羊水穿刺是每个孕妇都要做的吗？

羊水穿刺并不是每个孕妇都要做的检查，如果唐氏筛查或无创基因检测到高风险、父母双方是同型地中海贫血就要做这项检查了。那到底什么是羊水穿刺？做这项检查安不安全？需要注意什么事项？

一、什么是羊水穿刺

一般来说，羊水穿刺会安排在怀孕的16-20周左右施行，这是针对唐氏筛查或无创基因检测结果有异常的孕妈妈进行的检查，是确保生下健康宝宝的重要手段。其实，就是利用羊水中胎宝宝脱落细胞、绒毛细胞或胎儿血细胞的培养，来诊断胎宝宝染色体是否有异常，适合中期妊娠的产前诊断。如果羊水穿刺检查到染色体异常，可能需要引产终止妊娠。

二、羊水穿刺的风险

羊水穿刺是借助超声波设备如B超来确认胎宝宝位置后，再利用取样针穿过羊膜取出羊水，通常不会对胎宝宝造成伤害或生命危险。目前羊水穿刺的风险已降到极低，可控制在千分之三以内了。

三、羊水穿刺术的操作步骤

1、在正式抽取羊水之前，医生会先帮孕妈妈做B超，确定胎宝宝的大小、怀孕周数和胎位；

2、找出最适合下针的位置；

3、为孕妈妈的皮肤消毒；

4、在孕妈妈的肚皮上铺上无菌单；

5、用穿刺针在B超的引导下，逐步刺入之前选定好的羊膜腔内；

6、确定穿刺针已在羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出；

7、前面2毫升的羊水必须丢弃（怕引起母源细胞污染）；

8、大约抽出20毫升的羊水；

9、将穿刺针的内管置回；

10、回抽整支穿刺针；

11、在孕妈妈肚皮的针孔上贴上绷带，就能出检查室休息了。

四、羊水穿刺术注意事项

1、术前三天禁止同房；

2、若术前3～7天孕妈妈有感冒、发热、皮肤感染等异常，在术前登记时要告知医生哦；

3、孕妈妈如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，在术前登记时告知医生；

4、术后孕妈妈至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好在本市住宿；

5、术后72小时内孕妈妈不能沐浴，多注意休息，前三天尽量卧床休息，避免大量的运动；

6、术后半个月禁止同房；

7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，可要速到医院妇产科就诊。

我是妇产科医生，希望此次的解答对大家有所帮助，有疑惑或问题者，可以随时留言或私信给我，工作之余会一一回复哦。祝好“孕”！

羊水穿刺是每个孕妇都要做的吗？回答很肯定不是。只有出现需要行产前诊断指证的麻麻及有意愿行羊水穿刺的麻麻，才可以做羊水穿刺。

羊水穿刺是什么

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水穿刺的时间16-23+6周，在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”

羊水穿刺出来的羊水有什么用处

羊水中含有大量的胎儿脱落细胞，可以作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。通俗的讲就是可以诊断有些染色体疾病。

羊水穿刺的适用人群有哪些

1.羊水过多或者羊水过少的孕妇。

胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形孕妇。

孕早期接触过可能导致胎儿先天性缺陷的物质的孕妇

有遗传病家族史或者曾经分娩过先天缺陷婴儿的孕妇

预产期时超过35周岁的孕妇

唐氏筛查提示高风险，或无创DNA提示高风险的情况下。

羊水穿刺的风险。

羊水穿刺是有创操作存在一定几率流产风险。

随着社会的发展，很多麻麻希望生下来的宝宝是健康，会去做一切可以发现胎儿异常的检查，但是社会资源是有限的，请把资源留给哪些需要的麻麻们吧。

唐氏筛查、无创DNA检查、绒毛活检/羊水穿刺/脐带血穿刺。

这三种方法，前两种是筛查，只能告诉您胎儿发生染色体异常的风险高低，不属于诊断，只有绒毛活检/羊水穿刺/脐带血穿刺属于产前诊断，能检测所有的染色体数目异常和大片段的染色体结构异常，其中羊水穿刺最常用。

有的孕妇会说：既然羊水穿刺才是诊断，那就做羊水穿刺吧，羊水穿刺毕竟是有创的检查，也不是每个孕妇都需要做。

适应证

孕妇分娩年龄≥35岁（因为随着年龄增长，胎儿发生染色体异常的几率是增加的）；

孕妇曾生育过染色体异常患儿史；

夫妇一方有染色体结构异常者；

孕妇曾生育过单基因病患儿或遗传性代谢病患儿史；

孕妇血清生化筛查（唐筛或者无创DNA）高风险；

超声检查发现胎儿异常。

禁忌证

有先兆流产征象；

有反复流产病史；

有凝血功能异常；

有盆腔感染和宫腔感染征象；

孕妇是RH阴性血。

羊水穿刺有发生感染、流产的风险，但是风险很低，如果孕妇确实属于羊水穿刺的范围，应果断选择，而不应选择只具有筛查作用的无创DNA。

羊水穿刺是在B超引导下，用一根很细的针通过肚皮扎进宫腔，抽取羊水，很简单的过程，不要想得太复杂，也不要过分紧张，羊水穿刺的时间是在孕16-24周，这时候羊水量相对多，而且在B超引导下穿刺，根本不可能扎着宝宝，很细的针，孕妇也不会觉得很疼。

没有特殊问题没必要……

哪些人一定要做羊水穿刺？

　　羊水穿刺主要适用于35岁以上、孕15～18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波扫描等检测发现异常，医生则会建议进行羊水穿刺诊断，费用在400～3000元之间(根据所做检测项目的多少，金额有所不同)。

　　1、X连锁隐性遗传病

　　如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应终止妊娠。

　　2、35岁以上的高龄孕妇

　　高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，主要是染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常，如常染色体异常有先天愚型(21-三体)、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45，XO)等。

　　3、前胎为先天愚型或有家族病史者

　　可以从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测，如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。

　　4、孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者

　　其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。

　　5、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者

羊水穿刺主要适用于35岁以上、孕15～18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波扫描等检测发现异常，医生则会建议进行羊水穿刺诊断，不是所有的孕妇都需要。

谢谢邀请：我个人是没有做一次羊水穿刺的，三个孩子都健康，我小的孩子才20个月，开始医生也是叫我做羊水穿刺的，说对孩子好，没有坏出的，自己感觉自己身体很好，所以就没有做羊水穿刺，俺也不懂，因为怕疼，所以没做，我33岁生的小的，我三个孩子都是刨腹产，老二和老三是一年刨一个的，我也是服了我自己了，现在大人孩子都很健康，所以我想的是羊水穿刺做不做都行，怀孕的时候，自己注意点就行了。

羊水穿刺主要适用于35岁以上、孕15～18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波扫描等检测发现异常，医生则会建议进行羊水穿刺诊断，不是所有的孕妇都需要。

谢谢邀请：我个人是没有做一次羊水穿刺的，三个孩子都健康，我小的孩子才20个月，开始医生也是叫我做羊水穿刺的，说对孩子好，没有坏出的，自己感觉自己身体很好，所以就没有做羊水穿刺，俺也不懂，因为怕疼，所以没做，我33岁生的小的，我三个孩子都是刨腹产，老二和老三是一年刨一个的，我也是服了我自己了，现在大人孩子都很健康，所以我想的是羊水穿刺做不做都行，怀孕的时候，自己注意点就行了。

哪些人一定要做羊水穿刺？

　　羊水穿刺主要适用于35岁以上、孕15～18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波扫描等检测发现异常，医生则会建议进行羊水穿刺诊断，费用在400～3000元之间(根据所做检测项目的多少，金额有所不同)。

　　1、X连锁隐性遗传病

　　如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应终止妊娠。

　　2、35岁以上的高龄孕妇

　　高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，主要是染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常，如常染色体异常有先天愚型(21-三体)、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45，XO)等。

　　3、前胎为先天愚型或有家族病史者

　　可以从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测，如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。

　　4、孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者

　　其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。

　　5、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者

最简单的就是听医生的呀，现在产检都是建档案的，每一次检查都不要遗漏，听医生的就好了。