注射生长激素靠谱吗？

我是“一路童行”儿童的健康顾问

我们所说的打生长激素，正确的叫法是“重组人生长激素（rhGH)”，它是利用基因，重组人生长激素的化学结构，与人体自然分泌的生长激素完全一样。注射生长激素，是主要针对侏儒症、矮小症、生长激素缺乏症治疗的用药，因为这些病都有共同的特点，体内生长激素的缺乏，所以并不是每个身材矮小的孩子使用都有效果。

是国家食品药品监督管理总局（SFDA）批准作为促进儿童长高的唯一有效药物，没有之一。

注意：生长激素并不是你想打就可以打！

在使用生长激素前，必须由专业的内分泌医生进行专业、严格的检查，查明导致儿童生长发育迟缓的病因。

如果儿童体内生长激素并不缺乏或是骨骺线闭合，生长激素将毫无效果。

如果孩子身体内缺乏生长激素，就会引起生长迟缓（身材矮小），这个时候就需要补充外源性的生长激素（rhGH治疗）。

国内可供选择的有rhGH粉剂和水剂两种，两者的效果差异不大。

在使用上同样存在禁忌，以下这些情况绝对不能使用

骨骼闭合的儿童/青少年禁用

有肿瘤进展症状或有潜在肿瘤风险的患者禁用

严重全身感染等危重病人在机体急性休克期内禁用

乙肝大三阳者禁用

临床上已经有高胰岛素血症、糖耐量受损或有糖尿病家族史的矮小患儿或糖尿病视网膜病变患者禁用

目前国内可供选择两种生长激素：

rhGH粉剂

水剂

二者的效果差别不大

不同的疾病导致的矮小症，对治疗的剂量也有所不同，在治疗过程中，还需要根据孩子身高、体重、年龄、发育情况（如青春期的前后）以及生化检测结果（如血清IGF1）等适时进行剂量调整。

提醒：生长激素的治疗效果与年龄密切相关（年龄越小，疗效越好、剂量也越小、也更经济）

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很多家长在了解孩子身高的时候都会涉及到一个词，生长激素。生长激素目前用于儿童长高领域，已经在国内发展了很长一段时间。但是，很多家长都担心，生长激素的安全性如何？今天我们一起来探讨一下。

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。由此可见，生长激素在人体中是不可或缺的一部分，直接影响到孩子生长。

针对安全性问题上，生长激素是美国食品药品监督管理局（FDA）和中国食品药品监督管理局（CFDA）批准治疗矮小儿童的有效的药品。目前生长激素在我国已经经历了数十年的发展，临床上并无严重的副作用。主要有生长激素粉剂、短效水剂和长效水剂3种。粉剂为冻干粉末状，使用前需溶解；短效水剂保留了生长激素的液态结构，品质更接近天然生长激素，当然也更安全，短效水剂可以配合隐针电子注射笔，隐藏针头注射更安全。而长效水剂则是可将用药周期延伸至每周一次。

就目前来看，生长激素算一个较为安全的药物，且经过了数十年的发展，成功帮助诸多儿童摆脱矮小走向正常身高。

很多家长面对孩子矮小，都抱着“等一等”的心态，殊不知等到孩子已经成年，才发现与同龄人身高相差极大，此时再进行补救，为时已晚。孩子的身高需要从小就关注，一般意义上可以同龄人身高进行参考，若落后太多，就需家长重视起来。

一般情况下，导致身材矮小的原因很多，除遗传性因素外，生长激素缺乏是较为常见的病因。若是家长察觉孩子身高有问题，一般到医院后医生都会进行一系列检查。根据检查结果，若是孩子确实生长激素缺乏，则会进行外源生长激素注射，目前长效水剂仅需一周注射一次。

生长激素的检查主要有以下几个方面：体格检查：包括当前身高体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查。实验室检查：包括血/尿/便常规、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体、生长激素激发试验。此外，根据患者病情可做特殊检查，如IGF-1\\IGFBP3、IGF-1生成试验、皮质醇、ACTH、染色体核型（女孩必做）等等，以便查明矮小原因，才能对症治疗。

做生长激素检查在诊断中是非常有必要的。生长激素是负责生长的一个内分泌的激素，缺乏首先会引起孩子的身高。生长激素在身体里边，是呈波动性分泌，而我们有意义的检查的值，是在最高峰的时候分泌的标准，对矮小病因判断极为有效。

儿童身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童平均身高的2个标准差以上，或者低于正常儿童生长曲线第三百分位，称为矮小症，在众多导致矮小的因素中，垂体前叶分泌的生长激素对身高的影响起着十分重要的作用。也许提“生长激素缺乏症”，许多家长不是很了解，可提到“侏儒症”，知道的人就可能很多了，其实，二者是一回事，那什么是生长激素缺乏症呢？

　　下丘脑和垂体作为人体内分泌系统的中枢，可分泌多种激素来调节人体的生长发育，生长激素即为其中之一，生长激素是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质，由191个氨基酸组成。它主要促进生长发育和物质代谢，是人类出生后促进生长最重要的物质。

　　生长激素缺乏症是指由于垂体前叶合成和分泌的生长激素部分或玩全缺乏，或由于生长激素结构异常、受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。一般生长激素缺乏症患儿在胎儿期时生长激素水平近乎正常，但在出生后生长开始减缓（一般4个月左右开始落后），患儿身高的增长自幼年期直至青春期均明显落后于同年龄、同性别的正常健康儿童。

　　生长激素缺乏症是导致儿童身材矮小的重要原因，也是最常见的小儿内分泌疾病之一。

　　导致生长激素缺乏症的病因很多，主要有遗传因素、特发性下丘脑-垂体功能障碍、下丘脑-垂体发育不良、下丘脑及垂体肿瘤等等。患儿最主要的临床表现是身高低于同年龄同性别正常儿童身高2个标准差以上，生长速率每年不足4厘米，X片通常显示骨龄落后实际年龄2年以上，生长激素激发试验显示生长激素分泌不足。

导致生长激素缺乏症患儿身高不理想的主要原因，是体内分泌的生长激素不足，因此补充外源性生长激素是唯一并且有效的治疗手段，生长激素也是目前治疗矮小的唯一有效药物。

对生长激素缺乏症患儿的治疗，要做到早发现、早诊断、早治疗。治疗期间，首先应遵照医嘱，认真执行治疗计划，按时到医院做复查。

生活中要保证充足的营养，多吃蔬菜、水果、合理补充各种维生素和矿物质。增加体育活动，尤其应加强下肢的锻炼，每天应保证30分钟左右的运动时间，因下肢的锻炼可促进长骨软骨细胞的分裂增值，对身高增长十分有利。此外，还要保证充足的睡眠，每晚应有足够高质量的睡眠，以保证外源性生长激素能发挥最大的生理作用。

目前有不少家长对孩子身高缺乏认知，认为孩子个子矮只是因为体质属于“晚长型”， 很多家长不知道矮小可能是疾病导致，更不知道这类疾病其实是可以通过提前干预来进行治疗的。事实上，导致矮小的疾病有数百种，大部分的孩子身材矮小并不只是“晚长”这么简单。如果孩子达到了矮小的诊断标准，就应该通过的系统检查，明确诊断后根据情况进行个体化的治疗。

在国外，矮小症的提前诊断与治疗已经得到广泛关注和推广。矮小症儿童开始接受治疗的年龄6岁到10岁的约占60％，11岁到14岁约占34％。而在我国，儿童矮小症发病率约为3%，需要治疗的孩子达到了800多万，但是每年接受合理治疗的孩子却不到3万名。其中，5岁至10岁期间接受治疗的孩子只占到23％，11岁至14岁占到了70％。究其原因，主要还是一些家长盲目迷信“大器晚成”，或者得知对治疗需要打生长激素，因 “谈激素色变”放弃治疗，从而影响了孩子的终生身高。

很多的家长听到激素，就片面认为激素会有发胖、变丑、内分泌失调等副作用，有的因此拒绝接受治疗。实际上，重组人生长激素是国家食品药品监督管理总局（SFDA）批准促进儿童长高的有效药物，与其他治疗激素是不同的，其化学结构和人自然分泌的基本一样，可有效改善患儿终身高。

同时，对于需要使用的生长激素治疗，只有在孩子骨骺闭合前进行注射治疗才有效果。一旦孩子骨骺闭合，基本上身高就定型了，也就再难进行干预。所以提醒广大家长，千万不要固守老观念，孩子身高不正常一定要及时就诊，对于矮小症的患儿应尽早明确诊断。孩子越小治疗的效果越好，如符合生长激素治疗的适应症，应尽早给予注射生长激素-治疗，。

你好要想充分发挥长高潜能,就应多吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物.防止偏食.保证休息时间和质量.多参加体育锻炼.意见建议：建议做一个骨骺线方面的检查,如果骨骺线将要闭合并没有完全闭合的情况可以短期使用生长激素.但是必须现在抓紧时间.机不可失!如果使用过早可能导致骨骺过早闭合影响最终身高

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。由此可见，生长激素在人体中是不可或缺的一部分，直接影响到孩子生长。就目前来看，生长激素算一个较为安全的药物，且经过了数十年的发展，成功帮助诸多儿童摆脱矮小走向正常身高。

很多家长都对孩子身高不够重视，导致孩子与同龄人差距较大的时候才发觉不对劲。其实人的一生中，有两个“长个”的高峰期：一个是出生后的头三年，第一年大概能长25厘米，第二年和第三年大概能长10厘米左右，以后每年长5-6厘米的样子，成人身高1/3以上是在2岁前长成的。第二个是青春发育期，这个阶段一年可长8-10厘米。就是青春发育时的猛烈一跳，这一跳因人而异，大部分男孩能长30厘米左右，女孩长25厘米左右。

家长需要关注的一点是，当你的孩子在4岁以上，年增长速率少于4.5厘米时，可以做生长激素和骨龄的测试。对生长激素缺乏的矮小儿童，在学龄前期4-6岁开始治疗效果最好。当孩子上幼儿园，特别是读小学以后，如果你发现这个小孩从幼儿园到小学都是坐在第一排，你应该及时就诊了。

很多父母虽然发现自己孩子比同龄孩子矮，但总抱着一些“等一等”的心态，认为到了青春期还能蹿一蹿，结果最终骨龄闭合，让孩子没法再长高，这些想法都是错误的。父母可能因为这个疏忽而影响孩子的一生，从而对以后的就业、参军、婚姻等各方面产生不利的影响。

希望有父母发现孩子矮小情况后应及早的就诊，及早的治疗，以免产生终身的遗憾。目前国际上治疗矮小的安全有效的药物是生长激素，发展较前端的是长效生长激素