上压138下压90怎么预防高血压？

对于您的这个血压测量值，收缩压138mmhg而舒张压90mmhg的情况，基本上处于临界高血压的情况了，在这种情况下，如无其他心血管问题或疾病风险，首先是建议通过生活干预控制血压，如果生活干预效果不佳，可考虑服用药物控制血压。

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对于问题中提供的这个数据，首先要明确几点，才能谈到是否属于高血压的情况。首先，这个数值如果是在家庭，用电子血压计测量的，在平静状态下，多次测量结果均在这个数值附近的话，基本就可以算作是一级高血压了。虽然我国的高血压标准是高于 140/90mmhg，但对于家庭测量，由于仪器间的误差，一般大于135/85mmhg就算是高血压了。

当然，最好的办法还是去医院确诊，在医院测量的诊室血压如超过140/90,在三周内，不同时间点测定均超过该数值，则可确诊为高血压。当然即使不是高血压，138/90这个数值也值得警惕了，因为已经达到了正常血压的高限。

有了高血压，就一定要吃药控制吗？也不尽然！根据我国基层高血压防治指南的要求，对于临界高血压，又无其他心血管风险的朋友，应当先以生活方式干预为主，高血压的生活方式干预主要包括以下几个方面：

1. 限盐：口味偏重，爱吃咸是很多高血压患者共同的生活习惯，实际上吃盐过多时导致高血压的重要因素之一，因此，调整生活习惯，清淡饮食，每天减少盐的摄入，不超过6g盐的摄入，是非常重要的，除了炒菜做饭加的盐之外，还应注意咸菜、加工肉类、零食等中的隐形盐的摄入。
   

2. 控制体重：肥胖是高血压的又一大危险因素，肥胖型的高血压患者一般还有高血脂、高尿酸等问题，因此，控制肥胖对于血压的控制是非常重要的，应把BMI控制在24以下，男性腰围不超过90cm，女性腰围不超过85cm为佳。

3. 戒烟限酒：吸烟对于心血管的影响是医学上公认的。还是要强调一下，“戒烟”除了包括自己不吸烟以外，也要尽量的少吸二手烟。酒也要少喝，长期大量饮酒对心血管影响也很大，不单是高血压，甚至可能引发心衰等大问题。

4. 适度运动：建议每周进行不少于5次，每次30分钟的中等强度运动，适度的运动对于保持血管壁弹性，增加心脏健康度，降低血压有很好的效果。

5. 平和心态：情绪对于血压的影响很大，控制血压保持心态平和很重要，因此，想要控制好血压，先要做到放松心情，平和心态。

生活方式干预对于降血压的要求和效果详见下图：

如果通过以上生活方式干预，血压仍然居高不下的话，应考虑根据自身状况，选择合适的降压药物服用，以控制血压的平稳。

即将到达正常值上限，但在近年医学界普遍认为，保持血压在120/80mmHg左右更为理想，所以不但别再让血压上升，反而有可再降一些的余地。

保持血压不突破上限乃至再下降一些，最重要的事情有这么几件：

1、限盐：每天盐量在5克以下，还要算上含盐量18%左右的酱油、蚝油等

2、戒烟限酒：盐对血管内皮细胞伤害巨大，酒则啤酒一罐355毫升，白酒一两以下

3、少吃红肉适量吃白肉，尤其是肥肉，能免则免，红肉指猪牛羊，白肉则包括鸡鸭鹅鱼，动物内脏也要少吃

4、保证每天蔬菜一斤，须有一半的绿叶菜，水果二三百克左右，坚果一把，一把能抓多少吃多少，不要多

5、主食粗细搭配，不要只吃精米精面

6、每天至少喝1200毫升水，1500毫升为宜，其中大部分为白水，咖啡、茶不宜超过两杯

7、每天30分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等

大家好！小王医生再次和大家一起讨论血压问题。

上压下压，这个称呼比较有意思，但以大家能听懂为原则；不由得想起上医治未病，我们现在一直宣传健康教育就是为了未病先防。当然我们不是上医，我们最多是个小医生，是一双袜子，不是上衣。

138/90mmHg，单就这个数据，考虑临界高血压。

当然，这里面有几个因素，一是要多次测量血压，排除是不是有误差。 二是排除继发性高血压，虽然继发性高血压比较少见，但仍然需要排除，因为继发性高血压使用普通降血压方法效果不好。

怎么预防血压进一步升高发展为高血压呢？

原则就是:戒烟，减肥，低盐，锻炼身体。

上图的生活方式改变对血压的影响大家可以看到，是非常重要的，尤其对于临界高血压，就在一念之间。

对于饮食再多说几句，除了限盐以外，还必须以植物食物为主，多吃蔬菜水果，五谷杂粮，多吃鱼类，补充不饱和脂肪酸，利于血压控制，补充足够蛋白质。

再次提醒没有降血压的菜，只有降血压的药，蔬菜是利于血压平稳，但无法降压。

我是小王医生，长期普及三高及心脑血管疾病的知识。请大家一起参加科普，减少大众患病。

我们都来做一个上医，治未病！ (记得多测量啊！)

根据我国的高血压指南，你的血压138/90mmhg，可以诊断为高血压，如果不考虑其它基础疾病，可以诊断为高血压病 1级 低危，这个时候可以暂时不需要用降压药治疗，通过基础治疗来调节血压，具体包括以下三点∶

第一，管住嘴巴，饮食清淡，少油少盐，平时多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，少吃大鱼大肉，少吃高脂食品。

第二，迈开双腿，加强锻炼，建议每天至少有半小时运动，同时自己把握好运动强度，建议循序渐进，以自己能耐受为度，锻炼方法很多，包括慢走，健身等，不推荐中老年人做高强度训练，对心肺功能不好。

第三，平时保持心情舒畅，不要闷闷不乐、郁郁寡欢，放松紧张的心情。同时要学习高血压的基本知识，做好高血压的健康教育，在平时就需要关注自己的血压波动情况，建议家中适当备一个血压计，适当监测血压，如果血压突然飙升，要立即就诊，预防意外哦！