孩子发烧用药什么情况下可以用抗生素？

【第80期】要不要用抗生素？先给孩子做个血常规再说！

提示：全文557个字，大概阅读时间为1.5分钟。

本期嘉宾：

何平（云南省中医医院儿科主任）

知识点：如果是一个病毒感染，他的血象不高，我们一般都不主张用抗生素。

最近夏天，我来跟大家聊聊孩子咽痛的问题。

很多孩子来门诊，一看脖子是红的，发烧了，发热了，妈妈也是很急的，这个情况怎么办？

有些家长就问“要不要输液？”、“医生赶快给我打针吧！”、“赶快用抗生素了！”这个就是很多家长的反应。

那么首先一个我们要看一下，孩子的体温是多少，另外一个是到医院做一个血常规，我们看一看这个孩子的血象，也就是白细胞的情况，如果是一个病毒感染，他的血象不高，我们一般都不主张用抗生素。

而是用中医的方法，可以用什么成药呢？咽炎合剂或者是银翘散，或者自己买点银花，买一点咸参，买一点浙贝，煨煨水给孩子喝，买点板蓝根给孩子喝。这个就是治疗咽痛的。

我们还可以到医院来，贴一贴对脖子红有消炎作用的散结散，不用吃药的也可以的。

另外可以做做推拿，清清肝、清清火。就是对咽痛、发热的疾病，在中医院还有一些外洗的、泡脚的、贴头的，专门贴穴位的，这是中药的一些方法。

外用的方法，不用吃药的，对咽痛的、咳嗽的，效果也是不错的。

如果大家有什么问题，有什么需要咨询的，就到我的门诊来，省中医院光华院区星期一晚上夜门诊，星期四早上、星期六的下午；滇池院区星期五全天。

医识分子，你不需要懂太多，会用就行！

首先孩子发烧是分为低烧，中烧和高烧。

一般发烧在38.5度以内我们采用泡脚，温毛巾擦身上等物理方法降温，超过38.5度就要用药美霖或者小儿安瑞克，如果超过四十度并高烧不退必须到医院进医。所以发烧用不用抗生素取决于孩子发烧多少度。

我发现很多育儿领悟的自媒体都是很多宝妈，并没有经过正规的系统学习都是依据自己过去的育儿经验回答问题，真是堪忧

病毒和细菌都可能引起感冒，抗生素只对细菌引起的感冒有效。而80%的感冒都属于病毒性感冒，抗生素对它是无能为力的。

宝宝感冒时，很多家长习惯用感冒药搭配一点消炎药（抗生素）给宝宝自行治疗。

其依据是上一次发烧流鼻涕，吃这个抗生素就好了。但事实上，即使症状相同，每次感染的病原也不一定是一样的。

而且病毒性呼吸道感染服用抗生素不但对治疗没有帮助，还可能发生药物过敏。

这样反复多次使用抗生素易造成个体对抗生素的耐用，长期积累也易造成群体的耐药性。

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