做透析疼吗？

透析包括腹透透析和血液透析。血液透析时候大多采用自体动静脉内瘘或人造血管内瘘作为血管通路。

在开始血液透析上机前，患者需要接受2 次内瘘穿刺（穿刺针通常为16G，个别为15G或17G），大多采用“绳梯”穿刺。穿刺时候患者大多会感到疼痛，不过随着透析时间久了，穿刺部位会出现疤痕组织，每次内瘘穿刺的疼痛感也会逐渐减轻。

另外前几年流行的“扣眼”穿刺，则几乎少有疼痛，但近年来研究发现，“扣眼”穿刺表面上看貌似对内瘘有保护作用，但实际上会引起穿刺部位血管腔内的内膜明显增生，导致血管狭窄甚至闭塞。

有时内瘘穿刺疼痛程度，也与护士穿刺技巧有关系，经验丰富的护士大多穿刺熟练、快速、稳健，许多患者都喜欢老护士扎针，其中穿刺疼痛轻是很关键的原因之一。

最后不得不提的是逐渐被废除但仍有透析中心在采用的“区域”穿刺，虽然这种穿刺方法大大减轻穿刺疼痛，但却带来很多潜在的危险，比如内瘘局部动脉瘤（通常说的鼓包）、内瘘狭窄、内瘘破裂大出血等等。所以广大肾友千万别因为要减轻穿刺疼痛，而采用“区域”穿刺，风险远远大于获益。

这就是我的个人经验，