状、听力下降和眩晕等症状。

检查

• 确诊大疱性鼓膜炎需要进行耳镜检查和听力检查。

• 耳镜检查

  • 主要是为了发现耳部病变，可初步判断病情。

• 听力检查

  • 主要是为了观察听力是否下降，可辅助诊断。

诊断

• 医生诊断大疱性鼓膜炎主要依据临床表现、耳镜检查、听力检查。

• 患者出现剧烈耳痛、耳部闷胀感及轻度听力下降。

• 耳镜检查常可见鼓膜后上方有一个或多个红色或紫色的血疱，有时几个血疱可融合成一大疱，可覆盖整个鼓膜，鼓膜充血。如果血疱破裂，在外耳道内有浆液血性液体或浆液性液体。

• 听力检查显示患耳听力下降。

鉴别诊断

• 大疱性鼓膜炎需要与急性化脓性中耳炎相鉴别，两者肉眼观察容易混淆，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。

• 医生主要通过临床表现、耳镜检查、听力检查结果排除其他疾病，作出诊断。

治疗

• 大疱性鼓膜炎的治疗原则为缓解耳痛、防止感染。

• 耳痛剧烈难忍时，可在无菌操作下挑破血疱，以缓解耳痛。

• 必要时可服用镇痛药镇痛，同时局部与全身使用抗生素，以防继发细菌感染。

危害

• 大疱性鼓膜炎引起的耳部肿胀疼痛，可影响生活和工作。

• 容易引起听力受损、严重时可对听觉有较大影响。

预后

• 影响大疱性鼓膜炎治疗效果的因素有很多，如年龄、是否有症状及合并症、基础身体状况等。

• 早期、规范的抗病毒药物治疗，可获得满意的治疗效果。

预防

• 注意个人卫生，不挖耳，不用力擤鼻涕。

• 锻炼身体，注意营养，提高身体抵抗力，减少感冒概率。