孕妇顺产侧切后有没有护理的好办法？

作为一个曾经顺产有侧切的“过来人”，来说说侧切后的护理小知识。

首先宝妈生产过程中如果有侧切，由于切口处于张力较大且特殊的解剖位置，邻近肛门与尿道，极易受到细菌、恶露等粘附影响，同时,生殖道防御功能降低，增加了会阴侧切伤口感染机率，所以①月子期间预防侧切处感染:保持外阴清洁,勤换卫生垫和内裤（我是那时候自己提前准备的待产包有“一次性全棉内裤每天一条）”避免恶露浸泡伤口,在院期间每天会阴擦洗2次，每次大小便后用清水冲洗外阴，（我用出院时候医生开的高锰酸钾温水坐浴）清洁时按照从上到下、从内向外的顺序，即先擦拭阴阜及两侧阴唇，最后擦拭肛门。

②防止伤口开裂，不可用力排便，在解便时宜先收敛会阴和臀部，然后坐在马桶上，千万不要使用蹲坑。避免提举重物，避免做下蹲和其他用力的动作，以防缝补的伤口再度裂开。

自然分娩后侧切伤口护理

1 产后当日在医院护士会进行会阴冲洗，把分娩时污染的会阴清洗干净。以后注意大小便完及时用清水清洗，大便完后要往侧切的对侧擦，以免污染伤口。

2 侧切伤口会有水肿、淤血，当有水肿和淤血时需要用硫酸镁纱布湿敷，或者用冰袋冷敷，但时间都不能超过半小时，更换。

3 分娩后最初几日要注意有无肛门坠胀、便意。如有肛门坠胀或便意，应该考虑有会阴血肿的可能，要及时与医生沟通，请医生及时检查,治疗，以免延误病情。

4 如果会阴侧切有外缝合丝线，则需要在产后4天拆除缝线,拆线前会阴伤口会有紧绷的感觉，拆线后会较轻松。有些人对可吸收线等异物不易于吸收，过一两周后，会有可吸收线的线头在会阴口和切口附近慢慢顶出脓疱，这时不用怕，到医院请医生剪开取出就可以了。

5 会阴伤口因组织较厚，愈合过程中会有疼痛的感觉，因此平坐时，尤其喂奶时，可以在臀部下垫一软垫，以免伤口疼痛。

6 新妈妈阴道分娩如有会阴裂伤或侧切伤口，最要紧的是防止伤处感染，应做好排便、排尿后会阴部的冲洗消毒，勤换护阴垫，保护伤处不被污染。如看到伤口有红肿、疼痛加重、体温升高（37.5～38），或有疼痛点和有脓包，应及时就医。

7 为促进会阴部伤口愈合，可采用水温41℃～43℃的稀释成0.1％高锰酸钾溶液让产妇坐浴，每日1～2次，每次15分钟。

　　有条件也可用红外线治疗仪进行局部照射，方法：产妇平卧， 两腿屈膝分开， 上面遮盖好， 注意保暖， 照射距离30～50cm，温度感觉舒适为宜，要勤观察询问，避免烫伤。照射时间每次20～30分钟，每日两次。卧床休息时，可不穿内裤，保持会阴部清洁、干燥、通风，排便后，用洁净温水冲洗后自然晾干。

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顺产侧切是医生经常采用的一种控制胎儿造成母亲会阴撕裂紧急手段，侧切后一定要科学有效护理好伤口

1. 如厕后冲洗:生产完大小便之后一定要用水冲洗会阴,由前往后冲洗,才能避免细菌感染。

2. 保持伤口干燥:如厕、洗完澡后,用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁。

3.切忌用力:不要用力解便,以避免缝补的伤口再裂开。

4.勿提重物:产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。

5.肿痛可用优典:裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入优碘坐浴

6排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。

饮食:

1.多摄取高纤食物,以避免便秘。

2.养成规律的排便习惯。

3.多补充水分,每天喝足2000cc。

【受访专家】金燕志 原北京大学第一医院妇产科主任

其实侧切和裂伤也好，外阴的护理都是一样的，就是要注意清洁。

在医院早晚都有护士去给你冲洗。当然到了家以后，自己也要清洗。有些人有这个问题就觉得别洗了脏，其实一定要冲，每天都要冲洗。当然有侧切的有时候愈合起来，因为比较厚缝四层，所以那些线都得逐渐的吸收，不是说当时就吸收了，一般的好多都得四五十天里边的线才吸收，外边到时候走之前就拆了。所以有时候有吸收的硬块，我们有时候也觉得有点硬，我们也让她能够坐浴。（30：41）水然后把屁股整个泡进去坐浴，一天坐浴以后这个伤口就舒服了，家里如果有台灯孩子（30：51）再烤一烤，这样能够让她舒服一些恢复的快。

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