肾癌周筋膜癌症严重吗？

肾癌是泌尿系统常见的癌症之一。肾癌累及肾周筋膜，这属于肾癌分期的范畴。人体的肾脏有三层背膜，由外向里分为肾筋膜，肾周脂肪囊，肾纤维膜。肾癌发生一般在肾实质，生长过程中可以穿破肾脏纤维膜，侵犯肾周脂肪囊，最后侵犯肾筋膜。如果肾癌4cm以下，属于T1a期，4-7cm属于T1b期，超过7cm属于T2期。但这个前提是癌症局限于肾包膜内。如果癌症突破肾包膜，累及肾周脂肪甚至肾周筋膜，那么不管肿瘤大小，都至少属于T3期，如果有肾周筋膜外其他脏器的受侵，那么就属于T4期了。

这上面说的是肾肿瘤本身的分期，其他还需要看肾周围淋巴结和远处是否有转移。通常来说，如果肾癌累及肾周筋膜，那么发生淋巴结转移和远处转移的可能性就会增大。所以，肾周筋膜受到癌症累及，那么相对来说，一般是比T1期，T2期的肾癌要严重一些。

但是这也并非是唯一决定性的因素，是否严重，还需要看肾癌的病理分级，也就是癌细胞的恶性程度分级，肾癌的病理分级一般是WHO/ISUP/furhman分级系统，分为1,2,3,4级，如果是1,2级的肾癌，那么恶性程度较低，不容易发生扩散和转移；有的1级肾癌，即使不做手术和治疗，在几年内都不会长的很快，也不会发生转移；而3,4级的肾癌，生长速度较快，很容易发生扩散和转移。所以，如果肾癌累及肾周筋膜，病理分级是1,2级，那么相对还较好，如果是肾癌累及肾周筋膜，病理分级是3,4级，那么的确是比较严重，很可能发生扩散转移，甚至部分患者很可能已经发生了转移。

对于已经有转移的肾癌，是真正属于晚期肾癌，在以往，10年以前，这类患者的平均生存时间仅11个月，在2007年靶向药物问世以后，晚期肾癌的治疗发生了很大的改变，目前，通过各种靶向治疗，晚期肾癌患者平均生存时间已经接近5年，很多病人的生存期长达7,8年甚至更久。并且，在2017年后，肾癌的各种靶向药物很多已经纳入医保范畴，多数普通人也可以负担靶向药物的治疗费用。