得了肾结石,做体外排石有效果吗,需要注意些什么?

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得了肾结石,做体外排石有效果吗,需要注意些什么?

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  • 泌尿肿瘤外科鲜医生
    泌尿肿瘤外科鲜医生
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    肾结石的治疗手段很多,主要是根据结石大小、位置、性质来决定怎么治疗,内容太多,这里只主要讲体外碎石。

    体外碎石机的原理是让冲击波在焦点的位置聚焦,产生能量,将结石击碎。主要适合于2cm以下的肾结石和1cm以下的输尿管结石。

    体外碎石有没有效果,普遍说来肯定是有效果的,否则这也不会成为2cm以下肾结石以及输尿管上段结石的首选治疗方案。但是具体来说,体外碎石的效果受到主观和客观原因的影响。

    客观原因:这个医院的碎石机器不够好,比如聚焦不准,能量不稳定等;或者这个医院操作碎石机的这个医生/技师的技术不够好,本来容易打碎的石头结果碎石效果不佳。

    当然更重要的是主观原因,有以下几个方面:

    1、结石的大小:结石越大,越不容易击碎,所以一般肾结石以2cm为限,输尿管结石以1cm为限超过这个大小,碎石的效果就会比较差,过大的结石建议直接手术治疗。另外一方面,如果结石过大,即使被体外碎石打碎,也有可能在排石过程中形成“石街”,也就是结石残渣通过输尿管的时候,好像“千军万马过独木桥”一样把输尿管堵死,形成肾积水等并发症。

    2、结石的位置:肾盂里面的结石碎石效果较好,肾上盏中盏的结石碎石效果也还可以,不过如果结石位于肾下盏,往往碎石效果不佳,因为结石位于下盏,即使体外碎石打碎了石头,也不容易排出结石。

    3、结石的性质:泌尿系统结石的成分有很多种,比如磷酸铵镁结石和二水草酸钙结石,容易粉碎,尿酸盐结石配合溶石效果也还可以,不过比如一水草酸钙结石和胱氨酸结石比较难击碎。我们经常给病人举例,石头有鹅卵石,也有炮沙石,炮沙石用手都能捏碎,当然碎石效果就好。

    4、解剖异常:很多爱长结石的人,解剖有异常,比如马蹄肾,比如输尿管狭窄,这些人碎石的效果就有可能不好,有可能结石残渣无法排出。

    5、肥胖:如果过于肥胖,往往不容易聚焦定位,加之能量衰减的问题,肥胖者随时效果会差一些。

    上面这些因素都可以影响结石的体外碎石效果。关于体外碎石,我的看法是,如果符合体外碎石条件的病人,应该先尝试体外碎石,虽然并不是所有人都会有效,也不一定能够清除结石,但毕竟是最简单易行的外科处理手段,不需要麻醉和手术。如果碎石效果不佳,符合手术条件的,再进行手术。有的人问:能不能直接手术?体外碎石如果没效果还是要手术,岂不是多交一份钱?这个完全在于你自己。如果也符合手术条件的,愿意直接手术,也可以。对于现代人,生活节奏快,往往想立竿见影,的确,手术比体外碎石来的快多了,体外碎石往往在碎石后还需要几周甚至几个月的时间排石,有的还需要分次碎石,排石过程中还可能会有疼痛,的确不如手术干脆。不过,手术是方便,但是就算是微创,毕竟要接受麻醉,手术,对身体创伤肯定比体外碎石要大,更何况,做手术不是穿衣服,想穿就穿,长结石的人,做了手术还是可能长,这次手术,再长再做?所以,体外碎石我认为是可以先尝试的方法。也正因为上面的原因,现在各个医院体外碎石技术好的医生/技师越来越少了。很多体外碎石在私人医院,但是需要注意的一点,体外碎石虽然创伤小,不正规操作也会有大的风险。部分不良私人医院,打着广告“xxx块钱可以包碎结石”,其实是超过了碎石的能量限制,加大冲击波能量和次数,缩短碎石间隔时间,虽然击碎了结石,也可能“击碎”了肾脏,我见过好几个由于碎石不当,导致肾损伤,感染败血症等严重后果的病人。所以,体外碎石需要找正规医院进行操作,切勿贪便宜。还有记住一点,如果是肾结石,两次碎石的时间间隔一般至少需要10-14天。

    2018-11-16 12:07:24 0条评论
  • 健康养身学堂
    健康养身学堂
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    谈到肾结石问题,很多患者都感到比较困苦!虽然说结石问题不算多大的病症,但是得了结石之后,一旦疼起来,确实让人难以忍受,不少患者结石在身上长了几十年,一直想方设法的想去除结石,可是手术之后,没有多长时间,结石一次又一次的复发,所以,手术并不是解决问题的根本手段。

    那么,有肾结石问题,做体外排石有效果吗?需要注意些什么?

    可能不少患者压根没有了解过体外碎石,其实体外碎石简单的来说,就是通过设备把一块比较大的石头碎成N多的小石头,然后被碎小的石头会到处流动,这个时候,医生都会给我开一些排石药,然后要求我们多喝水,最终把结石排出来。

    但是有个风险,如若结石排不干净会一直复发!而且被打碎的石头,如若没有得到清理,还会导致多发性结石,这样下来,很多患者就会一直碎石,碎石如若选择次数过多,还会导致肾萎缩,最终直接影响我们肾功能。

    这就是体外碎石的弊端!

    毕竟我也是过来人,曾经为了结石问题,也是浪费了不少的时间,若不是在佰度叟结石方面资料看到李伏钧偏方,现在还在被结石折磨着,肾结石确实太痛苦了,所以,用对的方法,才能从根本上解决问题。

    其次,当做体外碎石之后,我们该注意哪些问题呢?

    一直以来,很多人对于结石问题都各有看法,有人认为结石问题不算多大的病症,可以不用理会。但是如若结石问题比较严重,甚至因为结石问题导致输尿管产生了梗阻,并且已经出现了积水问题,还是要趁早治疗才是最为关键的问题。

    所以,当体外碎石做完之后,以下几点,大家不妨注意一下,毕竟有结石问题,还是要早点治疗,千万不要认为结石是很小的病症,不然问题严重了,受罪的是我们自己,病症别人更无法代替。

    ①养成个饮水的习惯

    多喝水是非常重要的一点,因为体外碎石之后,我们体内会残留很多结石,毕竟碎石把石头打碎之后,我们必须通过饮水的方式才可以把结石排出来,所以,坚持饮水是非常有必要的。

    其次,通过饮水,我们排尿量就会增多,等结石得到治愈之后,还可以预防结石再次出现,所以,多喝水是很重要的一点。

    ②饮食方面应该多注意

    谈到饮食,我认为肾结石患者有很多食物都是需要忌口的,像我们常看到的海鲜类、烧烤类、肥肉类、菠菜、芹菜等含有一定量草酸的食物,都是容易引起肾结石的,所以,在日常饮食过程中,应该注意日常忌口,防止问题更加严重。

    ③注意坚持运动

    对于结石问题,跳跃运动就是最好的一种方式,因为我们肾脏上面有石头,只有通过跳跃运动,肾脏上面的结石才可以掉落到输尿管,最终通过我们饮水的方式,把结石顺利排出来。

    同时,在我们运动的过程中,不仅可以让我们更强壮,还能预防很多疾病的出现,所以,多运动,还是非常好的。

    最后,身体问题,是我们自己的,千万不要盲目,有结石问题,更不能拖,免得问题严重了,才知道健康是最为重要的一点。

    2018-11-21 22:43:18 0条评论
  • 走进大自然01
    走进大自然01
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    治疗肾结石的方法有很多,目前公认的方法有:体外冲击波碎石,纤维输尿管取石术,经皮肾镜取石术,均属于微创治疗,不用开刀,大于2cm的建议采用经皮肾镜取石术,多发性肾结石建议采用纤维输尿管镜取石,如果结石比较大可以用气压弹道击碎,然后用套石篮取出来即可,现在技术都比较成熟,可以咨询当地三甲医院泌尿外科。

    2018-11-15 23:47:54 0条评论
  • 李神奇123
    李神奇123
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    肾是人体最重要的一个器官。西医治疗效果明显一些,中医医疗效果不是那么明明显,不过也没什么毒害。

    2018-11-16 19:05:23 0条评论
  • 养生专家JXETYY
    养生专家JXETYY
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    肾结石0.6公分以下的可以服用排石散直接排掉,0.6公分以上的,可以碎石以后再吃排石散排掉,纯中药治疗。

    2018-11-16 09:51:53 0条评论
  • 结石科医生何明刚
    结石科医生何明刚
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    谢邀!

    肾结石当然可以做体外碎石,但是效果如何也要“因病情而定”。最重要的是,并不是所有肾结石都可以体外碎石。

    图片来源:网络,侵权请联系删除

    体外碎石适合哪些类型的结石?

    1、肾结石

    单个肾结石2cm以下、肾下盏结石1cm以下、孤立肾结石1.5cm;

    2、输尿管结石

    输尿管结石1cm以下;

    3、膀胱结石

    因病情不允许手术或拒绝手术;

    图片来源:网络,侵权请联系删除

    体外碎石的注意事项

    1、碎石后应多饮水或通过静脉输液来增加尿量,促进结石碎片排出。

    2、碎石术后2-3天不要剧烈运动,以免加重梗阻,术后三天应多活动,特别是可以进行跳跃活动,以促进结石排出。

    3、碎石后会在短期内出现血尿。一般血尿会很快自行消失。只是在血尿比较严重或持续时间较长时才需要应用止血药物。

    4、碎石排出过程中,可能出现肾绞痛,这是正常现象。必要时可以给予解痉止痛药。

    图片来源:网络,侵权请联系删除

    5、对体积较大,质地较硬的结石,往往不能一次完全粉碎。这时就需要进行第二次乃至三次的碎石治疗。但是要注意,碎石的次数不宜超过3次,如果碎石还是不能完全排出结石,还是要选择手术治疗。

    希望我的回答能给你一定的参考,如果觉得对你有帮助,可以转发给你身边的人!欢迎关注【结石科医生何明刚】,我会为您解答更多结石疑惑!

    2021-09-18 10:17:11 0条评论
  • 结石科医生何明刚
    结石科医生何明刚
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    谢邀!

    肾结石当然可以做体外碎石,但是效果如何也要“因病情而定”。最重要的是,并不是所有肾结石都可以体外碎石。

    图片来源:网络,侵权请联系删除

    体外碎石适合哪些类型的结石?

    1、肾结石

    单个肾结石2cm以下、肾下盏结石1cm以下、孤立肾结石1.5cm;

    2、输尿管结石

    输尿管结石1cm以下;

    3、膀胱结石

    因病情不允许手术或拒绝手术;

    图片来源:网络,侵权请联系删除

    体外碎石的注意事项

    1、碎石后应多饮水或通过静脉输液来增加尿量,促进结石碎片排出。

    2、碎石术后2-3天不要剧烈运动,以免加重梗阻,术后三天应多活动,特别是可以进行跳跃活动,以促进结石排出。

    3、碎石后会在短期内出现血尿。一般血尿会很快自行消失。只是在血尿比较严重或持续时间较长时才需要应用止血药物。

    4、碎石排出过程中,可能出现肾绞痛,这是正常现象。必要时可以给予解痉止痛药。

    图片来源:网络,侵权请联系删除

    5、对体积较大,质地较硬的结石,往往不能一次完全粉碎。这时就需要进行第二次乃至三次的碎石治疗。但是要注意,碎石的次数不宜超过3次,如果碎石还是不能完全排出结石,还是要选择手术治疗。

    希望我的回答能给你一定的参考,如果觉得对你有帮助,可以转发给你身边的人!欢迎关注【结石科医生何明刚】,我会为您解答更多结石疑惑!

    2021-09-18 10:17:11 0条评论