胆结石手术后血压正常，为什么经常头晕？

这是一个比较复杂的问题，因为涉及到许多的问题，

第一原因，很可能本身有脑血管疾病，只是以前没有发现而已，术后正好发生了。

第二个原因，那不光是胆结石术后，其他要全麻，腰麻的手术后均有可能发生头晕，涉及到一个概念，术中低血压（intraoperative hypotension, IOH），麻药进入身体后都有一个血压下降的过程，只是轻重程度不同而已，当然这个一般是不会知道的，术中低血压对手术患者的影响日益引起重视。越来越多的研究 显示术中低血压不仅对患者重要器官功能有影响，而且影响患者的预后。也与术后并发症及30 天与一年病死率相关，

术中低血压，脑功能的正常运行，需要适宜的脑血流和脑灌注。大脑局部低灌注状态引起微栓子或微栓子导致大脑局部低灌注，两者间可有相互不利影响。术中低血压会进一步加剧这种不利作用，在低血压的威胁下，易造成术后脑功能障碍。术中维持足够的脑血流灌注，不仅有助于防止缺血性脑卒中，也可减少术后谵妄和术后认知功能障碍的发生。

麻醉药物、手术刺激以及降压药物均可造成术中低血压 ，可能使脑内血液循环减少，对术后缺血性脑卒中的发生有一定的影响。心脏手术患者体外循环期间平均动脉压下降与增加认知功能障碍和双侧分水岭卒中的风险相关 。在一项回顾性研究中 ，普通外科术后42例患者（0.09％）发生了脑卒中，术后10 d内发生的脑卒中与术中平均动脉压下降超过基础值的30%相关，术中低血压每持续１ min，术后脑卒中风险增加1.3%，但众多研究提示术中低血压为术后脑卒中的重要诱因，特别是对卒中高危患者 。脑功能脆弱的患者如合并脑卒中以及短暂性脑缺血发作病史，术中除维持全身氧供需平衡外，需要维持血压在平静状态基线水平至+20％范围，以防止潜在围手术期脑低灌注性缺血，甚至急性脑梗死的发生 。

所以术中如果有低血压发生，个体恢复又比较差 ，或者本身有隐性的脑血管疾病，术后在相当一段时间内，发生头晕是有可能的。

怎么样？你觉得本文对你有帮助的话请不要忘记点击“关注”二字再“点赞”一下呀，也可以多转发帮助其他有需要的人！我是专业的神经外科从事介入的医生，会有更多的脑血管疾病健康知识，干货“奉献”给你的。谢谢。

您好，感谢提问，正如问题所问，患者在手术后，身体恢复状态很好，但仍感觉头晕，其原因可能有多种。

对于头晕的病因来说，有多种可能。在神经系统疾病当中，脑供血不足，可能是头晕最常见的一个原因，这类疾病往往发生在中老年人，在高血压，高血糖，高血脂，吸烟的人群更为常见。其主要的发病机制是因为，供应脑部血液的动脉发生粥样硬化性狭窄而导致的。但需要注意的是，这类患者可能没有高血压。所以说，如果出现头晕，首当其冲的，需要除外是否有脑供血不足等神经系统问题。

当然，高血压也是头晕的一个常见原因之一。如果患者在头晕的时候测量血压，发现血压升高，当头晕缓解的时候，血压又恢复到正常值，这个时候，这个头晕的原因往往是和高血压有关系的。这类人群应该根据患者不同的患病情况使用不同的降压药物，建议到医院就诊，调整用药。

除了前两种头晕的原因外，外周性眩晕也是头晕的一个常见原因。比如说耳石症，前庭神经元炎等等。这类疾病需要到耳鼻喉科就诊。

总而言之，建议患者到神经内科首先就诊除外其他可能引发头晕的原因，然后对症处理。

手术后，经过测试可知你的血压正常，那么这就能得出你身体健康状况是处于良好状态，但会出现经常头晕的现象，那么这个问题对于你个人来说，最有可能的影响因素就是，不是你手术的原因，而是有可能与你所处的环境因素有关，简单来说就是，可能受你生活的环境中，或与你的饮食等细列的因素有关，你可以关注下你平时的生活起居，在什么时候头晕，在哪头晕，吃了什么头晕，都可以很好的帮你找到答案！