旋耳疮 （旋耳疮）

简介

• 英文名称：Eczema of External Ear

• 又称：月蚀疮

• 学科来源：中医药学—临床各科—耳鼻喉口齿科

古籍摘选

• 旋耳疮生耳后缝，疮延上下连耳疼，状如刀裂因湿热，穿粉散搽即成功。（《医宗金鉴·外科心法要诀》）

名词解释

• 发生于耳根部，以局部潮红、灼热、瘙痒、水疱、糜烂、渗液、结痂为主要表现的湿疮。相当于耳部湿疹。

术语在线

• 引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

• 旋耳疮是指以耳部瘙痒、皮肤潮红渗液或伴有增厚脱屑为主要临床表现的一种疾病。

临床表现

• 本病主要表现为单侧或双侧外耳道、耳廓及耳周瘙痒，患耳皮肤潮红，可出现小水疱，继而糜烂，渗出黄色脂水，干后结痂，其病程多缠绵难愈。

• 本病反复发作者可出现患耳皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂，甚至可造成外耳道口狭窄。

病因病机

• 本病急性发作者与风热湿邪犯耳有密切的关系。

• 外感风湿热邪积聚耳窍，可引动肝经之火循经上犯，壅遏经脉，逆于肌肤而产生旋耳疮。

• 本病患病日久可造成阴血耗伤，耳窍失于濡养，加之血虚生风化燥，从而造成耳部瘙痒，缠绵难愈。

现代医学范畴

• 现代医学中的外耳湿疹等病与本病较为类似。

• 外耳湿疹以患耳瘙痒，可出现多形性皮疹，易反复发作为主要临床特征。因其表现与本病较为相似，可参考本病进行中医辨证治疗。

旋耳疮与耳带疮

• 二者的病变部位均在耳廓及其周围，均可出现皮肤潮红及渗液。

• 但旋耳疮的主要症状为耳部瘙痒，其局部皮损多为水疱，破溃后流水较多，而耳带疮则主要表现为耳痛，其局部皮疹如针头大小，色红，分布密集，破溃后渗液较少。二者可依此进行鉴别。

治则治法

• 本病可选用清热解毒、收敛止痒的中药，如马齿苋、黄柏、苍术、苦参、白鲜皮等煎水外洗或湿敷于患部。

预防调护

• 注意耳部卫生，戒除挖耳的不良习惯。

• 保证饮食有节，忌食辛辣肥甘厚腻之品。

• 发病期间应避免局部刺激，忌用肥皂水清洗患处。

参考文献

• [1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009.

• [2] 刘蓬。中医耳鼻喉科学.10版。北京：中国中医药出版社，2016.