半月板二度损伤必然会变成三级撕裂吗？平常需要怎么养护？

半月板是填充在股骨及胫骨关节间隙内的一种月牙状纤维软骨。

半月板的主要功能有：

1、保持关节的稳定性；2、纤维软骨构成，富于弹性，吸收震荡；3、散布滑液，润滑关节；协同关节活动。

半月板损伤及破裂主要是由于研磨力量引起，主要因素有：膝半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。一般重运动员或重体力劳动者较为多发，外伤可直接导致半月板损伤。

现在MRI是半月板损伤有非常重要的影像学检查方法，无创伤，可清楚显示半月板损伤的部位。另外膝关节造影及关节镜检查也可现实半月板损伤。半月板二级损伤的MRI表现为半月板内可见条状高信号影，未达关节面。半月板血供较差，愈合能力较差，很难自行恢复。但可以通过治疗来控制及减缓半月板损伤程度。半月板损伤可应用关节支具固定，对症处理辅以物理治疗和康复锻炼，并随诊复查了解半月板恢复或发展情况。另外半月板二度损伤可通过手术方式修复或控制半月板损伤。1、半月板部分切除术难，半月板内2/3撕裂时可行半月板部分切除，并将半月板修复光整，以防进一步撕裂，术后恢复6-8周，90%预后较好；2、半月板修补术，对于半月板外周1/3撕裂并小于40岁的患者可行半月板修补术。纵向撕裂小于15mm，不需要修复，可自行愈合。3、半月板移植，适用于半月板缺如并有早期骨性关节炎患者。术后应经量避免剧烈运动。综上所述，半月板二级损伤并不是一定会发展为三级撕裂的。平常应尽量避免剧烈运动，减少长时间半蹲位及蹲位，避免膝关节的旋转运动，避免膝关节负重，必要情况下应用支具固定膝关节。

谢谢邀请。

半月板的关节镜手术，我做的非常多。半月板是膝关节内的垫片，正常的半月板对膝关节起到的是保护作用。而一旦损伤对膝关节起到的就是破坏作用。今天上午门诊碰到一位姑娘，就是两年前诊断的半月板损伤，由于没有及时手术，患者不停的拖着，今天过来复查，磁共振发现整个外侧的软骨磨损非常严重。错过了最佳的治疗时机。

半月板损伤的分级。主要是从磁共振表现来分，分为一级二级以及三级。一级最轻。二级中等。三级最严重。

一般情况下一级绝大部分都是变性。二级也有部分是变性，有部分是损伤，三级基本上都是撕裂。

治疗方案如下，如果是一级损伤，可以先休息，不用管它，基本上不会有什么问题。如果是二级的信号，可以先保守治疗，看情况，如果保守治疗三个月无效，症状明显还是建议手术治疗，因为二级的信号并不一定是简单的变性，有时候也会是损伤。对于三级信号，那就要尽快的关节镜手术了。

至于一级二级信号的保守治疗，最关键是避免剧烈运动，避免上下楼梯及下蹲，避免急停急转。建议三个月之内尽量都要避免以上动作。如果三个月保守治疗无效，那就有关节镜手术的指征了。因为我碰到过很多虽然说二级信号，但其实事实上是半月板损伤。有些甚至报告上写的二级信号，但事实上磁共振片子看是三级。所以具体要结合你的症状，医生的体格检查还有磁共振的表现。

谢邀。

这个答案是显而易见的，一定不是肯定的。所有的事，尤其是医疗上的，我们身体上的事儿，都没有肯定的，绝对的。因为很多问题都是由各种要素综合在一起的，而且我们一般在临床上不太在意二度的这种损伤信号，因为很多核磁报告上报的二度损伤的信号，其实都是不对的，所以我们临床上不讲这个。 如果是真的确实有变性了，那是从组织学上讲，临床上真的你能感觉到半月板这个地方是会有问题的，然后确实是符合这种情况，那可能是半月板一个内部的小撕裂，或者是变得已经几乎撕裂的那种状态，这种情况下，在你使劲扭动膝关节或者是剧烈的给它比较大的压力的时候都可能造成撕裂。只不过这些确实都不是确定的。

有一些保养的方法就是你不要给膝盖的压力，可以进行一些比较温柔的运动，比如说游泳，骑自行车，多训练一下大腿肌肉力量什么的也都有好处。这样，会对我们的关节稳定性起到一定的帮助作用，都会减少我们半月板逐步损伤的更严重的这种进程。