给孩子吃小儿氨氛黄那敏颗粒，有哪些注意事项？

小儿氨酚黄那敏颗粒是一种儿科常用的复方制剂，主要由对乙酰氨基酚（扑热息痛）、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）以及人工牛黄所组成，在临床上主要用于儿童普通感冒的对症治疗，对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药，主要用于缓解儿童普通感冒患者发热、咽痛、头痛、全身酸痛等症状，马来酸氯苯那敏是一种抗过敏药，主要用于消除或减轻咳嗽、打喷嚏、流涕等症状，人工牛黄是一种中成药，有解热、镇惊的作用。

儿童普通感冒多由病毒所引起，是一种自限性疾病，一般5-7天可痊愈，因此欧美等国家并不主张儿童使用小儿氨酚黄那敏颗粒等复方感冒药，尤其是2岁以下的儿童，这是因为：

1. 儿童的器官功能尚未发育完全，而小儿氨酚黄那敏颗粒中成分复杂，儿童服用存在安全隐患，如过量服用对乙酰氨基酚可造成肝损伤，马来酸氯苯那敏有中枢抑制作用，会引起儿童困倦、乏力、嗜睡，人工牛黄是中成药，其不良反应未知。
2. 对于儿童普通感冒，小儿氨酚黄那敏颗粒只能用于缓解症状，并不能缩短病程。
   
3. 临床上缺乏2岁以下儿童使用小儿氨酚黄那敏颗粒的相关研究，无法确定儿童用药剂量，儿童用药安全无法得到保证。

基于上述三点原因，在多个欧美国家，2岁以下的婴幼儿禁用复方感冒药，6岁以下儿童不推荐使用复方感冒药，6岁以上的儿童可以根据需求自行使用复方感冒药，使用小儿氨酚黄那敏时应注意：

• 每次只用一种复方感冒药，不要将小儿氨酚黄那敏与其他复方感冒药联合使用，因为复方感冒药中有效成分相似，两种一起使用很容易导致有效成分过量，危及患儿安全，甚至导致患儿死亡。
• 小儿氨酚黄那敏颗粒的说明书中只有1岁以上儿童的用药剂量，1岁以下的婴幼儿并没有明确用药剂量，因此，建议1岁以下婴幼儿避免使用，家长切莫忽略用药风险。
  
• 大家都知道，对乙酰氨基酚是治疗儿童普通感冒常用退热药，而小儿氨酚黄那敏颗粒中也含有对乙酰氨基酚，应关注药物成分，切莫同时服用这两种药物，以免引起对乙酰氨基酚过量，导致严重肝损伤，危及患儿生命。
• 用药3-7天，如症状未缓解，应及时就医。

儿童普通感冒是一种可以自愈的疾病，无论是否使用小儿氨酚黄那敏颗粒，其病程一般不超过7天，患儿应加强休息，注意补充水分，保持室内空气流通，避免继发细菌感染，才是治疗感冒最好的方法。

参考文献：

小儿氨酚黄那敏颗粒说明书

特殊人群普通感冒规范用药的专家共识（2015）

中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013 年)