病房来了一位房颤患者，应该怎么测量脉搏？

我们都知道平常计算心率时我们都数下脉搏就好了。但是对于房颤病人时，脉搏可以反应病人的心率吗？如何准确的计算患者心率？下面我们就一一讲解。

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什么是房颤？

房颤又称心房颤动、心房纤颤。是常见的持续性的心律失常。它的主要表现为心跳的绝对不规则（心脏乱跳，没有规律，心率可高达300～600次/分钟），脉搏数小于心率，听诊心音强弱不等。房颤与风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压、心衰关系密切，随年龄增加发病率可增加。最常见的并发症是脑卒中。

房颤时脉搏与心率的关系？

房颤时患者心脏是乱跳的，心率快而不规则。心脏就如同发动机一样，将体内的血泵出到外周去，但是房颤时发动机出故障了，不能很好的把血泵出去，患者外周的血管就不会充盈，就没有脉搏形成，往往需要心脏跳动几次才能使血管充盈，才能形成一次脉搏，我们才可以摸到脉搏。那么，这时候患者的脉搏就远低于心率，如果对于一个房颤病人，我们数脉搏有90次，那么他的心率往往有200多次。所以对于房颤的病人，我们不能相信脉搏，一定要用听诊器去听心率，计数一分钟，这才是真实的心率。另外，我们也可以通过心电图来判断患者的心率。心电图是诊断房颤的可靠首选方法。这里再次强调，房颤病人不能数脉搏，一定要听心率或者心电图来监测，因为患者的心率远大于脉搏。切记切记。

总结

房颤病人的脉搏小于心率，患者的心脏跳动的没有规律，我们一定要知道。以免闹老师叫你去数病人心率而你去数脉搏的笑话。

由于作者知识所限，所写难免存在有待商榷之处，敬请各位老师不吝赐教，共同进步。

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