为什么有些癌症病人总是会感觉到没力气呢？

许多癌症患者除了疼痛、消瘦外，还会经常感觉浑身乏力，尤其是正在进行积极抗肿瘤治疗的患者发生率较高。那么，为什么癌症病人总感觉没力气?

　　究其原因，癌症患者的疲惫感，不外乎癌症本身、治疗的副作用、情绪紧张、进行性疾病或治疗后身体变化等导致的结果。

　　一、肿瘤自身因素。肿瘤细胞本身的增殖非常迅速，这会消耗大量的能量;肿瘤还会造成身体各项机能的下降，感觉精疲力尽会成为必然。尤其晚期肿瘤病人出现的恶液质(亦称恶病质，是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，使机体不能从外界吸收营养物质)、疼痛、贫血、营养及能量代谢异常，供给不足便会产生疲劳乏力等症状。

　　二、抗肿瘤治疗引起。

　　1)几乎所有的抗癌治疗都会引起不同程度的乏力。例如：治疗引起的甲状腺功能减退、治疗引起其的他不良反应(恶心、呕吐等)造成食欲不振等因素，均可引起乏力。

　　2)抗癌治疗所致的乏力常与接受抗癌治疗的种类及强度密切相关。例如，密集化疗及高强度化疗病人的乏力症状常常较严重。

　　3)镇静、镇痛药物可抑制中枢神经系统兴奋，传递到各器官或组织的兴奋信号减少，导致乏力症状加重。

　　三、病人心理因素的变化。肿瘤患者大都会出现情绪低落、抑郁紧张和睡眠质量差等，心理过于抑郁、紧张、悲伤等，消极情绪必然使得感情上、体力上疲惫不堪。

　　处理癌症病人的乏力问题，应注意几方面：

　　1、药物治疗。中、重度癌症相关性乏力病人有可能从药物治疗中额外获益，尤其是生活质量或日常生活能力受损的病人。

　　2、心理抚慰和心理干预。患者家属、亲属应给予患者大力的心理支持，让患者摆脱紧张、低落和抑郁情绪，可以很大程度上减轻患者对乏力的感受和担忧。

　　3、提高患者的睡眠质量。给患者创造一个良好的睡眠环境，避免过多的噪音干扰，建立诱导睡眠的良好环境(例如，睡眠时房间黑暗、安静、舒适)，改善患者的睡眠质量。

　　4、适当康复锻炼。如户外散步、打太极拳等较为缓和的活动，能够提高患者的身体机能，改善他们的胃口、增加进食量。

　　5、注意补充营养。应少食多餐，清淡营养，保证足够的热量，维持水电解质平衡。

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我们对癌症患者生存时间往往关注的还是多一些，有时忽略了病人的生活质量，其中没力气、疲惫是影响病人生活质量最常见的原因之一，医学上有个专用名词叫癌因性疲乏。癌症早中期患者出现疲乏的情况少一些，有医学资料显示70%的晚期病人会发生癌因性疲乏，它是一种主管感受，没有客观的指标、或数据能说明病人疲乏是多少，或多少是疲乏。

形成疲乏最主要原因是肿瘤直接引起的，如胃肠道肿瘤致病人不能正常进食，其营养物质必然减少，体力状态肯定不行，疲惫感必然产生，其它部位的癌症晚期也存在营养补给问题。还有肿瘤消耗、出血等原因致病人贫血、低蛋白血症，头晕、没劲等等症状出现。

肿瘤治疗也会造成病人疲惫乏力，比如化疗，人们关注病人的恶心、呕吐以及白细胞降低等等问题，许多病人给予止吐、升白细胞治疗后，恶心呕吐缓解，白细胞也升上来了，但乏力的感觉仍存在。

肿瘤代谢产生的乳酸堆积也是乏力的原因之一，肿瘤不但争抢营养物质的能力超强，而且它还会“无氧酵解”、消耗能量少，结果乳酸堆积导致患者乏力。

乏力还有心理上的原因，心中不鼓劲就表现为行动缓慢、总想坐下、睡到，也许是疼痛，也许是对肿瘤的焦虑、恐惧，或者对治疗费用的发愁，或者其它一些事情的担忧，总之坏的情绪影响到病人的身体状态，乏力、疲惫不堪！

如果应对癌因性疲乏呢？除了一些抗肿瘤措施、补充营养能量物质等措施之外，在身体状况允许的情况下，适量运动锻炼，保证充足睡眠，最、最、最要紧地是改善病人的不良情绪，包括家人帮助，也要病人自己克服，听听音乐，向朋友诉诉苦等等。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

癌症患者常常会感到疲劳，这种疲劳感和正常生活中的疲劳是两回事，会让人累得不想吃饭、不想走动、不想去卫生间、不想看手机，总之让人累得不想动，稍稍活动就筋疲力尽。

对于一些癌症患者来说，这种癌症相关疲劳要比癌症引起的疼痛、恶心、呕吐、抑郁更痛苦。

导致癌症相关疲劳的原因并不十分清楚，有下面这些相关原因：

• 癌症本身：癌症产生的身体改变会使人疲劳，癌症还会释放导致疲劳的细胞因子等蛋白质。癌症使得身体所需能量增加、肌肉衰弱、损伤了一些重要生命器官、改变激素水平，这些都会导致疲劳。

• 癌症治疗：化疗和放疗在杀死癌细胞的同时也杀死正常细胞，身体试图修复这些损伤的正常细胞时优先动用能量，导致疲劳感。癌症治疗的副作用也会导致疲劳。

• 贫血：如果癌症治疗杀死过多的红细胞，就会出现贫血，或者癌症转移到骨髓，影响血液再生。

• 疼痛：癌症引起的慢性疼痛导致患者吃得少、睡得少、出现抑郁，进而产生疲劳。

• 情绪：癌症患者的焦虑、压力和抑郁是疲劳的因素。

• 缺觉：癌症使得人睡得少、夜间频繁醒来。

• 营养不良：由于摄入和吸收等原因，癌症患者普遍营养不良，导致疲劳。

• 药物：癌症患者服用的各种药物往往会导致疲劳，如果服用补充剂和草药的话会加重疲劳。

• 缺乏锻炼：癌症使得患者锻炼减少，身体处于虚弱的状态。

• 激素变化：癌症治疗导致的激素变化是疲劳的因素之一。

疲劳是指身体或精神上感到疲劳。癌症或癌症治疗会导致疲劳。癌症相关的疲劳会让人不堪重负。照顾你的人也会感到疲劳。

原因

疲劳可能有很多原因:

● 癌症本身

● 治疗过程

● 持续性疼痛

● 贫血或药物未治疗的症状或副作用

● 其他疾病:如甲状腺功能减退或心脏问题

● 来自其他因素的压力:家庭问题、离婚或工作

● 持续2周以上的抑郁

● 休息不足

● 不良的饮食习惯

● 液体摄入不足

● 缺乏锻炼

● 缺乏家人和朋友的支持

● 过度进行常规活动和例程

症状

疲劳的迹象有:

● 全身无力的感觉

● 难以集中注意力

● 睡醒后很累

● 能量的缺乏或减少

● 缺乏运动的动力

● 更加易怒、紧张、焦虑或不耐烦

● 即使休息或睡眠也不能缓解疲劳

预防

下面是一些可能有助于缓解疲劳的方法:

● 优先考虑你的活动安排。在你精力最充沛的时候完成最重要的任务

● 尽你所能委派活动

● 把你经常使用的东西放在随手可得的地方以节省力气

● 治疗任何可能导致疲劳的医疗问题

● 喝足够的流体

● 均衡饮食。包括大量的蛋白质:鱼，瘦肉/家禽，低脂奶制品，蛋清和豆类

● 锻炼:散步或其他身体活动

● 在你开始任何锻炼计划之前，和医务人员讨论一下

● 管理压力:锻炼、放松、视觉想象、冥想、与他人交谈和咨询

● 平衡休息和运动

● 不要呆在床上。每次小睡/休息时间限制在30分钟以内

向医生报告

优先应用上面的技巧。如果:

● 疲劳并没有好转，继续复发或变得更严重。严重疲劳的迹象包括整天躺在床上，无法进行日常活动

● 在一项活动之后，你比你平时表现的更累，或者感觉累与任何活动都无关

● 疲劳不能通过休息或睡眠来缓解。扰乱你的社交生活或日常生活

根据你疲劳的原因，可能会有一些处方药来帮助你减轻疲劳。你的医生可能会把你转到疲劳门诊。

美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室

癌症是现在的洪水猛兽，是影响人们身体健康和威胁生命的严重疾病，已经成为仅次于心脑血管疾病，成为第二大致死原因。

癌症病人由于肿瘤的侵犯和转移性，导致了机体的损伤，可以引起各种严重的症状，其中疲劳无力，是十分常见的一种症状。

为什么总是会感觉到没力气呢，就是因为癌症病人，由于肿瘤的侵犯和破坏能力， 对正常的组织器官产生了破坏作用，所以机体消耗了大量的营养物质。同时由于肿瘤还可以分泌各种毒性物质和内分泌物质引起各种不良反应，所以人体会感到很疲劳。

肿瘤快速生长，对营养物质的吸收要快过正常的组织器官，因此这种消耗作用也会导致癌症病人经常没力气，所以在癌症病人的治疗过程中要特别重视营养支持和康复训练，保持病人正常的营养状态和免疫力，对癌症病人的康复和生命的延长具有非常重要的作用。

癌症是现在的洪水猛兽，是影响人们身体健康和威胁生命的严重疾病，已经成为仅次于心脑血管疾病，成为第二大致死原因。

癌症病人由于肿瘤的侵犯和转移性，导致了机体的损伤，可以引起各种严重的症状，其中疲劳无力，是十分常见的一种症状。

为什么总是会感觉到没力气呢，就是因为癌症病人，由于肿瘤的侵犯和破坏能力， 对正常的组织器官产生了破坏作用，所以机体消耗了大量的营养物质。同时由于肿瘤还可以分泌各种毒性物质和内分泌物质引起各种不良反应，所以人体会感到很疲劳。

肿瘤快速生长，对营养物质的吸收要快过正常的组织器官，因此这种消耗作用也会导致癌症病人经常没力气，所以在癌症病人的治疗过程中要特别重视营养支持和康复训练，保持病人正常的营养状态和免疫力，对癌症病人的康复和生命的延长具有非常重要的作用。

可以这么说，基本上所有的癌症病人，到了一定的病程度，都会出现剧烈的消瘦，骨瘦如柴，瘦骨嶙峋，有气无力，甚至连说话的力气都没有，往往还伴随有严重的贫血。

这种情况我们称之为恶病质，而这一切的一切，归根结底，还是很万恶的病魔，可怕的癌细胞有关。

癌症属于不治之症，随着癌症的发展，癌细胞的侵袭，肿瘤会越长越大，病灶的转移情况可能会越来越严重。随着癌细胞的侵袭，整个人的身体都成为了千疮百孔的状态，各个器官都可能会受累。

很多癌症晚期的患者，因为剧烈的疼痛无法正常进食，严重的营养不良。再加上肿瘤侵袭周围组织器官，不断出现坏死和破溃，反反复复的出血，就会导致整个人严重贫血，全身无力。

这就是癌症的可怕之处，癌细胞就好像看不见的幽灵，慢慢深入你身体的整个系统，各个器官都会慢慢的被击败，最后只有崩溃。而随着各个器官的衰竭到来的，最终就只有死亡。

所以，癌症病人没力气，归根结底，还是病的原因。如果真的已经到了癌症晚期，典型的恶病质已经出现，那么这个时候我们能做的，可能就是让病人尽可能舒服一些。

确实是这样的，很多癌症患者都会出现没力气，疲乏，营养不良，体重下降，消瘦，甚至是恶病质。肿瘤患者出现乏力，疲劳，主要有以下几个原因：

（1）肿瘤导致的

肿瘤是一种消耗性疾病，因为肿瘤细胞在不断的分裂，增殖，需要大量的营养物质，所以肿瘤会与正常的组织争夺营养物质，导致患者出现体重下降，营养不良，贫血，低蛋白血症等情况。

（2）治疗相关的

无论是手术，化疗还是放疗，都会对身体造成打击，产生一定的副作用，还会引起患者恶性，呕吐，食欲下降等并发症，患者进食减少，可造成疲乏，骨髓抑制，乏力等多种症状。

如何提高肿瘤患者的体力情况

首先，要给肿瘤患者提供充足的营养，蛋白质，脂肪和糖类均要提供，吃一些好消化的食物，例如粥，鸡蛋羹，面条，各种汤类等等，还需要补充适量的维生素和微量物质，多吃蔬菜水果。

其次，要根据不同的患者，选取适当的治疗方案，对于营养不良的患者，不能使用副作用大，效果太显著的方案，更容易造成营养不良。

最后，肿瘤患者要适量的运动，提高自己的身体素质，改善自己的体力情况。

医学上称为癌性疲劳，癌性疲劳主要原因有1.抗癌药物和治疗导致人的人身体机能下降，很容易疲劳 2.自身免疫体能下降，中国传统的观念认为，患了大病，就是让病人多休息，多睡觉，后面会导致人越来越疲劳，还是建议治疗的时候在医生指导适当运动，生命在于运动，这种说话还是有一定的道理 3.营养摄入的量不够，癌症患者治疗后可能导致胃口不佳，平时营养摄入的量不够，导致疲劳，4.贫血，癌症会出现出血症状，而一些治疗，比如化疗，也会引起贫血，所以贫血是癌症病人常见的并发症。贫血程度越大，病人的疲劳感就越严重。5.疼痛，疼痛也能引起疲劳。疼痛在癌症病人中发生率很高，超过50%的病人有不同程度的疼痛。 6.不良情绪;癌症病人常出现的一些不良情绪，比如焦虑、抑郁，或者失眠，也会导致疲劳或者加重疲劳。

每一个癌症患者都应该根据自己的实际情况来让医生制定相应的缓解疲劳的措施，同时想办法加强营养、进行体育锻炼，加油。

疲劳是指身体或精神上感到疲劳。癌症或癌症治疗会导致疲劳。癌症相关的疲劳会让人不堪重负。照顾你的人也会感到疲劳。

原因

疲劳可能有很多原因:

● 癌症本身

● 治疗过程

● 持续性疼痛

● 贫血或药物未治疗的症状或副作用

● 其他疾病:如甲状腺功能减退或心脏问题

● 来自其他因素的压力:家庭问题、离婚或工作

● 持续2周以上的抑郁

● 休息不足

● 不良的饮食习惯

● 液体摄入不足

● 缺乏锻炼

● 缺乏家人和朋友的支持

● 过度进行常规活动和例程

症状

疲劳的迹象有:

● 全身无力的感觉

● 难以集中注意力

● 睡醒后很累

● 能量的缺乏或减少

● 缺乏运动的动力

● 更加易怒、紧张、焦虑或不耐烦

● 即使休息或睡眠也不能缓解疲劳

预防

下面是一些可能有助于缓解疲劳的方法:

● 优先考虑你的活动安排。在你精力最充沛的时候完成最重要的任务

● 尽你所能委派活动

● 把你经常使用的东西放在随手可得的地方以节省力气

● 治疗任何可能导致疲劳的医疗问题

● 喝足够的流体

● 均衡饮食。包括大量的蛋白质:鱼，瘦肉/家禽，低脂奶制品，蛋清和豆类

● 锻炼:散步或其他身体活动

● 在你开始任何锻炼计划之前，和医务人员讨论一下

● 管理压力:锻炼、放松、视觉想象、冥想、与他人交谈和咨询

● 平衡休息和运动

● 不要呆在床上。每次小睡/休息时间限制在30分钟以内

向医生报告

优先应用上面的技巧。如果:

● 疲劳并没有好转，继续复发或变得更严重。严重疲劳的迹象包括整天躺在床上，无法进行日常活动

● 在一项活动之后，你比你平时表现的更累，或者感觉累与任何活动都无关

● 疲劳不能通过休息或睡眠来缓解。扰乱你的社交生活或日常生活

根据你疲劳的原因，可能会有一些处方药来帮助你减轻疲劳。你的医生可能会把你转到疲劳门诊。

美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室

其实，题目中提到的多数是晚期癌症病人，当然有的早中期患者也会出现乏力的情况。

1、癌症对人体的消耗

肿瘤对人体的危害除了对正常器官的压迫和侵袭以外，还会分泌一些活性物质，导致人体内分泌功能紊乱、营养摄取障碍，所以，很多晚期患者会出现消瘦、乏力、食欲不振等，甚至极度消瘦，形成“恶病质”状态。

2、合并恶性贫血

肿瘤的侵袭性对人体的造血功能同样会造成影响，所以一些晚期患者会出现白细胞、红细胞或血小板的异常，肿瘤抑制造血功能导致的恶性贫血就最常见的肿瘤并发症之一。

3、合并电解质紊乱

肿瘤导致的电解质紊乱其实是肿瘤内分泌功能的一种体现，有些性质的肿瘤，比如小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤等，经常会出现顽固性低钠低氯血症。而电解质紊乱不但会出现乏力不适，甚至还有可能合并精神症状。

4、精神因素

肿瘤的危害还表现在对人精神的摧毁，很多患者诊断肿瘤后迅速消瘦，萎靡不振，这种精神上的崩溃某种程度上比肿瘤本身更严重，同样会使人乏力、倦怠，各种不适。这也是很多早中期患者出现乏力最主要的原因。

综上，肿瘤导致人体的乏力多数和疾病本身有关，也有部分患者和精神压力有关。

我患前列腺癌，服抗癌药二个多月是，比鲁卡胺人感覚沒力气，在路上行走出虚汗，主要是好坏细胞通杀造成，現在我前列缐癌切除手朮，前列腺癌外圍活检沒有癌细胞，现在不吃抗癌药，指标很正常。

癌症会出现恶病质。逆转恶病质需要大量的优质蛋白质与多不饱和脂肪酸才能逆转。

如果不注意恶病质的条例会引发并发症死亡的风险。

感冒也是浑身没劲

引发癌性疲劳的原因主要有以下几个方面。

1、抗癌药物和抗癌治疗

如部分化疗药物、小分子靶向药物、生物免疫治疗药物如干扰素等，可引起疲乏。免疫治疗相关副作用如甲状腺功能低下，也可致疲乏。

2、体能下降

由于癌症病情和治疗的原因，再加上很多人认为癌症病人应该多休息，导致癌症病人活动量很少，体能下降，所以很容易觉得疲劳。而这种疲劳感让病人更加不愿意活动，从而造成恶性循环。

3、营养不良

癌症是一种消耗性很大的疾病，会大量消耗病人体内的营养物质。病人在接受放化疗等治疗的过程中，食欲很差，导致营养摄入不够。据统计，40~80%的肿瘤患者存在营养不良。营养不良也会导致病人出现严重的疲劳。

4、贫血

贫血也是导致病人出现疲劳的常见原因。很多癌症会出现出血症状，而一些治疗，比如化疗，也会引起贫血，所以贫血是癌症病人常见的并发症。贫血程度越大，病人的疲劳感就越严重。

5、疼痛

疼痛也能引起疲劳。疼痛在癌症病人中发生率很高，超过50%的病人有不同程度的疼痛。

6、不良情绪

癌症病人常出现的一些不良情绪，比如焦虑、抑郁，或者失眠，也会导致疲劳或者加重疲劳。

如何帮助病人缓解癌性疲劳？

针对上述诱发癌性疲劳的原因进行调整，就能有效地帮助病人缓解癌症疲劳。可以采用以下方法。

1、体能锻炼

体能锻炼可以帮助病人提高体能，缓解癌性疲劳，而且还可以预防和治疗高血压、糖尿病、肥胖等肿瘤合并症，并且能改善睡眠、焦虑和抑郁。体能锻炼包括散步，体育活动，瑜伽，有氧锻炼，对抗或力量锻炼或拉伸等。

锻炼的方式和强度要根据病人的病情和身体状况而定，癌症骨转移的病人在锻炼前要咨询医生，保护好骨转移的区域，防止发生骨折。

2、加强营养

癌症病人出现癌性疲劳，一定要评估自己的营养状况，想办法提高食欲，优化饮食，加强营养，并纠正水电解水失衡。