痛风患者能吃柿子吗？

痛风患者能吃柿子吗？

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要由嘌呤代谢终产物尿酸在体内的蓄积引起。除药物治疗外，饮食指导对痛风患者也有着重要的意义，因为人体内约有20%的嘌呤来自食物，所以痛风病人常常被告戒要少吃嘌呤含量高的食物，选择嘌呤含量低的食物。

但痛风患者饮食的注意事项远不止嘌呤含量这一点，比如网友提问的“痛风患者能吃柿子吗？”这个问题就要结合多方面来考量，柿子吃当然是可以吃的，但是不能多吃。

为什么呢？今天就由话食来一一说明。

【痛风患者饮食指导】

若想知道为什么，就得先了解一下痛风患者的饮食指导：

（1）限制高嘌呤饮食：

避免高嘌呤食物，但不要过分限制，要同时注意蛋白质的摄入，避免因营养不良对身体造成影响[1]。

正常嘌呤摄取量每天为600～1000mg，急性期则每天严格限制嘌呤在150mg以下。

（2）注意低脂肪饮食：

控制每日脂肪的摄入量在50g左右，不仅有助于控制体重，改善胰岛素抵抗状态，还可以减少脂肪分解产生酮体，减弱其对肾脏排泌尿酸的阻碍作用[2]。

（3）限制果糖的摄入：

果糖可增加ATP向AMP降解，活化嘌呤向尿酸降解的通路从而增加血清胰岛素水平，减少肾尿酸排泄，升高血尿酸水平。

（4）限制食盐的摄入：

食盐多为氯化钠，而钠有促进尿酸沉淀作用，尤其是伴有高血压、冠心病及肾病变的患者，每天摄入量应限制在3g以内。

（5）多饮水，禁刺激性食品如酒、浓茶、浓咖啡、辣椒等：

排尿量适当增加有利于尿酸的排泄，防止尿酸盐的形成和沉积。但不能以酒代替，因其使体内乳酸堆积，抑制尿酸排泄从而使血尿酸升高。此外，刺激性食品能使中枢神经系统兴奋，诱使痛风急性发作，也应避免[3]。

【痛风患者能否吃柿子】

答：能吃，但要适量。

对照以上五条并结合柿子的特点，读者朋友们很快就能理解话食在文首下的结论了。

首先是嘌呤含量，虽目前尚无准确的食物嘌呤含量数据，但许多研究性文献中各类食品的嘌呤含量都有大概的范围，一般来说每100克食物中含150~1000毫克嘌呤的食物为高嘌呤食物[4]，而水果的嘌呤含量一般都不超过50毫克每百克，属于低嘌呤食物。

所以柿子作为一种水果，对于痛风病患者来说，它的嘌呤含量和脂肪含量（0.1克每百克）都不足为惧。

但这并不意味着问题就解决了，因为柿子还有很大的一个特点就是——含糖量高，这也是痛风患者的饮食应该注意的地方。

研究表明，每100克柿子大约含碳水化合物18.5克，且其中多为果糖，柿子属于果糖含量较高的水果[5]，所以痛风患者应注意控制柿子的摄入量，避免果糖摄入过多。

其实对于其他水果也是如此，没有哪种水果是痛风患者一定不能吃的，水果多多少少都含有果糖，结合果糖含量并适量摄入是没有问题的，杜绝水果反而会破坏平衡膳食原则，影响身体健康。

参考文献

[1]高键.痛风病人的饮食营养治疗[J].中国食物与营养,2004,(02):53-55.

[2]张爱珍.医学营养学[ M].第2版.北京:人民卫生出版社,2003:266.

[3]杨春香.饮食指导对降低痛风复发率的影响[J].内蒙古医学杂志,2011,43(06):745-747.

[4]蔡路昀,冷利萍,曹爱玲,谢晶,励建荣,沈琳,赵葳.食品中嘌呤含量分布的研究进展[J/OL].食品科学技术学报,:1-9(2017-10-19).http://kns.cnki.net/kcms/detail/10.1151.TS.20171019.1126.002.html.

[5]高清山.柿子的营养价值及其利用[J].山西果树,2015,(01):10-12.

作者：黄秀敏 赵力超

柿子的营养价值

柿子营养丰富，具有较高的食疗价值。柿果味甘涩、微寒、无毒；柿蒂味涩，性平，入肺、脾、胃、大肠经，有清热润肺、生津止渴、健脾化痰的功效；柿子还可用于治疗肺热咳嗽、口干口渴，呕吐、泻泄；新鲜柿子有凉血止血作用；柿霜润肺，可用于咽干、口舌生疮等；柿蒂有降逆止血作用；柿饼和胃止血；柿叶有止血作用，可用于治疗咳血、便血、出血、吐血。新近研究发现柿子和柿叶有降压、利水、消炎、止血作用。对于柿叶中含丰富的维生素 P，具有预防高血压的功效；柿子中含有大量的有机酸和鞣质，能帮助胃肠对食物进行消化，增进食欲；又因酸性收敛，故有涩肠止血之功，可用于治疗血痢和痔疮出血。

痛风患者可以吃柿子

柿子黑豆饮：鲜柿子 1 个，黑豆 30 克。柿子去柿蒂，切成片，与黑豆同放入瓦罐中，加水 300 毫升，食盐适量，煎 20 分钟后取汁。有清热去燥、润肺化痰、止渴生津、健脾之功，每天 1 剂。柿子富含果胶，果胶是一种水溶性的膳食纤维，有良好的润肠通便作用，可纠正便秘、保持肠道正常菌群生长等有很有用。同时也能增加肠道中尿酸的排泄，减轻肾脏排泄负担。

吃柿子的注意事项

尽量不食柿皮。柿子含单宁，易与铁质结合，从而妨碍人体对食物中铁质的吸收，所以痛风合并贫血患者应少吃。另外，每天食用量不宜超过半斤，因为更多含果糖食物的摄入，可能抑制尿酸排泄。

刚吃完饺子