婴儿血管瘤自已能消退吗？需要治疗吗？

一般认为新生儿斑痣、草莓状血管瘤可能会自然消退，其他类型的血管瘤如海绵状、混合型、蔓状的自然消退现象极少见。

可以等待自行消退的血管瘤特征是：

1.血管瘤已经停止增生扩大；2.不易侵犯眼、鼻、耳、口唇等部位的；3.血管瘤面积小于1cm²，发展缓慢的。

以下几方面可判定血管瘤是否在消退：

1.临床观察：血管瘤停止扩大，红色变淡，出现白色纹理，表面出现皱褶，瘤体逐渐缩小。

2.病理学特征：在消退的血管瘤的血管内皮细胞多呈“胚胎型”，而难以消退的则呈“成熟型”。

3.超声检查：定期探测如果流量减少（从位置和数目看），则有自行消退的可能。

4.实验方法：通过动脉造影术、温度记录法、体积描述法等。

目前对于血管瘤发展趋势的判断还没有简单可行的方法，主要还是依据临床观察。观察期间要注意血管瘤的发展，如果符合以下四种情况的，就须积极治疗了。

1.明显增大的。

2.面积本身较大的。

3.处在增生期且有侵犯五官的危险。

4.除草莓状血管瘤、新生儿斑痣以后外，其他类型的血管瘤。

以前有同事曾经说过，很多人都问他血管瘤能不能消退其实鉴定的方法很简单到医院看看就诊的人就知道了。

小部分是可以自行消退的绝大部分是无法消退比如1.橙色斑斑块大小不一，呈橙红或是淡红色不高出于皮肤，一般出生数月后会消失。

2.草莓状血管瘤它的消退期比较长，不保证能完全消退据以往案例往往会出现色素沉着或是瘢痕等。草莓状血管瘤表现为一个或数个鲜红色半球形柔软而分叶状肿瘤多在出生时或是出生后3-5周出现。刚开始表现一个或几个合在一起的红点，随着时间的增长红点融合在一起形成片状，有的婴儿草莓状毛细血管瘤刚开始发现就成片，表面凹凸不平像草莓的表面。部分草莓状血管瘤发现展速度比较快在一个星期或是几天之内分布很大面积或是往皮下发展形成混合型血管瘤，破坏正常的组织和器官。

3.海绵状血管瘤，在血管瘤体内不断出现纤维、血凝块而导致循环中大量纤维蛋白原的消耗，出血不容易止住。腹腔内大出血是会有严重的并发症，病人突然出现急性腹痛、血管瘤患者可伴有休克。

4.皮肤鲜红斑痣不会自行消退，它又称作毛细血管扩张痣或都葡葡酒样痣多发性常出生后不久发生，常见于面部、颈部和头皮。颜色为淡红、暗红或紫红色斑块呈不规则形，不高出于皮肤表面。毛细血管扩张明显按压之后部分或完全褪色，表面平滑随着年龄增长颜色加深变红、变紫60%以上的患者的瘤体会增加，在40岁以前可增厚或是出现结节创伤部位容易出血。

5.肝血瘤是无法自行消退的。