医学上如何解释长冻疮？

冬天人体阳气藏于体内而不泻。气血不足之人，人自身会将气血集中在身体最重要的部位，也就是心脏和其他脏腑。这样到达四肢手足的气血就很少甚至没有。气血不足，不能濡养手脚，或气血流动不畅，则手脚冰凉，长冻疮。

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冻疮由于天气的寒冷，温度的降低，跟皮肤局部接触。因为皮肤有温度。过低的温度遭遇温暖的皮肤。就造成了急剧的冷热变化。造成动脉血管急剧收缩，麻痹扩张，静脉血余留。造成了血液循环不好。久而久之就产生了冻疮。

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冻疮好发于冬天寒冷季节，是由气侯寒冷引起局部性皮肤病，好发于手，足，脸，耳祼露部分。

冻疮的病机与肺卫功能失调有关，肺主宣发，外合皮毛，正常的情况下，肺气推动水谷精微内而滋养脏腑，外而温煦肌肉，皮毛。

若肺气虚弱，肺卫功能失调，不能宣发卫气与津液。肌肉，皮毛得不到卫气的正常温煦，又加上寒邪侵犯肌表，使气血运行不畅而致局部淤滞而发生此病。

• 先附上一张图，这是我同学在零下30多度的内蒙被冻的手。
  

  
• 冻疮属于冷伤当中的一种，属于程度比较轻的。
  
• 冷伤的形成离不开低温，低温又以0°为界分零上和零下，所以冷伤也以根据温度的不同分为两种：非冻结性冷伤（0℃以上）和冻结性冷伤（0℃以下），而冻疮属于非冻结性冷伤。

人体的体温

• 人体的温度分表层温度和核心温度，我们平时所说的体温更接近核心温度，核心温度不会有太大的改变，多保持恒定；表层温度容易受环境因素的影响，不同部位差异很大，且由外向里逐渐降低，皮肤的温度和局部血流量密切相关，当血管收缩，血流量下降，温度下降。四肢末梢的皮肤温度本来就是人体最低的部位，所以当外界温度低的时候，首先受害的就是四肢。

非冻结性冷伤

• 非冻结性冻伤：0°到10°的低温环境，加潮湿条件形成。

• 主要长时间暴露于湿冷环境，多见于海员、渔民、水田劳作以及施工人员，在高原地区站岗的士兵有时候也是高发人群。

• 当遇冷时动脉痉挛，皮肤血管强烈收缩，血流缓慢，细胞代谢受损，待局部温度升高后，血管扩张，组织反应性充血，随之会出现感觉异常与烧灼样疼痛。

冻结性冷伤

• 冻结性冻伤：外界气温在0°以下。

• 如果快速冷冻则细胞内出现冰晶（结冰了），细胞死亡，毛细血管内皮破坏，红细胞淤积，血液循环停止，待复温后，血管扩张，微循环中血栓形成，释放氧自由基等有害物质，加剧组织损伤。

（图片均源于网络）

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我相信上了年纪的中老年人都有过得冻疮的经历吧，现在的年青人很少得冻疮的了，因为现在保暖的用品很多，可能在农村及边远地区生活的人还有。那么得冻疮是怎么回事呢？冻疮多发生于寒冷的冬春季节，由于天气寒冷，保暖措施做的不好，也就是穿的少，长期在外面工作，尤其是裸露在外面的皮肤，面颊.耳朵.手足等，很容易被冻伤。这是外部因素所造成的。

得冻疮从医学的角度解释:因为这些部位的皮肤血管比较丰富，散热快。又因为裸露在外，遇到寒冷，皮肤的小动脉收缩，血管腔变窄，血流减小，循环受阻，毛细血管急需血液的流量，热量跟不上，温度上不来，肌肤组织因缺少血液的循环变的苍白，皮肤出现紫红色或青紫色水肿性斑块，个别的可能有水泡，严重的溃烂，伴有疼痛，遇热时骚痒难忍。

预防冻疮是关健，增加御寒设备，穿的暖和点，穿衣服不要太紧，以利于血液循环，加强锻炼，尽量少在外面呆的时间过久。

得了冻疮也不要紧，可用茄子根.葱根，红花煮水泡，或热敷，但千万不要烫着。