肺纤维化的症状是什么样的？

肺纤维化，特别是特发性肺纤维化一般隐匿起病，也就是在刚开始发病的时候并没有什么特别的症状，后期出现的症状主要以咳嗽，胸闷气喘为主，合并感染是可有咳痰，大部分则是以干咳为主。其实更加需要注意的是肺纤维化的急性加重，因为很多时候，导致肺纤维化患者死亡的，主要是该病的急性加重，下面介绍一下，肺纤维化急性加重的可能表现。

间质性肺病发生了哪些情况需要注意，可能是急性加重的前期表现

间质性肺病本身不可怕，可怕的是间质性肺病的急性加重，一旦肺部病灶突然增多，症状加重，用药效果相当差，能够救回来的机会很小，因此，如果出现以下情况，需要严重关切，可能是急性加重的前期表现。

“沙僧”生前患有间质性肺病，并因此病去世

突然出现发热

间质性肺病患者肺部免疫力很低，常常周围人有感冒，马上就跟着打喷嚏，而别人已经好了，间质性肺病患者却越来越重，甚至出现发热，咳嗽咳痰加重，如果服用感冒药，抗感染药物效果不好，需要理解就诊并拍摄胸片，如果肺部病灶突然较之前加重增多，需要立即住院调整药物治疗。

吸氧情况下仍然手指发紫

很多间质性肺病患者手指有发紫的情况，这种情况需要吸氧补充血液中的氧气，一般低流量的氧气就能维持病情稳定，如果突然出现以前的流量不能纠正手指发紫，人明显感到气喘的情况，有可能是病情加重，或者其他原因导致耗氧量增加的表现，需要及时就诊。

心跳较前加快很多

一般情况下，心脏功能正常时可以部分代偿肺功能，血液中氧气不足，心脏会加快跳动，推动血液流淌速度，以努力的保证各个脏器能够得到充足的氧气供应，因此，间质性肺病患者的心跳通常高于常人，当不活动的情况下，心跳突然跳的很快，如果不是心脏本身的疾病引起的心律失常，则一定要考虑到肺部疾病急性加重的情况。

晚间睡不着觉

缺氧会带来应激反应，身体里面一些激素会分泌增多，比如肾上腺素等，这些激素会兴奋神经，加强呼吸系统及血液循环系统兴奋性，人会觉得很疲劳，但晚间又睡不着觉，有时候安眠药也不能促进入睡。

间质性肺病急性加重治疗困难，用药效果欠佳，在加重的起点早点考虑肺移植是一个比较好的选择，但局限于目前肺源的匮乏，并不容易准确的把握时间点，如果能够根据上述症状造作决定并到医院登记排队，也许能够挽救生命。

Health Talk特邀专家：

高金明 北京协和医院呼吸内科教授、主任医师、博士生导师

“肺纤维化”并不是一个独立的疾病，而是一大类疾病的总称，肺纤维化是肺脏因为各种原因受到损伤后，人体的一个自我修复 但是是一个“飘逸”修复的结果。

肺组织可以分为肺实质和肺间质两部分，肺实质是指肺内的支气管和肺泡，而肺间质是除了支气管和肺泡以外的肺组织。正常肺组织由胶原蛋白、弹力纤维组成

当肺组织中的纤维母细胞受到异常刺激时，它会分泌过多的胶原蛋白进行肺间质组织的修复，这种修复如果不“恰当”就会造成肺的疤痕性的变化 也就是我们说得肺脏纤维化。

肺纤维化是呼吸系统（疾病）中的疑难重症，起病隐匿，早期不容易被发现。肺纤维化使得肺组织的弹性是下降的，造成呼吸功能发生障碍，最突出的症状就是呼吸困难, 特别是在活动以后更加明显，部分病人还有咳嗽，大多数都是干咳。如果肺纤维化的患者出现了顽固性咳嗽还要警惕其他的可能，比如肺癌的可能 随着病情进行性加重，肺纤维化患者可以出现食欲的减退、消瘦、全身乏力等等表现，最终常因为呼吸衰竭而失去生命。

如果有上述症状，患者应当及早地到正规医院的呼吸内科就诊。肺纤维化的确诊依赖于病史、查体和相关检查等综合因素，更需要有经验的医生做出综合判断。

有价值的检查包括胸部的高分辨CT、肺功能检查，必要的时候我们要做支气管镜检查，这点要强调，目前说肺部得高分辨CT是诊断这类疾病非常必要而且充分的手段，也有少部分不能够确诊的病人，我们可以通过做肺部的微创手术 得到患者的肺组织进行病理学检查而确诊。

看到肺纤维化，第一时间想到的是农药百草枯，它可以给你后悔的时间，却不给你活着的机会。每年，我们医院急诊科总会接到一两名因为喝百草枯而中毒的患者，看着他们因为肺快速纤维化一步步走向死亡，总不免会唏嘘不已……

肺纤维化，是间质性肺疾病终末期的肺组织病变，表现为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺。肺纤维化发病很隐匿，其发病机制不是很明确，可能与接触粉尘、金属、吸烟、病毒感染、自身免疫等因素有关。

肺纤维化发病非常隐匿，呈慢性过程，很容易被忽视。早期的症状可表现为干咳和劳动后气促，随着病情加重，干咳和气促会慢慢加重，继续发展下去可出现呼吸衰竭以及肺心病等。

肺纤维化通俗说是肺内瘢痕形成，是不可逆过程，只能通过药物延缓病情发展，如果病情不控制，患者会在3-4年后死亡！

目前特发性肺纤维化的治疗效果不是很理想，主要还是靠激素和抗肿瘤药物治疗。有条件的人可以考虑进行肺移植。

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肺纤维化是一种慢性／进行性／纤维化性间质性肺炎，好发于老年人，多在50岁以后发病，目前每年都呈上升趋势，这种肺纤维化，发病的危险因素吸烟人群以及环境的因素，吸烟超过20包年的人，明显增加了患特发性肺纤维化的疾病，另外，特发性肺纤维化也常常伴有胃食管的反流症状。因为吸烟会降低食管下段括约肌，造成反流性食管炎，因此有肺纤维化的人通常也会伴随反流性食管炎，而这种食管炎也有可能会有小分子物质会影响到肺的纤维化。

那么除了上述的情况外，肺纤维化还有哪些症状呢？肺纤维化这种疾病呈隐匿型，不容易被发现，因此发现时已经较晚，但也不是无迹可寻，比如有呼吸困难并且有渐进性加重的情况，还常常伴有干咳，出现这种情况的应该去医院做一个详细的检查，另外虽然身体上的症状不是很明显，不过也会有不适／乏力以及体重减轻的问题，如果这些症状都已经符合，还是去排查一下比较好。

虽然肺纤维化的患者中疾病的人75%是由吸烟史的人，不过这并不代表只有吸烟的人才会发生肺纤维化，如果有了以上的症状，即便是不吸烟的人，也要去做一个排查，避免问题严重化。没有出现这样的问题的人，尤其对于吸烟的人来说，还是要少吸或者不吸，并且要适量运动，增强心肺功能，这样才能更好的保护肺。

通俗的说肺纤维化就是肺组织瘢痕形成，象我们皮肤受伤后长疤，它是成纤维细胞增殖及其大量细胞外基质聚集的结果。从而影响呼吸功能，于是产生胸闷，呼吸困难，若遇炎症，这些症状会更严重，同时会出现咳嗽，最后造成呼吸衰竭。肺纤维化患者要远离粉尘污染的环境，做练习呼吸的运动，服用维生素E以减少瘢痕组织增生。

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肺纤维化在早期一般都是出现活动后的，呼吸困难是最为常见的再就是咳嗽，这样的表现，但是随着病情的进一步发展，患者就会出现，劳力性的呼吸困难进行性加重，呼吸浅慢。

另外，有可能在静息状态下也会出现呼吸困难，早期往往咳嗽，较明显，然后出现干咳、少量的粘液痰，容易激发感染出现粘液脓性痰，浓痰，偶尔会出现血痰。疾病的进一步发展，患者会出现消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等。

另外，常见的体征主要有呼吸困难，发绀，胸廓扩张，科技活动度降低，另外会出现杵状指，还有终末期呼吸衰竭，右心衰竭这样的表现。

所以说肺纤维化，在早期症状不典型，有可能主要是一个劳力性的呼吸困难，但是随着疾病的发展，患者症状会越来越重，对于肺纤维化，目前没有特效的治疗，

讲解医生：上海市肺科医院—呼吸科—胡洋

肺纤维化是一种慢性疾病，应早发现，早诊断、早治疗，肺纤维化的症状有呼吸困难，劳力性呼吸困难并进行性加重，呼吸浅速，可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸，但大多数患者没有端坐呼吸。肺纤维化患者的症状还表现为咳嗽、咳痰，早期没有咳嗽，随后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染，出现粘液脓性痰或脓痰，偶见血痰，肺纤维化的全身症状有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，这些情况一般比较少见。急性型可有发热症状。这种疾病应该及时找到患病原因，积极进行对症治疗!

讲解医生：上海市肺科医院—呼吸科—胡洋

肺纤维化中医称为“肺萎”、“肺痹”，大部分患者都会出现以下症状：

1、咳嗽、有些患者干咳，有些患者咳白色泡沫样痰。合并感染其他病菌咳绿痰或黄痰。

2、憋喘，进行性呼吸困难。

3、发绀，严重者出现呼吸衰竭。

中医用药从根本上进行治疗，改善肺部内环境，使肺恢复健康，纤维化逆转。

肺组织正常情况下像海绵一样，由肺泡组成，弹性非常好，能够正常呼吸。可是一旦得了肺纤维化疾病，肺结构会发生变化，弹性会降低，因为有弹性纤维增生，所以肺结构变硬，弹性就下降了，患者会出现呼吸困难的表现，有些人表现为咳嗽，如果拍胸部CT，会出现毛玻璃状改变或网格状改变，甚至蜂窝状改变，这时患者是得了肺纤维化疾病。

肺纤维化疾病目前有200多种，每个人的情况都不一样，没有原因的称为特发性肺纤维化，发病率越来越高，有些患者得了特发性肺纤维化，一旦诊断明确，生存期非常短，一般只有2-5年的生存时间，预后非常差。

肺纤维化早期可表现为咳嗽或活动后气促，随着肺纤维化加重，症状会越来越明显，具体如下：

1、有些患者表现为咳嗽，这种咳嗽常常是干咳，如果合并感染，会有咳嗽伴随咯痰的情况，但很多患者都是剧烈的干咳；

2、活动后气促，有些病人上楼喘的厉害或者走快喘的厉害，随着疾病进展，可能在休息时表现为呼吸困难的情况，如果咳嗽、喘息特别重，疾病会越来越重。

肺纤维化的症状有什么？对于肺纤维化的症状我们需要事先心里有底，这种疾病是很严重的，所以想要积极的去对抗，就需要一旦发现了该病的症状，或是和该病的症状类型的表现出现的时候，一定要注意，要及时到正规的医院积极的做规范治疗，那么肺纤维化的症状有什么呢，下文就是北京御圣本草中医专家对此所做的介绍，一起来了解一下吧。

肺纤维化的症状有什么，介绍如下：

不同的疾病导致不同的症状，肺纤维化的症状很多人都不了解，肺纤维化的发病分为几个时期，不同时期的症状不同，其中初期的肺纤维化并没有太明显的症状，只是表现出轻微的咳嗽;肺纤维化中期，病情加重，咳嗽不断，出现呼吸困难等症状，过量运动后症状明显。疾病到了后期，即使不运动，走路都会导致患者出现呼吸困难，并产生一系列的并发症如果不治疗，在短期内就可能导致生命危险。

肺纤维化具体的症状表现有：

1、慢性咳嗽：通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。

  2、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。

 3、喘息和胸闷：不是肺纤维化的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息，胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。

4、其它全身性症状：在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。

肺纤维化指各种因素引起的肺间质内大量纤维组织增生，影响到正常氧气，从外界进入到身体的弥散过程。

病人常会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。

肺纤维化病情可轻可重，轻度患者可能非常隐秘，没有明显的症状，或偶尔有些咳嗽，轻微有些咳痰。

重度患者，主要表现为咳嗽和喘息，稍动即喘，甚至可以完全丧失劳动能力。

所以纤维化病情症状，根据病情及病人不同状况而定，不能够一概而论。

注：一直和呼吸病患者打交道20来年，接触过各种各样的呼吸病患者，深知你们的痛苦。

如果你正在被呼吸病折磨，可以私信我，讲述你的病情，症状等，看到后一定及时回复。（有病例或者检查报告也可以附上）你们的健康是我最大的幸福。

肺纤维化严重吗，肺纤维化是不是就是肺变硬了，肺纤维化能治愈吗？

呼吸困难，干咳

呼吸困难，干咳