有医保和农合,还用上商业医疗保险吗?为什么呢?
有医保和农合,还用上商业医疗保险吗?为什么呢?
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医保和农合只给报一个,而保险是可以二次报销的
2019-02-26 15:59:21 -
商业保险是个坑!
2019-02-26 16:04:55 -
谢谢邀请,如果有些闲钱,可以做些理财和重大疾病保险,这其实也是理财,有很多保险,用小钱可以撬动大保额,都希望我们自己平平安安没病没灾的,但人吃五谷杂粮难保不出些问题,虽然有医保有农合,但真有什么天灾人祸了,超出医保和社保的承受范围,商业保险就会给排忧解难。大家说说是吗?
2019-02-26 19:14:30 -
用不用上,看下图,医保报销的是很少一部分,并且是要你先治病,自己先花钱,事后才给你报销的,如果得了大病,需要几十万医疗费的时候,你能凑出来这个医疗费吗?并且,医保大病限额20万,对大部分重疾来说是严重不够的,并且很多重大疾病真正有效的药是非常贵的,但是都不在社保目录之内,意味着“社保不报销”,比如“格列宁”之类的特效药,几万块一瓶,吃得起吗?
商保就是弥补社保的局限的,社保不报的商保报,确诊重疾,直接赔付,让你不用为了医药费着急。甚至还有住院津贴等等,只要你住院的费用基本全部报销,和社保完美契合,黄金搭档!
就像图片说的“社保+商保,让生活更美好!”
2018-07-24 15:38:32 -
谢谢你邀请我回答,我只能跟你说我和我老婆都是有医保和养老保险,但是我,我老婆和我儿子也都买了商业保险。我们一家一年保险费要交5万多,这要根据个人家庭情况不同,买保险的意识来看的。所以占在我的立场那还是需要买商业保险的。
2019-02-26 16:53:37 -
医保只能报销一部分的医疗费,不能解决生病以后的问题,比如房贷车贷医保报销吗?父母养老子女教育婚假费用医保报销吗?出院后不能工作的话生活费用医保报销吗?如果医保加商保呢?医疗费用医保报销之后剩余部分商保报了,再赔偿一笔费用作为后期生活费,你觉得怎么样?
2018-07-28 13:01:30 -
社保或农合,二者功能重叠。因为二者解决的都是中小疾病,却不能解决重大疾病和重大意外伤害的医疗问题。有社保无需再投农合。只有社保加商保,才能根本解决因病致贫因伤致贫的问题。谢谢!
2018-09-04 22:02:33 -
需要是需要,但是你要谨慎。
保险产品比较复杂,一定要弄清楚明白再购买。否则退保损失还是比较大的。
2019-02-26 19:07:50 -
一、医保究竟有没有用?
医保是国家给我们的福利,能提供基础的医疗保障,每个人都应该参保。它的参保门槛低、价格便宜、保障范围广。
根据参保人群划分,医保可分为:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合医疗保险。

相比商业保险,医保有如下优势:
(1)保障范围广。因疾病、意外产生的医疗费用都能按比例报销。
(2)可以带病投保。身体异常的人群也能参保,不需要像商业保险做健康告知。
(3)没有等待期。只要参保了就能享受保障,不需要观察等待。
(4)保证续保。不管有没有生病,有没有申请报销,都能继续享有保障,第二年也可正常参保。
(5)长期有效。缴费满一定年限,享受终身医疗保障。
(6)高收益,抵御通货膨胀。医保报销封顶线与社会平均工资水平挂钩,可抵御通货膨胀。
二、医保不能报销哪些费用?
医保最显著的特点是保而不包。医保报销的医保目录、报销比例、报销额度有明确限制。
只有在医保起付线以上,封顶线以下,除去自费部分和部分自付部分,在医保目录内的医疗费用,才能按照比例报销。

01 医保目录外不能报销
医保有药品、诊疗项目、服务设施三大目录,只有在医保目录内的医疗费用才能够报销。
根据2020年1月1日实施的新版医保目录,共收录2643个医保药品,只占全部药品的1.56%,超过98%的药品不在医保目录内。
其中:甲类药品640个,占医保药品24.2%。乙类药品2003个,占医保药品75.8%。

很多进口药、特效药、高新诊疗技术(如质子重离子技术)、特需病房、VIP病房等都在医保目录外,医保无法报销,只能自费。

在医保目录内,有些医保只部分报销,如药品目录中的乙类药品,一般需要自付10%左右的费用。
甚至,医保目录内的药品在医院治疗时也买不到,因为医院对医保支出有限制。
02 起付线以下不能报销
医保起付线以下的费用不能报销。每个城市医保报销的起付线不一样。以小橡树所在的深圳为例:

03 封顶线以上不能报销
医保封顶线以上的费用不能报销。每个城市医保报销的封顶线不一样。以小橡树所在的深圳为例:

医保连续参保时间越长,报销额度越高。连续三个月以上没有参保,连续参保时间清零。
小橡树提醒大家,医保千万不要中断!
三、有医保了还要买保险吗?
医保只能够提供基础的医疗保障,商业保险能够补充医保不能保障的部分。与医保相比,商业保险有如下优势:

01 确诊即赔付
医保是费用报销型的,需要自己先垫付押金,出院后才能报销。
如果有一份重疾险,确诊后保险公司一次性赔付重大疾病保险金,想用进口药、特效药、住特需病房、VIP病房、境外就医都可以。
02 失能补偿
医保只能报销生病期间的治疗费用,出院后的康复费用、护理费用不能报销。生病期间无法工作产生的失能损失、家属陪护产生的经济损失无法补偿。
根据统计,重大疾病治疗费用中三分之一是直接费用,三分之二是间接费用。大病治疗期间,需要有人照顾,营养要跟上,护理费与生活费很高。
03 身故保障
不幸因意外身故,医保只给付少量的抚恤金。
如果有一份意外险,因意外身故,保险公司一次性赔付意外身故保险金。

04 保费豁免
医保没有保费豁免,就算是因为重大疾病住院治疗,只有继续参保才能享有医疗保障。
有些商业保险带有保费豁免责任,投保人或被保险人出险,可豁免后续未交的保险费,保险合同继续有效。
05 理赔无限制
全国医保系统还没有联网,异地就医报销流程复杂,报销比例也要打折扣。购买商业保险,出险后可随时随地申请理赔。
四、结论
医保是国家给我们的福利,每一个人都要参保。
小橡树希望大家能够根据自己的需求和自身的经济状况,挑选适合自己的保险!
阅读原文:https://www.toutiao.com/i6828206721379336708
关注我们:
2020-05-20 12:58:50 -
回答这个问题之前,我们还是先了解一下新农合在实际住院报销中的赔付比例,图一中住院总费用41284 扣除起付线,自费药,报销比例为65%
最终合疗实际报销24985 , 还剩余16299需要个人承担。(这是我八月份的一个实际理赔,也是目前我接触过的理赔,报销比例最高的,最低的是27% 合疗跨区域就医理赔比例会相对较低)
看到这个大家觉得应该不应该有商业医疗险?
图二是商业医疗险对剩余部分的理赔,最终通过社保+商保 医疗费100%报销
2018-09-03 15:35:51 -
不是一般的有必要!
社保只是基本的医疗保障
有低不报高不报中间部分部分报之称
用于小病医疗还好
七八万这样的病报销比例一般在50%这样
凑凑借借点咬咬牙就挺过去了
报销最高的能达到95%,但就比较少了!
我一同学的老爸
18年11月份住院
1月份出院
总花费8万多
医保报销45%
过年的时候还没有报销回来
整天在感叹穷啊没钱过年
最后连过年都没回去
这算是一般点的病了
如果是大病,需要花费20、30甚至50万的时候
各种检查、ICU、材料等大部分社保是不报的
社保要是能报到45%算是很多了
剩下的十几、二、三十万你现在准备好了吗?
如果没有准备好
是要放弃治疗吗?
如果有份商业医疗险就不需要担心了
许多现在的医疗险都能报销掉
当然还有的会有1万的免赔额是得自己付的
像这样的病基本能达到重疾标准了
有份全面的重疾险就更完美了
要是能赔个几十万
是不是连治疗期、康复期的收入损失、营养费用都有了呢?
完全可以安心休养个一年半载不怕影响现有的生活!
2019-03-01 23:56:59 -
一、医保究竟有没有用?
医保是国家给我们的福利,能提供基础的医疗保障,每个人都应该参保。它的参保门槛低、价格便宜、保障范围广。
根据参保人群划分,医保可分为:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合医疗保险。
相比商业保险,医保有如下优势:
(1)保障范围广。因疾病、意外产生的医疗费用都能按比例报销。
(2)可以带病投保。身体异常的人群也能参保,不需要像商业保险做健康告知。
(3)没有等待期。只要参保了就能享受保障,不需要观察等待。
(4)保证续保。不管有没有生病,有没有申请报销,都能继续享有保障,第二年也可正常参保。
(5)长期有效。缴费满一定年限,享受终身医疗保障。
(6)高收益,抵御通货膨胀。医保报销封顶线与社会平均工资水平挂钩,可抵御通货膨胀。
二、医保不能报销哪些费用?
医保最显著的特点是保而不包。医保报销的医保目录、报销比例、报销额度有明确限制。
只有在医保起付线以上,封顶线以下,除去自费部分和部分自付部分,在医保目录内的医疗费用,才能按照比例报销。
01 医保目录外不能报销
医保有药品、诊疗项目、服务设施三大目录,只有在医保目录内的医疗费用才能够报销。
根据2020年1月1日实施的新版医保目录,共收录2643个医保药品,只占全部药品的1.56%,超过98%的药品不在医保目录内。
其中:甲类药品640个,占医保药品24.2%。乙类药品2003个,占医保药品75.8%。
很多进口药、特效药、高新诊疗技术(如质子重离子技术)、特需病房、VIP病房等都在医保目录外,医保无法报销,只能自费。
在医保目录内,有些医保只部分报销,如药品目录中的乙类药品,一般需要自付10%左右的费用。
甚至,医保目录内的药品在医院治疗时也买不到,因为医院对医保支出有限制。
02 起付线以下不能报销
医保起付线以下的费用不能报销。每个城市医保报销的起付线不一样。以小橡树所在的深圳为例:
03 封顶线以上不能报销
医保封顶线以上的费用不能报销。每个城市医保报销的封顶线不一样。以小橡树所在的深圳为例:
医保连续参保时间越长,报销额度越高。连续三个月以上没有参保,连续参保时间清零。
小橡树提醒大家,医保千万不要中断!
三、有医保了还要买保险吗?
医保只能够提供基础的医疗保障,商业保险能够补充医保不能保障的部分。与医保相比,商业保险有如下优势:
01 确诊即赔付
医保是费用报销型的,需要自己先垫付押金,出院后才能报销。
如果有一份重疾险,确诊后保险公司一次性赔付重大疾病保险金,想用进口药、特效药、住特需病房、VIP病房、境外就医都可以。
02 失能补偿
医保只能报销生病期间的治疗费用,出院后的康复费用、护理费用不能报销。生病期间无法工作产生的失能损失、家属陪护产生的经济损失无法补偿。
根据统计,重大疾病治疗费用中三分之一是直接费用,三分之二是间接费用。大病治疗期间,需要有人照顾,营养要跟上,护理费与生活费很高。
03 身故保障
不幸因意外身故,医保只给付少量的抚恤金。
如果有一份意外险,因意外身故,保险公司一次性赔付意外身故保险金。
04 保费豁免
医保没有保费豁免,就算是因为重大疾病住院治疗,只有继续参保才能享有医疗保障。
有些商业保险带有保费豁免责任,投保人或被保险人出险,可豁免后续未交的保险费,保险合同继续有效。
05 理赔无限制
全国医保系统还没有联网,异地就医报销流程复杂,报销比例也要打折扣。购买商业保险,出险后可随时随地申请理赔。
四、结论
医保是国家给我们的福利,每一个人都要参保。
小橡树希望大家能够根据自己的需求和自身的经济状况,挑选适合自己的保险!
阅读原文:https://www.toutiao.com/i6828206721379336708
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2020-05-20 12:58:50 -
医保和新农合只能报销一个,你买两个做什么,还有商业保险,得看你保的什么病。我在医院上班,我觉得吧,如果你的医保能一直交下去是非常不错的,常见病,大病,基本都可以报销,比例还不少,国家慢慢也重视了,很多药慢慢纳入医保范围!当然从你买了医保和新农合来看,你也不差钱,商业保险可以买,记得看清楚,都保哪些病种,理赔手续怎么走
2019-02-26 19:11:56