2017年世界慢阻肺日，如何自测是否已患慢阻肺？

Health Talk特邀专家：

钟南山 中国工程院院士、中华医学会第23届会长、广州呼吸疾病研究所所长

对于慢阻肺， 可能跟其他的疾病一样 ，像治疗高血压 ，糖尿病， 冠心病这样， 都应该注意早期的发现 ，早期的诊断， 早期的干预 。 而在这一方面， 我们在全球 ， 包括我们慢阻肺的全球创议这方面 ， 都是做得不太够的， 他们都比较重视 ，是在出现了气促， 出现了明显症状， 才开始积极地治疗 ，这个从战略来看，并不是很恰当的。

我们就应该像治疗高血压 ，血压高了就治， 糖尿病 ，血糖高了就治， 冠心病 ，血脂高了就治 ，而慢阻肺就从来不是这样 ， 等到气促才治 ，症状才治 ，那就晚了， 所以在我们中国应该争取， 我们也正在研究 ，在出现肺功能明显下降的时候 ，尽管症状不明显就开始治 ， 比如说劝阻吸烟， 用支气管舒张剂 。

我说了要早发现早诊断 ， 主要当前靠什么办法呢， 主要是靠肺功能的检查 ，这个肺功能检查其实也不贵， 也不复杂， 刚才我所讲的 ， 只要你用力吹一口气 ， 你会发现你的吹出来的气 ，特别是在一秒钟吹出来的气 ，小于正常值的70%的时候， 你就是应该诊断有慢性阻塞性肺疾病 ， 所以这个肺功能的这种检查是非常简单的。

我们在社区也发现 ，假如说一些社区 ， 肺功能说是比较复杂比较贵， 所以我们不用肺功能 ，可以用什么办法呢 ， 我们现在可以用一个 ， 叫做呼气的风流仪 ，呼气风流仪是一个简单的， 吹一口气就能够知道你呼气的速度。

这样的话 ，有80%可以筛查出来 ， 有没有慢阻肺 ，再进一步地进行检查， 再简单就是步行6分钟的一个检测 ， 当然步行6分钟检测 ，已经不是早期的了， 一般正常人是步行， 就算你有其他的问题， 6分钟步行300米是没问题的 ， 少于300米就得注意了。

你是否了解慢阻肺？是否知道每年都有世界慢阻肺日？想必大多数人是不知道的，只有当患上了慢阻肺了才真正地了解这种病的可怕之处。它之所以可怕，在于它的悄无声息。

慢阻肺患者有一半以上是不知道自己患病的。主要是由于人体正常情况下的肺功能代偿能力相当强，在静息状态下动用的部分很少，运动的时候也仅仅一个动用了三分之二。因为早期的患者并没有太大程度上的不适应，只是运动后会出现气急，还可能伴随着咳嗽等症状，所以一般患者没有注意到，因此耽误了治疗。

慢阻肺患者等到了中晚期，患者早已错过了治疗的最佳时期，从而导致死亡率的上升。2017年的世界慢阻肺日，就这种病首次提出了如何自测是否患病的问题。全世界人民都共同发出心声：不能再让这种疾病再度悄然无声地夺走自己或者身边人的生命了。

对于这种病情，我们要了解多一点的尝试才能时刻提高警惕。一旦对这种疾病有了深入的了解，那么我们就可以时刻多问自己的身体是否有问题，也就是自测。对于自身，首先可以确认自己是否有吸烟的习惯、是否咳嗽咳痰、是否日常生活中常有呼吸困难的症状等。

为什么要确认这些呢？因为慢阻肺的致病因素与这些息息相关，如果你有注意身上是否有这些特征，那么早期发现慢阻肺的概率就提高了，越早发现治疗的效果越好。而且从另外的角度讲，时刻关注这几个因素，也可以提醒自己要纠正坏习惯，养成良好的生活习惯。懂得了自测，对自己、对他人来讲都是有很大的好处的。

那么如何自测慢阻肺呢？主要看有无以下情况：

(1)您经常咳嗽吗？　

(2)您经常咳痰吗？

(3)您在爬楼梯、逛街、购物等日常活动时是否比同龄人更容易出现呼吸困难？

(4)您超过40岁了吗？

(5)您现在吸烟或曾经吸烟吗？　

如果有3个或以上回答是“是”。那就应该去医院进行一次全面的肺功能检查。

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30秒自测法：① 年龄大于40岁；② 呼吸费力；③ 咳嗽或者吸烟。三点若有两条符合，就需要到医院呼吸内科检查。如需帮助，可以搜索“济南哮喘病医院”。