在同一医院隔两个月做一次微创肾结石手术,每次术前是否都应该查传染四项?
在同一医院隔两个月做一次微创肾结石手术,每次术前是否都应该查传染四项?
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看到这个题目我想起之前不久发生的一件事情:
某婴儿于贵阳某医院试管婴儿出生,2岁左右因误食导致气管阻塞,入住贵阳某医院,入院后病情发展转入ICU,因输血检查术前四项(均为阴性),后因治疗效果不佳,转入重庆某上级医院ICU,检查术前四项艾滋病阳性、后确证感染。
术前四项
术前四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)洁身自好者少见,但对于医院、医生而言还是很常见的。在医院、医生的管理中术前四项一直都是管理重点,避免医源性感染对洁身自好者是可靠保护——你可以要求自己不感染、但不能要求别人不感染,对他人的检查是对你负责,对你的检查是对他人负责。
一般情况下,侵入性操作都会对术前四项进行检查,比如胃肠镜、手术、输血、穿刺术、试管婴儿等。术前检查的保护性可以从以下几点来看:
1、保护自己和其他患者。手术器械为共用器械,为别人开胸剖腹的剪刀镊子、经过消毒后仍会为你开胸剖腹。乙肝、丙肝、梅毒、艾滋患者的器械常规消毒后仍需经特殊消毒后才会继续使用,尽量避免因手术传染术前四项。
2、保护医生。救治艾滋病人是每一个普通医生纠心的问题。让医生知道你感染术前四项,手术时会尽量保护自己,医生手术更放心。
3、维持社会稳定。每年一半多艾滋病人是通过医疗机构发现,早发现早治疗早控制,是避免术前四项传播的一项重大途径。
4、避免纠纷。如前事件,如果重庆上级医院入院时未查术前四项,再次欲输血手术前检查出艾滋阳性,感染责任如何划分?
术前四项是一种保护性检查。
尽管如此,由于检验技术限制,术前四项检查仍有窗口期。2018年年初杭州某医院免疫抗体治疗,由于艾滋病窗口期感染和医生的违规操作直接导致5人感染、55人观察。
医院不仅仅是治病的地方,同样也是各种疾病的聚集地。
在社会中,洁身自好者几乎难以接触艾滋病人,即使接触艾滋病人也未必会传染;
在医院中,即使保护再好、侵袭性操作仍有可能让你感染艾滋病,术前四项检查不仅仅能保护你,也能保护其他人。
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2019-01-07 11:09:49 -
这是必须的,看似费用高了,真的出了问题,减少风险,是必要的,常見病手朮,检查,影像检查,及朮后的恢复都是规范的。手朮不是感冒发烧有随意性。全国规危是统一的。
2019-01-07 19:57:57 -
在手术前一般都是需要做这项检查的,要确定是否有感染,避免通过手术器械相互传染。这样做,一是可以进一步全面检查患者的情况,如果发现异常,则进一步检查确诊并治疗,另一个是也可以最大限度的减少医源性感染,于人于己都有利。
2019-01-07 15:29:06 -
做!哪怕当天出院、当天就入院,病人都没有动地方,只是重新办了个手续,也一样必须重新抽,包括血型。
这是个非常原则的问题,您是行外人,无法解释的让您理解透透的。您只需要知道,必须重新抽,就行了。
2019-01-06 14:29:04 -
输血前四项是术前常规检测项目,一般需要输血前手术前都要查。
2019-01-05 18:39:38