苯磺酸氨氯地平片属于利尿剂吗?

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苯磺酸氨氯地平片属于利尿剂吗?

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  • 余千兰
    余千兰
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    你好,降压药物苯璜酸氨氯地平不属于利尿剂,是属于钙通道阻滞剂。也不引起发痛风症状,并且对高尿酸血症或痛风患者有好处。

    常用降压药物一般分五大类,钙通道阻滞剂(“地平类”),β受体拮抗剂(“洛尔类”),利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂(“普利类”),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(“沙坦类”)。还有其他降压药物如交感神经抑制剂(如利血平),α受体拮抗剂(如多沙唑嗪)等。这些降压药与痛风或高尿酸血症相互的关系,决定患者吃降压药物选择。

    1,可以升高血尿酸的降压药物

    噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺),可以引起高尿酸血症,高尿酸血症者慎用,痛风患者一般禁用。

    2,降低血尿酸的降压药物

    (1)“地平类”,此类药物研究发现,可降低高血压患者痛风发病风险,以氨氯地平效果最佳。

    (2)“沙坦类”,研究发现,氯沙坦在所有沙坦类在排尿酸能力最强,有助于减少高血压患者痛风发作的风险;厄贝沙可有降低血尿酸水平。

    所以,高血压伴高尿酸血症或痛风患者,降压药物优选氯沙坦或氨氯地平,尽量避免选用利尿剂类降压药。但是,若病情确实需要加用利尿剂,选用氯沙坦或厄贝沙坦的复方制剂如氯沙坦氢氯噻嗪或厄贝沙坦氢氯噻嗪,应观察血尿酸情况,一般影响不大。

    2018-01-10 13:15:08 0条评论
  • 余千兰
    余千兰
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    你好,降压药物苯璜酸氨氯地平不属于利尿剂,是属于钙通道阻滞剂。也不引起发痛风症状,并且对高尿酸血症或痛风患者有好处。

    常用降压药物一般分五大类,钙通道阻滞剂(“地平类”),β受体拮抗剂(“洛尔类”),利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂(“普利类”),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(“沙坦类”)。还有其他降压药物如交感神经抑制剂(如利血平),α受体拮抗剂(如多沙唑嗪)等。这些降压药与痛风或高尿酸血症相互的关系,决定患者吃降压药物选择。1,可以升高血尿酸的降压药物噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺),可以引起高尿酸血症,高尿酸血症者慎用,痛风患者一般禁用。2,降低血尿酸的降压药物(1)“地平类”,此类药物研究发现,可降低高血压患者痛风发病风险,以氨氯地平效果最佳。

    (2)“沙坦类”,研究发现,氯沙坦在所有沙坦类在排尿酸能力最强,有助于减少高血压患者痛风发作的风险;厄贝沙可有降低血尿酸水平。

    所以,高血压伴高尿酸血症或痛风患者,降压药物优选氯沙坦或氨氯地平,尽量避免选用利尿剂类降压药。但是,若病情确实需要加用利尿剂,选用氯沙坦或厄贝沙坦的复方制剂如氯沙坦氢氯噻嗪或厄贝沙坦氢氯噻嗪,应观察血尿酸情况,一般影响不大。

    2018-01-10 13:15:08 0条评论
  • 心血管王医生
    心血管王医生
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    第一氨氯地平不属于利尿剂,也不会升高尿酸。

    第二,利尿剂确实会造成部分尿酸代谢异常。



    常见降压药确实包括XX地平和利尿剂,但它们不是一家人,含有地平两个字属于一家人,我们常见的由氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等等。

    而利尿剂一般包括:氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯。


    苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂,地平类降压药。是临床最为常用甚至首选的降压药,临床有报道,地平类降压药可能会降低血尿酸,而且以氨氯地平最为显著,不过这还有待于更多临床试验证实。

    地平类常见的副作用包括:脸红心跳,下肢腹胀等,但苯磺酸氨氯地平作为比较新一代的地平,副作用明显减少了。

    我们再说利尿剂单药大剂量长期应用时不良反应(特别是电解质紊乱与血糖、血脂、嘌呤代谢紊乱)的发生率较高,尤其指氢氯噻嗪!

    利尿剂较少单独使用,常作为联合用药的基本药物使用。由于单药治疗往往仅能使一小部分高血压患者血压达标,多数患者需要联合用药。小剂量利尿剂与普利类、沙坦类 或地平类 联用可改善降压效果并降低不良反应发生风险。


    所以说,苯磺酸氨氯地平和利尿剂是两家人,或许在治疗高血压的时候会走入一家门,但地平不会引起尿酸升高,利尿剂确实会,需要监测!

    关于更多降压药问题,请您继续关注心血管王医生,如有问题可以留言或私信。

    2018-05-17 14:02:59 0条评论
  • 王药师心血管讲堂
    王药师心血管讲堂
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    您好,我是王药师,很高兴为您回答这个问题。降压药有很多种,一线降压药就有五类,包括钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(xx洛尔,β-B)、利尿剂。苯磺酸氨氯地平片属于钙通道阻滞剂类降压药,不是利尿剂。

    钙通道阻滞剂:通过细胞内Ca2+浓度发挥舒张血管、抗动脉粥样硬化、负性肌力、负性频率和负性传导等一系列药理作用,在临床上应用于高血压、心绞痛、心律失常、心肌炎等心血管疾病的治疗。



    钙通道阻滞剂又可以分为两类,一类是二氢吡啶类,这类药物都是以“地平”两个字结尾,如氨氯地平、硝苯地平、尼群地平等等;另外一类是非二氢吡啶类,以维拉帕米、地尔硫卓为代表。二氢吡啶类CCB和非二氢吡啶类CCB均可用于高血压、心绞痛的治疗,因前者动脉选择性大于后者,故降压作用更强,而后者因心脏选择性更优,多用于心律失常、心肌病的治疗。

    利尿剂:指一类能促进体内电解质(钠离子为主)和水分排出而增加尿量的药物,实现降压的目的,这类药物一般不单独使用,常用小剂量利尿剂与其他降压药联合应用。利尿剂又可分为三类:袢利尿剂(呋塞米、布美他尼、托拉噻米),噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、苄氟噻嗪)、保钾利尿剂(氨苯蝶啶、阿米洛利)。

    王药师提醒大家,不可自行选择降压药,要在医生的指导下进行。

    2019-09-18 16:27:12 0条评论