独语 （独语）

简介

• 英文名称：Soliloquy

• 学科来源：中医药学—诊断学—闻诊

• 常见病证：癫病、郁病

古籍摘选

• 伤寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语，如见鬼状。（《伤寒论·辨阳明病脉证并治》）

名词解释

• 神志清醒而喃喃自语，见人语止，精神障碍的表现。

术语在线

• 引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

• 独语是一种异常的语言表现，是闻诊中的重要内容之一，多数情况下，独语属于阴证、虚证。独语常常表现为患者自言自语，喃喃不休，见人后立即停止，言语前后内容不搭、不连续的症状，常见于癫病、郁病等疾病中。

病因病机

• 中医理论认为，独语是一种心气虚弱，不能供养心神，以致心神失养，出现神气不足，独语不休的症状。或者因为气行不畅，郁滞于体内，痰气郁结，阻于脉络，蒙蔽心神，导致心神不明，最终出现独语。

常见疾病

• 现代医学认为独语为精神障碍的一种表现，常见于精神分裂症，也可见于抑郁症、神经官能症、痴呆、反应性精神障碍等。

鉴别诊断

• 有些正常人也有自言自语的习惯，且不喜与人打交道，还有一些儿童也会出现这种自言自语，前后言语不连续的情况，这些都属于正常现象，不能与独语混于一谈，也不需要治疗干预。

治疗方法

• 可以给予养心安神、行气解郁的药物进行治疗干预。

• 还可以进行心理干预，鼓励积极参加集体活动，建立与社会、人群的联系和互动。如掌握一种特长，并不断强化，既可以建立自信心，获得成就感，又可以迅速地融入集体活动中，分散注意力，从而改变心理状态。同时，个人本身也应该进行有意识的自我调整，保持积极向上的情绪，平稳的心态，关注事物的正面影响。

参考文献

• [1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009.

• [2] 朱文锋。中医诊断学.1版。北京：中国中医药出版社，2002.