尿酸升高应该怎么降低呢?
尿酸升高应该怎么降低呢?
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我目前主要从事指导高尿酸及高血糖、高血脂等代谢类疾病的膳食营养干预,及健康生活方式的指导。到现在为止,手中也调理过很多高尿酸、甚至是痛风的人,往往一个周期42天就会使血尿酸降至正常范围,从根本上杜绝痛风的出现,那么我来回答一下这个问题。
首先,在调理降尿酸期间(42天内),要求戒酒。酒精进入体内,会分解为乙醛进而分解为乙酸,乙酸会和尿酸竞争,抑制尿酸的排除。
其次,饮食上注意嘌呤含量高的食物避免食用,如动物内脏、海鲜及其他海产品(海蜇、海参除外)、豆制品等。饮食上还注意菠菜避免食用。
我们会指导蛋白食物优选鸡蛋、蛋清、脱脂或低脂牛奶、无糖酸奶、海蜇、海参等,尤其在调理降尿酸期间限制较多,无痛风症状者可以每周适当增加鸡肉、鸭肉,或者少量牛肉。在尿酸超过600时建议以蛋清和脱脂或低脂牛奶为主。蔬菜指导以绿叶菜为主。清炒或者凉拌。
饮水方面,尿酸高者一定要注意多饮水,尤其在降尿酸期间,每天饮水量要保证在2500毫升左右,促进尿酸随尿液排出体外。
运动方面,指导适当的有氧运动,每天约半小时快走或者慢跑、跳操等,尿酸高者不宜大量或者进行无氧运动,无氧运动产生乳酸,会和尿酸的排泄产生竞争,所以避免。
营养补充方面,要注意全营养素的补充,蛋白质适当限制,B族维生素、矿物质等营养素给予充足的补充,提升肝肾代谢能力,全面调整身体内环境,从而在促进尿酸排泄的同时改善嘌呤代谢,使之恢复至正常,从而在调理期间在根本上降低尿酸,恢复正常。
目前这样全套的方案执行下来,结果是非常不错的,大家可以参考借鉴。
2018-01-25 11:18:17 -
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,当人体内尿酸排泄发生故障或者是尿酸过多的生成时,就会有可能导致高尿酸血症的发生。
而对于降尿酸的方法和方式,在网络上也是各有文章,在这里小克不建议的是盲目根据网上所说的一些偏方,或者是食物去进行降尿酸的治疗,对于高尿酸,首先要搞清楚高尿酸的定义和数值,然后再弄明白高尿酸的正规治疗方法和高尿酸对于人体的危害具体有哪些。
在临床上,对于高尿酸血症的定义是当尿酸数值高于420微摩尔每升时,就说明是高尿酸血症。
而要说尿酸的天敌是什么,小克从各方面来为大家进行分析:
1.低嘌呤的饮食:酒类,肥肉,各类的海鲜,动物内脏都是属于高嘌呤的饮食,所以对于以上的高嘌呤饮食一定要做到避免,避免,再避免。 而低嘌呤的饮食主要是以绿色的蔬菜,菌类,水果等为主,推荐油菜,芹菜,西红柿,番瓜,冬瓜,山药,南瓜等食物,而水果如苹果,香蕉,猕猴桃,桃子,等。
2.充足的饮水:饮水的充分也是有助于尿酸的排泄和降低高尿酸血症发生的可能,如果一个人一天的饮水量可以大于2500毫升时,对于尿酸的排泄是非常有利的。所以说多喝水也可以是降低尿酸的一种方法哦。
3.健康的生活方式:避免烟酒,定期进行运动,饭后进行活动,作息规律,良好的心理状态都是有助于降低尿酸或者是将尿酸控制在一个稳定状态的,尤其是运动,可以加强人体的血液循环,促进尿酸的排泄,而且还可以降低一些心血管疾病发生的风险。
4.药物:对于高尿酸血症的患者来说除了生活饮食和运动之外,降低尿酸最有效的一个方式就是通过药物。目前临床上常用的降尿酸药物有丙磺舒,苯溴马隆,别嘌醇,非布司他,碳酸氢钠等这些药物都是通过不同的机理来对尿酸进行控制,使其维持在一个正常的水平。
在服用以上药物去进行降尿酸治疗时,一定要切记在医生和药师的指导下服药,不要自行服药。
希望以上文字能够对你有所帮助,关注小克,了解更多健康知识。
2019-07-27 16:58:35 -
刘医生谈骨论筋怎么降低尿酸
痛风是一种非常折磨人的疾病,疼痛难忍,稍微不注意饮食就会引起发病。临床上经常碰到痛风的病人,特别是晚上发作。痛风的原因就是尿酸高引起的,所以治疗痛风的根本就在于降低尿酸。这里要和大家说的一点是,这个尿酸是化验血液,不是尿液。对于这个很多人都不是很了解。下面通过痛风给大家说一下怎么降尿酸。
痛风
痛风是由于原发性或继发性原因引起嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍,所致血尿酸增高的一种异质性疾病。它的临床特点是高尿酸血症,痛风性急性关节炎反复发作,痛风石形成,特征性慢性关节炎和关节畸形,肾脏破坏。
症状有:1.疼痛。多数为夜间脚指突然疼痛。2.疼痛部位发热。3.形成痛风石。4.高尿酸血症。5.疼痛关节皮肤瘙痒和脱皮。6.关节破坏。7.肾脏及泌尿系统受损。
尿酸升高的原因
要想知道怎么降低尿酸。首先要了解引起尿酸升高的原因。
一、原发性因素
1.生成尿酸增多。与相关的酶功能缺陷有关。2.排出尿酸减少。肾脏对尿酸排出功能障碍。3.高尿酸常伴有肥胖,冠心病,糖尿病,高血压等,他们在有共同的发病基础。
二、继发性因素
1.骨髓疾病引起的尿酸生成增多。2.肾脏疾病引起尿酸排泄减少。3.某些抑制尿酸排泄的药物。4.原因不明的特发性高尿酸。
怎么降低尿酸?
一、做好平时的预防工作
1.戒酒,特别是啤酒。2.注意饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏,海鲜,肉类,蘑菇,肉汤等。3.适当体育锻炼。4.多喝水促进尿酸排泄。5.不使用抑制尿酸排泄的药物。6.积极治疗引起高尿酸的疾病。
二、急性期降尿酸
急性发作期一定要应用相关药物。
1.秋水仙碱,它是治疗痛风的特效药物。2.非甾体类的消炎镇痛药。3.激素类药物。4.排尿酸药。苯溴马隆,丙磺舒,磺吡酮等。5.减少尿酸生成药。别嘌醇。
虽然不是所有的高尿酸都发展成痛风,但是高尿酸对于我们来说就是一个隐患。继发性高尿酸可以治疗,但是原发性高尿酸就没有特效的办法,只能治疗症状不能治愈。所以我们平时要注意做好预防工作,管住自己的嘴。希望这些能给大家带来帮助。
大家可以关注我或者下方留言,以了解更多医学知识。
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2018-07-10 01:50:12 -
首先明确一点,尿酸并非“一无是处,越低越好!”。是人体自身细胞代谢和外部摄入食物中嘌呤代谢的产物,在人体血液中起着非常重要的生理功能,在正常范围时,免疫力的维持,血压的稳定都有尿酸的一份功劳。但如果尿酸高出正常范围,微溶性的尿酸极易在人体内形成结晶,轻者沉积于关节形成急性痛风,重者形成慢性痛风性关节炎,影响人的一生,更有可能引发肾脏的结石甚至最终导致肾衰竭的发生,因此,对于高尿酸患者,降尿酸势在必行,那么,降尿酸,哪些是可靠的办法呢?
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靠谱方法1——多喝水
李药师本身也深受尿酸高的困扰,虽然还未发作痛风,但体检已经有连续几年尿酸偏高了,思考原因,跟日常没有勤喝水的习惯有莫大关系,去年开始,我开始试着改变不爱喝水的习惯,尽量的每天补充2000ml以上的水,尿酸值从540多降到了去年的460,在此期间,没做任何忌口和其他生活方式的改变,因此,多喝水多排尿,是降尿酸的不二法宝。
靠谱方法2——限制饮酒
饮酒是尿酸高的高危因素,为什么?首先,酒精会让体内水分加速流失,使血液粘稠,增大尿酸在血液中的浓度,其次,酒精会竞争性的抑制尿酸的排泄,导致尿酸在体内的累积,这就是为什么很多尿酸高的患者酒后会发作痛风的根本机理。因此,高尿酸的朋友,应尽量限制饮酒,如果能戒除,那就再好不过了。
靠谱方法3——控制体重
超重是高尿酸的又一高危因素。肥胖人群高尿酸以及发作痛风的几率是体重正常人群的十倍以上,因此,调节饮食习惯,适度运动,控制肥胖,甚至减肥,对降尿酸是非常有效的。建议BMI控制到28以下为宜。
靠谱方法4——适度运动
适度的运动,可以促进身体对于尿酸的排泄,还能保持身体的健康状态,这里不推荐大运动量的锻炼方式,运动量过大会使体内乳酸堆积,抑制尿酸的排泄,反而不利于降尿酸。慢跑、快走、太极等都是很好的有氧运动,对降尿酸有一定效果。
靠谱方法5——减少高嘌呤食物的摄入
把这一条放在后面,是因为高嘌呤食物的摄入对于摄入过多型尿酸高患者效果很好,但对于排泄不良型尿酸高患者,可能几乎无效,但无论如何,忌口,少吃高嘌呤饮食,对用控制尿酸是有利无害的。
靠谱方法6——服用药物
这是最靠谱最有效的方法,临床主要用于降尿酸的药物有:别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆、非布司他等,为什么把服用药物放在最后呢?因为药物都有副作用,对于服用药物降尿酸,应该是在调整生活方式,尿酸仍然居高不下的情况下采取的措施,因此,如果您上述生活方式都已坚持的很好,但尿酸仍然持续偏高,那么请咨询专科医师选择适合的药物服用。
关于降尿酸,您还有什么更多靠谱的办法?欢迎在下方留言继续探讨!
2018-03-02 11:29:27 -
我前段时间偶尔去测了一下尿酸居然高达480,主要症状一直没有,自己一直以为身体没啥事,吃东西也不忌口,知道尿酸高了以后,主要做到以下几点:1:多喝水,每天喝1500~2000ml的水,自己又买了点降尿酸的花茶泡水喝。2:吃菜上忌口,海鲜动物内脏红烧五花肉不吃,主要以吃鱼和鸡肉为主,瘦肉排骨偶尔吃点。3:网上去查高嘌呤的蔬菜一律不吃,草酸高的蔬菜用水焯过再吃,晚上做饭大米参点燕麦米一起吃。4:酒类一概不喝,饮料饭局上稍微喝点,脱脂牛奶每天一盒。这样几点做了一个月以后尿酸值从480降到了350,基本正常范围内了。
2021-11-01 10:30:14 -
高尿酸血症现在困扰着很多人群,我们国家现在已知高尿酸血症的人群已经超过了1亿2000万。但有些人觉得尿酸高了不疼不痒,没有什么危害,所以不太在乎,这样的想法是错误的,今天我们就来聊一聊高尿酸血症对我们的身体会造成哪些危害以及有什么方法能把尿酸降下去。
尿酸是哪儿来的?为啥人们会尿酸高呢?
我们体内的尿酸主要有两个来源,一种是内源性的尿酸,是我们的身体代谢产生的,包括细胞凋零也会产生一部分的尿酸,这些尿酸占我们体内尿酸总量的80%,是比较大的一部分,而另外的一部分尿酸来自于我们食物当中所含有的嘌呤,我们称之为外源性的尿酸,占我们尿酸总量的20%。
正常情况下,我们体内的尿酸值不应该超过420,如果超过了这个值,我们体内的尿酸就可能因为过饱和而形成尿酸盐结晶。就如同我们喝的糖水,糖放的比较多,在杯底会有一些糖析出来是一样的。这些尿酸盐结晶是导致痛风的罪魁祸首,因为这些尿酸盐结晶可能会沉积在我们身体的多个部位,形成的量比较少的时候,它们会潜伏下来,一般不会诱发特殊的症状,但如果形成的量比较大,就很有可能导致痛风的发作,而且这些尿酸盐结晶会沉积在肾脏形成肾脏的结石。另外这些年临床上也提出了亚临床痛风的理念,就是有很多人虽然没有发作过痛风,但是由于体内的尿酸盐超标,这些沉积的尿酸盐结晶也会对关节造成损害,患者往往没有症状,所以称为亚临床痛风。
那么为什么会形成尿酸高呢?一般情况下有三种原因,一是尿酸形成的过度,第二就是尿酸排泄的太少,第三就是两者共同作用,而最常见的类型就是尿酸的排泄障碍。造成尿酸排泄障碍的原因,有很多,比如基因因素、饮食因素、环境因素等等,目前的研究认为基因因素占的比例比较大,占23%左右。目前已知有几十种的基因变化会导致尿酸代谢的异常,这些基因变化有的会导致尿酸通过尿液排泄障碍(SLC2A9),有的会导致尿酸通过肠道排泄障碍(ABCG2),无论是哪儿的排泄障碍,都有可能造成尿酸的异常。
高尿酸血症是什么?尿酸高了就一定会发展为痛风吗?
前面已经说到了我们血液当中能够溶解的尿酸最高不应该超过420,那么如果连续两次、非同一天、空腹测量,血尿酸均超过这个值,那么就可以被诊断为高尿酸血症。其实我们可以把高尿酸血症应该是一种尿酸异常升高的状态。在尿酸异常升高的早期,往往没有特殊的症状,所以很多人就不在乎,甚至有一些朋友在喝酒的时候还要互相攀比,谁的尿酸更高。
那么高尿酸血症真的对我们的身体没有任何的影响吗?当然不是,让我们已经知道了血液当中正常应该溶解多少的尿酸,那么如果长期处于这种尿酸异常升高的状态,对我们的身体肯定是有问题的。随着我们对于高尿酸血症的研究,我们发现高尿酸血症不仅会导致痛风或者是结石,还会对身体的内环境造成一定的影响,比如会增加患糖尿病、高血压的几率,会增加冠心病人死亡的风险。
尿酸每升高60会增加患高血压的风险1.4倍,会增加患糖尿病的风险17%,会导致冠心病人死亡的风险增加12%。那么一个人的正常值尿酸是420,它的风险在480的时候就是以上的这个值了,那如果540呢?600呢?800+呢?
所以如果是您的血尿酸高了,真的应该考虑将它降下来,具体怎么做,谢医生给大家详细的讲一讲。
如何降尿酸呢?
其实谈到降尿酸,我们首先要明确自己的血尿酸到底高到了一个什么样的程度,一般情况下,血尿酸超过540就应该进行药物控制了,如果人们的血尿酸已经超过了正常值,同时已经有高血压、冠心病、糖尿病的话,那么也应该进行药物治疗。
但是很多朋友因为在尿酸升高的早期没有特殊的症状,很难去接受药物控制,所以建议大家呢,如果没有发作过痛风尿酸,进行检查也发现升高了,应该尽量采取饮食以及生活方式的干预:
●首先,尿酸升高的人群应该重新审视一下自己的饮食习惯以及生活习惯,是否平时喜欢吃一些油炸的食品,喜欢吃一些高嘌呤的食物,比如长时间熬煮的肉汤、海鲜以及火锅,是否经常出入于酒局,频繁的饮酒,是否平时比较喜欢喝含糖比较多的饮料,自己的体重是否超标,是否饮食过量运动过少,另外在日常工作当中是否熬夜比较多,是否吃外卖比较多,是否着凉的情况比较多。
●如果有饮食方面的问题,那么想要控制尿酸的话,必须要改变自己的饮食习惯。日常生活当中,一定要尽量少接触高嘌呤含量的食材,比如动物的内脏、海鲜、贝类、沙丁鱼、大量的摄入红肉,比如牛肉、羊肉,每天喝酒比较多,这些习惯都应该改变。
在日常生活当中要增加蔬菜类的摄入,尤其是深绿叶的蔬菜,富含膳食纤维的蔬菜,可以帮助我们从肠道排出一定的尿酸,而且要适当的增加富含维生素c的食材,适当的增加蛋类,奶类的摄入,这些食材都是与尿酸升高呈负相关的食材,有些人可能觉得这些食材口味比较广泛,但是如果您已经慢慢的适应了这种饮食的话,会发现以前的饮食是真的不是特别健康,而且是比较油腻的。
另外如果真的想要将尿酸控制下去,酒类和含糖分比较多的饮品是应该禁止摄入的,这些都是容易导致体重增加和尿酸升高的独立因素。
●在日常生活当中要多喝水,建议每天的水量要控制在2000~3000左右,这样呢可以促进尿液的形成,帮助我们促进尿酸的排泄,尿出到我们大量的尿酸都是通过肾脏排泄的,占70%左右。
●日常生活当中要改变以前的一些习惯,比如长时间的熬夜,这样作息不规律容易导致我们内分泌出现问题,而且在熬夜的过程当中很容易加餐,尤其是在一些大城市点外卖比较简单,有些外卖油脂含量比较多,而且比较咸,这些都会导致尿酸的异常。
●在日常生活当中要适当的运动,因为很多尿酸升高的人群体重都是超标的,适当的运动可以帮助尿酸升高的人群控制体重,而且运动的作用是多方面的,可以促进我们身体的代谢,更好的降尿酸代谢出去。但有一点要注意的是,对于尿酸升高的人群来说,不建议进行那些短时间内会大量出汗的运动,比如踢足球、篮球等运动。适当的快走、慢跑、游泳、骑自行车以及瑜伽都是比较好的选择,不仅会维持身体的灵活性,还会让我们的身体处于一个比较好的代谢状态。
●如果血尿酸经过饮食以及生活方式的改变,仍然没有降到420以下,那么要咨询专业的风湿免疫科医生,考虑是否要进行药物控制,尤其是那些经过饮食以及生活方式干预后,尿酸超过540居高不下的人群,建议要进行药物控制,因为尿酸超过这个值以后就非常容易形成尿酸盐的结晶,这个几率是5%,如果540这个值超过5年的话,将有20%的几率形成尿酸盐的结晶,那也就相当于增加了痛风的风险。
总结
尿酸升高的危害是非常大的,如果您的尿酸高了,应该要进行生活以及饮食方面的干预,尽量的降尿酸控制到正常,这样才能降低高尿酸血症对我们身体造成的危害,那么如果经过正常的干预以后尿酸举报不下那就要咨询专业的不是免疫科医生或者是内分泌科医生进行药物的调整,或者是进一步的查找原因,明确是否有其他的问题,导致尿酸的升高。
对于尿酸升高,千万不要轻视它而要重视它,这样才能规避它对我们带来的风险,具体该怎么做,在文章当中已经有了介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!
2020-05-02 18:56:47 -
感谢邀请。
高尿酸血症的发病人群逐年增加,目前已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,不仅与痛风的发生密切相关,也与糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中等多系统疾病密切相关。我们要引起足够的重视,但也不必过于担心,高尿酸血症可防、可控,我们要积极改善生活方式,同时根据血尿酸水平、合并症情况在医生指导下配合药物治疗。尿酸是人体饮食摄入和代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中产生,主要通过肾脏和消化道排出,正常情况下尿酸的生成和排出处于动态平衡。当各种原因引起尿酸生成过多和/或排出减少,均可导致高尿酸血症。高尿酸血症的诊断标准是正常饮食下非同日两次空腹8小时以上测得血尿酸水平超过420umol/L(不区分性别和年龄)。高尿酸血症一经诊断应积极改善生活方式,主要通过:①尽量不吃动物内脏、带壳海鲜、肉汤,少吃而不是不吃动物性肉食和鱼肉,吃之前可焯水一下再烹饪;②增加新鲜蔬菜和低果糖水果的摄入;③多饮水,大于2000ml为宜,以白水为宜,也可饮苏打水、淡茶水和咖啡;④严格戒烟、限制饮酒,不饮酒最好,可适当饮红酒;⑤适当运动,注意日常保暖,避免剧烈运动和突然受凉;⑥保持良好的心态和规律的作息;⑦控制体重,肥胖者注意减肥。尿酸高并不一定都需要使用药物,大多数高尿酸血症人群通过积极生活方式干预都可将尿酸控制在正常范围。我们建议以下高尿酸血症人群使用降尿酸药物:①无症状高尿酸血症:当血尿酸水平≥540umol/L开始,控制血尿酸水平低于420umol/L;②合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、卒中等疾病:当血尿酸水平≥480umol/L开始,控制血尿酸水平低于420umol/L;③合并痛风及其并发症(如痛风石、痛风性肾病等):当血尿酸水平≥420umol/L开始,控制血尿酸水平低于360umol/L或300umol/L(有痛风石或频发急性发作的痛风患者)。希望大家重视高尿酸血症的治疗,正规诊治是关键。生活方式的干预是所有高尿酸血症都必须进行的,药物治疗要根据病情决定,使用过程中注意监测不良反应,需要注意的是血尿酸水平不宜低于180umol/L,同时痛风急性发作期不能降尿酸治疗。正规的治疗下可以达到病情长期稳定的控制。
2018-07-10 12:26:02 -
痛风病人的饮食守则是怎样的?
1、低嘌呤
痛风患者主要原因是嘌呤太高导致的,如果经常摄入含嘌呤的食物,痛风的症状会继续恶化。所以患者应该要尽量避免这些高嘌呤的食物,比如各种动物内脏、家禽、菠菜、面包等。
另外,酒精中也含有大量的嘌呤物质,容易导致尿酸浓度偏高,引起痛风症状的发作,因此患者应禁酒。
2、低脂肪
如果痛风患者摄入大量的含胆固醇和高脂肪的食品,往往会抑制尿酸排出,不利于尿液的恢复。所以平时的饮食中应该以低脂肪的食物为主,远离高脂肪的有害食物,这样才能预防尿酸肾结石,避免肾脏的损害。
3、低盐
痛风患者常常出现多种并发症,比如高血压、高血脂症。这个时候如果经常摄入大量盐分和钠离子,往往会导致血管的渗透压出现异常,血压会明显上升,导致高血压的症状发作。所以痛风患者应该要注意平时的饮食,不要吃太多盐,以清淡的饮食为主即可。
上面的内容介绍的就是痛风患者的饮食守则和不能够吃的食物,希望大家更加重视饮食的调节,避免痛风的加重。
2018-08-22 17:46:06 -
尿酸高最常见的症状就是痛风,主要表现在指间关节、踝关节、膝关节的红、肿、热、痛,很多患者夜间都会痛醒。很多患者没有临床症状,只是体检时发现尿酸高,但是长期的血尿酸高会沉积在肾脏造成肾结石、沉积在关节发生痛风,所以尿酸高不可忽视!
1降低尿酸最好的方法就是多喝水。尿酸2/3是通过小便排出的。每日应保持尿量在2000ml左右。白开水最好,少吃高糖饮料。
2不熬夜、不喝酒,保持心情愉悦。人体50%的嘌呤是由于肝脏产生。熬夜、喝酒、精神紧张都会损害肝脏功能,导致嘌呤代谢紊乱。
3低嘌呤饮食。尿酸是嘌呤的代谢产物,多吃高嘌呤的食物,尿酸就会升高。啤酒是高嘌呤的代表食物,所以高尿酸患者一定要禁啤酒。其他食物如海鲜、蘑菇、肉类、豆制品等高嘌呤食物也要少吃。
4多吃素,多吃杂粮。脂肪会抑制尿酸的排出。所以高脂血症患者很多都伴有高尿酸血症。少吃油炸食品,多吃杂粮。杂粮中富含的维生素B1可以帮助嘌呤的代谢。
2019-03-02 22:02:42 -
大家好!我是福爸,执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。
现在我在写科普文章的时候都是说“四高”,除了传统的高血压,高血糖,高血脂之外,新增加的第四高就是高尿酸。据估计,我国成年人当中大约有1.2亿的人尿酸高于正常,其中大约10%的人有痛风症状。由此可见,高尿酸已经成为了严重的社会健康问题,尿酸高除了会引起痛风之外,还会促进动脉粥样硬化进展,增加心脑血管病风险,影响肾脏功能,增加糖尿病的发病率。因此,尿酸高的人必须设法控制尿酸,哪怕没有任何症状。
尿酸高是体内嘌呤代谢紊乱造成的,在遗传的基础上加上长期不健康生活方式和饮食习惯的影响,最终导致体内尿酸合成增加和或排出减少。和所有慢性代谢性疾病一样,目前还没有能够彻底治愈高尿酸血症的方法和药物。治疗的目的还是以控制尿酸稳定在达标范围内,要长期低于360 μmol/L,有痛风石的患者血尿酸水平控制在300umol/L以下。治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗
适用于尿酸明显升高,或者合并有痛风的患者。最常用的是抑制尿酸合成的别嘌呤醇和非布司他。有一部分人尤其是黄种人,对别嘌呤醇过敏,会引起严重的皮炎,用药之前要做基因筛查。非布司他过敏的人很少,但是价格昂贵。
促进尿酸排泄的药物有丙磺舒和苯溴马隆,效果不错,但是对肾脏功能有影响。所以一般用于不能用别嘌呤醇和非布司他的人。
碱化尿液的碳酸氢钠片是常用药物,但是作用有限,不作为主要药物,起辅助作用。市面上的苏打水碳酸氢钠含量太少,没有碱化尿液的作用。
非药物治疗
适用于所有尿酸高的人,不管需不需要药物治疗,非药物治疗都是基础。因为非药物治疗是从源头上降低尿酸,但是起效缓慢,幅度有限,所以尿酸特别高的人还是要同时采用药物治疗。
多喝水,这是基础。尿酸溶解度低,需要大量小便才能尽可能多的带走尿酸。建议尿酸高的人每天喝2000~3000毫升水,再多意义也不大,频繁上厕所也是麻烦事。可以配合碳酸氢钠片碱化尿液。
热量合适的均衡营养饮食是非药物治疗的核心。避免高脂高糖高盐食物,多吃一些蔬菜水果,适量吃粗粮。保证优质蛋白,禽肉、瘦肉、淡水鱼、蛋类、牛奶是尿酸高的人理想的蛋白质来源,注意不要过量。避免内脏、浓肉汤、啤酒、大部分海鲜等高嘌呤食物。不要喝含糖饮料和果汁。也不要喝酒。
如果有肥胖的人一定要减肥。适度运动也有助于改善代谢紊乱,降低尿酸。
总结:药物治疗可以快速降低尿酸,但要将尿酸长期保持在安全范围,则要做好打持久战的准备。改善生活方式和饮食习惯是降尿酸最重要的基础。
我是福爸,执业医师,觉得我说得有道理,就点个赞呗 关注我的头条号,这里有更多实用有趣营养健康资讯。
2019-05-08 13:03:54 -
跑步吧!
我跑了一年的步,尿酸从280多,降到230多,整整降了50多。
为什么跑步能降尿酸?
其实嘌呤啊,脂肪啊,都是好东西,多了,就成了病了。
所以关键是能够吸收和分解。
绝大部分尿酸高患者,吃什么喝什么,只是很小的原因。主要是不能吸收和分解了。这个根本原因不解决,尿酸很难降下来,甚至还会升高。
跑步,就能提高自身的消化机能,好的,吸收了。不好的,排出了。排不出的,分解了。
所以,降尿酸最好的办法,就是跑步,我是这么认为,也是这么做的,而且见到了显著成效。
2021-11-21 08:48:28 -
本人属痛风患者,有两年多了,最厉害的一次是前年八月二十一号到二十六号,当时在长沙西站一工地做钢筋,每天九小时,晚上加班3点5小时,到现在也没死。去年痛过一次。现在偶尔隐约感到大脚趾关节涨痛。啤酒,大虾照吃。现在广州生物岛I工地。方法一,每天出工。气温38度更佳。汗如流水。什么酸都冲出来了。信不信由你。
2019-07-20 20:58:50 -
尿酸生成过多或者排泄不良,导致尿酸盐在关节腔、软组织、结缔组织沉积,引发痛风。
减少尿酸在体内沉积,一是减少生成尿酸,二是加速尿酸排出。
减少尿酸生成的措施:
健康饮食: 饮食以低嘌呤食物为主,限制摄入牛羊猪肉、海鲜等富含嘌呤食物; 低盐、低糖饮食 限酒或禁酒。
健康生活: 适量运动,控制体重,每日中等强度运动30min以上,肥胖者应减重,使体重控制在正常范围。
药物治疗: 别嘌醇和非布司他。 别嘌能够抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少血清尿酸。 非布司他不仅能够抑制黄嘌呤氧化酶,还能抑制黄嘌呤还原酶,所以它抑制尿酸生成作用更强。
加快尿酸排泄的方法:
1.多喝水:
痛风患者摄入足量的水是非常重要的。摄入足量的水分才能够使更多尿酸溶解在尿液里排泄出去。高尿酸患者每天需要喝水至少2000ml水。
喝水以白开水最佳,不要使用果汁、饮料代替喝水,这些往往含有果糖,会增加尿酸生成。
2.促进尿酸排泄的药物:
适当碱化尿液常用药物:碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠
注意事项:碳酸氢钠长期服用可导致碱血症,对于心脏病、高血压患者还可能因为钠摄入增多,诱发心力衰竭或血压增高; 使用枸橼酸氢钾钠期间应定期监测血钾水平,避免高钾血症发生。
抑制尿酸重吸收 :苯溴马隆
它能够通过抑制肾小管尿酸转运蛋白-1,抑制肾小管尿酸重吸收来降低血尿酸水平。服用该药的时候,需要碱化尿液,大量饮水(每天>2000ml),将尿液pH调整至6.2-6.9,目的是增加尿酸溶解度。
新型加速尿酸排泄药物 尿酸酶(拉布立酶,普瑞凯希)他们可以催化尿酸生成分子量更小、水溶性更高的尿素囊,从而降低血尿酸水平。
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2018-03-06 16:08:12 -
啤酒、海鲜、动物内脏、老火汤可以说是尿酸的天敌。
1、酒精含有大量嘌呤,过量饮用将在人体内代谢成过多的尿酸,加重肾脏分解负担,同时还会产生抑制尿酸排泄的乳酸,致使体内尿酸迅速飙升。
2、而鲜海鲜、动物内脏、老火汤正是属于嘌呤含量很高的食物,痛风患者如果一次性吃了很多,摄入的嘌呤就会大大增加,嘌呤在机体内代谢产生尿酸,造成血尿酸升高,诱发痛风急性发作。
3、对于高嘌呤食物,痛风患者应严格限制。宜选用含嘌呤少的食物,以牛奶及其制品,蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。可适量选含嘌呤中等量的食物,如肉类食用量每日不超过120g,尤其不要在一餐中进食过多。
最后附上嘌呤含量表,快来收藏!
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2019-08-07 08:48:34 -
感谢邀请。
高尿酸血症是和“三高”并列的第四高,高尿酸血症也一样困扰着人们的日常生活。随着物质条件的提高,生活的便利化,人们食物的摄入越发丰盛,高油高脂,高糖高盐食物日日可见,而运动量的下降,严重导致热量堆积,从而诱发多种心脑血管疾病。要想缓解和预防这些问题,在日常生活中我们就应当引起重视,饮食有节制,生活规律,养成良好的作息和饮食习惯。
高尿酸血症的患者一定要平稳自己的血尿酸浓度,如果长期得不到有利控制,很可能恶化为痛风,平均有8~18%的高尿酸血症患者会恶化为痛风,一旦痛风发作疼痛难忍,而且会导致关节变性肿大,影响日常生活。血液中的尿酸和我们体内的“嘌呤”有密切联系,嘌呤的最终代谢产物就是尿酸,所以控制体内的嘌呤是控制尿酸的关键。嘌呤大致有两种重要来源,一是体内自身合成的嘌呤,主要由肝脏完成,这部分嘌呤占总嘌呤的80%,是嘌呤的主要来源;另外还有外源性嘌呤,就是我们日常从食物中获取的嘌呤,这部分嘌呤只占20%左右,虽然不是嘌呤的主要来源,但经常就是由于这20%的嘌呤爆发了痛风,所以要想控制血尿酸浓度,我们应当通过药物控制体内嘌呤的合成,同时也应当结合日常饮食的低嘌呤食物选择,来共同降尿酸。
高尿酸血症患者日常应当选择低嘌呤食物食用,保证尿酸平稳。可以正常食用的食物是主食类食物(如薯类食物、谷物类食物、粗粮、杂粮、杂豆类)、果蔬类食物、蛋类、奶类、坚果类、油脂类,所以其实高尿酸的朋友能吃的食物是不少的,不要太过沮丧。适量食用的食物自然就是肉类,禽肉、畜肉、鱼虾肉都应当有所控制,在痛风频发,血尿酸控制不稳定时最好是不吃禽肉、鱼虾肉,畜肉每日50g以内,选择精瘦肉,避免五花肉、肥肉,最好不喝肉汤,不吃动物内脏。在尿酸控制较稳定的时候可以适当摄入禽肉,嘌呤居中的鱼肉可少吃,如鲑鱼、鳝鱼、金枪鱼、鲈鱼,高嘌呤鱼类避免,如乌鱼、鲢鱼、鲳鱼、带鱼、凤尾鱼、秋刀鱼、沙丁鱼、不吃贝类、虾类。
虽然高尿酸血症的患者最好避免大豆类食物,但大豆类制品可适量食用,如豆浆、豆腐、豆腐皮、豆腐干、豆腐脑等。另外,干货类食物最好不吃,如果食用一定要长时间浸泡,蒸煮,去掉大量嘌呤,如干货海鲜、干木耳、干香菇。日常应当多饮水,加强尿酸排泄,适当运动,提高体质和脏器功能。
2019-06-20 22:10:12 -
我的方法不知适不适你。通风已6年,开始并不怎么重视,吃双氯酚钠止痛,好了后也不禁嘴,胡乱吃,结果半年痛一次到一月痛一次,最后到了经常痛~,查尿酸626,医生让吃别嘌醇和小苏打,尿酸下去了又上来了,改吃苯溴马龙~,又改吃非布司他~,效果一样,怎么办呢?改吃中药根本无用,看来我信了这句话,目前痛风无药能治无医能医,怎办?只能从控食入手了,少盐,少油,不能吃的绝对不吃,体重减下来了,多喝水,适当走步,一殷时间后,尿酸下来了,高血压也下来了,痛风已近一年半没痛了~,我的体会是:吃药作用不大,控食是有效的,特别强调控盐这一点,什么原理?待专家们去研究。不妨试试,也许适合你。
2019-07-23 18:12:50 -
尿酸在人体中分两部分,一部分是自身合成的,另一部分是饮食中的嘌呤,在人体内氧化后变成尿酸,尿酸过高就会引起高尿酸血症和痛风状态。嘌呤基本上来源于饮食,食物来源的嘌呤大部分直接生成尿酸,很少被肌体利用。所以控制尿酸只能是在饮食上下功夫。
一般来说,身体健康的人,在食物消化过程中,多余的尿酸会随着尿液排出,尿酸不会影响身体的健康,只有代谢紊乱的人,才会出现尿酸过高,形成高尿酸血症。
有研究表明,食用低嘌呤的食物,可以控制尿酸的增加。那么那些是低嘌呤的食物呢?专家认为:嘌呤含量30—75mg/100g的食物,为低嘌呤的食物,嘌呤含量30mg/100g的食物为极低嘌呤的食物。
低嘌呤的食物有:芦笋、青豆、鲜豌豆、各种嫩豆荚、黄豆芽、菜花、菠菜、蘑菇、菌类、鲑鱼、金枪鱼、龙虾、鸡肉、花生、发酵面食品等。
极低嘌呤的食物有:奶类、蛋类、豆腐、豆浆、精白米、精白面粉、玉米、各种浅色蔬菜、薯类等。
在食谱设计中,可以围绕着低嘌呤的食物展开,合理的饮食。
减少红肉的摄入量。有研究表明,高尿酸血症的患者或痛风的患者,平时都有大量吃红肉的习惯,最好控制在50克以内的红肉,痛风急性发病期最好不吃肉类。
减少脂肪含量的摄入,脂肪含量过高,会导致肥胖和代谢紊乱,减少脂肪的摄入,有利于改善代谢紊乱的状态。
减少海鲜的摄入,长期吃海鲜是痛风发病率的元凶之一,所以减少海鲜的摄入量,有助于尿酸的控制。
多饮水,尤其是白开水,促使尿酸的排泄。
2017-08-09 11:28:34 -
高尿酸血症是我国逐年上升的一种慢性疾病,而与尿酸升高的相关疾病,随着时间的推移,也是逐年加重。
目前指南对于高尿酸血症的诊断标准,是空腹静脉血尿酸大于420mmol/L。当发现血压升高后,如何有效而长期平稳的控制血压,是治疗高尿酸相关性疾病的主要问题!
任何慢性疾病的治疗,首先要明白,第一、治疗不是一朝一夕的事情;第二、治疗不仅仅是使不使用药物的问题;对于高尿酸血症,同样如此!
高尿酸血症的治疗,是一个综合性的治疗,它需要患者通过治疗性生活方式的调节结合必要时医嘱药物来控制。根据患者具体情况的不同,结合生贺及工作习惯,选择适合的治疗方案,以期长期有效控制。
药物治疗 指南推荐,尿酸高于540mmol/L或高于480mmol/L伴有心脑血管疾病时,需要使用药物将尿酸,主要是促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆(50mg/天)。其他如别嘌醇及非布司他等也是可供选择的。可以口服碳酸氢钠0.5-1.0g/天碱化尿液,有条件可以可以查尿Ph值,维持Ph值在6.2-6.8时尿酸排泄最佳。药物治疗不建议自行选择,建议与医生商量后决定。
非药物治疗 治疗性生活方式调节是控制高尿酸血症的必要手段。每日多饮水,保证小便量超过2000ml/天。适当运动,控制体重。控制饮食,推荐全谷类食品,蛋类,奶及奶制品,新鲜蔬菜为主要食物,避免海鲜、啤酒、动物内脏、高糖、高果糖的饮食。(具体可以看我前面相关问答)。
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2018-06-08 17:01:31 -
现在很多人都有痛风这种病,其实痛风的主要原因是由于高尿酸值,要治疗痛风这种病,首先要降低尿酸值。我们怎样才能迅速降低尿酸?
1、少吃肉,因为肉类含有超高的蛋白质和脂肪,如果你平时多吃肉,这会导致尿酸值增加,其实并不是不能吃,而是尽量少吃,控制体重,只要能补充身体所需的元素。另外,不能暴饮暴食,为了避免对身体造成更大的伤害,控制体重,可以迅速降低尿酸值。
2、适当地做一些有氧运动,如果你想降低尿酸值,你应该适当地做一些有氧运动。有很多种类的有氧运动,如太极拳和游泳。切记不要做剧烈运动,以免关节受伤。通过这种有氧运动方式,可以有效地减轻体重,同时也可以提高其抵抗力,降低尿酸值。
3、多吃水果,我相信大家都知道水果有丰富的营养价值,而且没有超高的嘌呤含量,对于痛风的朋友来说,通常吃水果对身体会有很多好处,而且摄取一定量的营养,避免痛风的情况变得更加严重。建议吃西瓜,因为西瓜的水分含量比较高,还能起到利尿作用,还能有效降低尿酸值。
4、不要吃油炸食品,虽然油炸食品中嘌呤含量不多,但常吃对排泄尿酸没有多大好处,所以要降低尿酸值,建议不要吃油炸食品。
5、多喝开水,如果你想降低尿酸值,通常应该每天多喝开水,差不多六到八杯,这样就可以增加排尿量,效果相当好,或者你可以选择喝一点减酸茶,也可以减少尿酸。
6、注意工作与休息的结合,如果你想降低尿酸值,你应该注意平时工作与休息的结合,保持充足的睡眠,但也不要出现熬夜和懒床的情况,放松身心。而且你还要坚持定期去医院做体检,同时还要检查尿酸值,如果降低的话,可以确保关节不受损伤,痛风也改善了。
7、多吃蔬菜,蔬菜种类比较多,而且这些蔬菜含有大量的叶绿素和纤维,能促进胃肠蠕动,还能使消化功能正常运转,但在吃蔬菜时需要注意,不是所有的蔬菜。最好吃点茄子和甘蓝等,切记不要吃菠菜。
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2018-10-27 12:00:26 -
高尿酸血症的患病率逐年增加,如何降低血尿酸水平已成为大家所关心的地方。面对高尿酸血症,我们要引起足够的重视,但也不必过于担心,在医生指导下进行规范化治疗很重要,通过积极改善生活方式,必要时可服用降尿酸药物,常常可以很好的控制血尿酸水平,减少并发症的发生。
高尿酸血症的诊断是以我们正常饮食下空腹八小时以上非同日两次测得血尿酸水平超过420umol/L为标准。高尿酸血症的发生受多种因素的影响,其中饮食等外源性途径占20%左右,而机体代谢等内源性途径则占80%,为了更好的降低血尿酸,我们在改善生活方式的同时,也要注意自身代谢的调整。
高尿酸血症患者日常生活中需注意:①严格限制高嘌呤食物的摄入,不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤,少吃动物性肉食,增加新鲜蔬菜、粗粮的摄入;②多饮水,每日宜大于2000ml,以白水为宜,也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡,不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;③适当运动、控制体重,运动要规律,循序渐进,肥胖者注意减肥;④限制饮酒,最好不饮酒,如饮酒必须在病情稳定时饮用,且必须严格控制量;⑤规律作息,避免熬夜、过度劳累;⑥注意保暖,避免突然受凉;⑦保持良好的心态,避免情绪激动。
绝大部分高尿酸血症人群可通过生活方式干预而很好的控制血尿酸水平,但对于血尿酸水平超过540umol/L或出现痛风或有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等基础疾病且血尿酸水平超过480umol/L的人群,建议开始使用降尿酸药物,并注意监测和复查。
如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。关注作者,每日持续性更新健康知识。
2019-03-14 20:23:30 -
我同事就是尿酸高经常住院做治疗,她食物控制不住,有时吃一点不能吃的食物,痛风一发作就去住院打针吃药,这个吃的东西实在是不好掌握,不吃又不行,吃多了对身体不好,我觉得是只要是打量控制好,适可而止不能超过每天的规定量,尿酸是可以控制好的,就是尿酸不超过规定的范围就可以适当的吃一点食品的。
2022-07-04 09:03:56 -
尿酸高会引起痛风,也属于生活方式病
1、避免吃高嘌呤的食物,动物内脏、胆固醇也高。海鲜、黄豆制品、蘑菇、菠菜,少喝酒,最 好不喝酒。
2、低嘌呤饮食,牛奶、鸡蛋、米、面、吃新鲜的水果蔬菜, 多喝水,降尿酸。
3、戒烟戒酒,积极参加适量的有氧运动,例如太极拳、游泳也很好,毕竟是水里运动,千万要 注意安全。
4、说一千,道一万,就是嘴给身体惹病。既然是生活方式病,所以要从源头解决。
5、既然是生活方式病,必须改变生活方式,管住嘴,迈开腿。
6、现在,可以早起,早晨凉快,和老伙伴们散散步,打打太极拳,做做八段锦,动作幅度不 大,适合中老年人运动。
7、年轻的老人可以参与节奏不太快的广场舞。
8、老年人骨质疏松,天气不好不要出来运动,例如刚下完雨,避免摔伤。
2022-08-04 15:07:31 -
最科学的思维应该是找到尿酸高的原因,比如:是体内尿酸生成过度,肾脏排泄减少,饮食摄入过多,得了某些特殊疾病等等。。。而不是一味的吃药来降低,降低很容易,但不一定就是正确的。
科学的认识尿酸
尿酸是嘌呤化合物的最终代谢产物。绝大多数哺乳类动物的血清尿酸盐水平极低(约1mg/dL;60μmol/L),这是因为尿酸被转化为尿囊素(一种高度可溶的排泄产物)。相反,由于哺乳动物尿酸酶基因的人类同源基因在结构上被修饰为非表达(假基因)状态,所以在人类中尿酸是嘌呤代谢的最终产物。因此,正常人血清尿酸盐浓度接近其在血清中的溶解度理论极限(6.8mg/dL),并且有规律地排出尿酸过饱和的尿液。
应对策略:
如果出现尿酸的增高,建议肾内科或风湿科门诊,查一下24小时尿尿酸排泄情况,看看尿酸经肾脏排泄有没有减少,到时候根据结果,来选取降低尿酸的药物。
其实饮食引起的尿酸升高,只占到很小的一部分,不是忌口饮食控制就能降低尿酸的!
高尿酸,痛风,欢迎留言问陈医生!
2018-08-15 22:51:07 -
想要降尿酸,日常习惯决不能忽视。
从饮食上来说。
1、避免食用动物内脏、火锅、鱼汤、肉汤以及海产品。
2、注意多饮水,有助于尿酸排泄。
3、酒丝毫不沾,不喝含果糖的饮料。
虽说尿酸是人体产生的废弃物品。但对人体对人体也起着一定的保护作用。
尿酸含量过低,容易导致阿尔兹海默症等疾病。
但高尿酸的发病年龄逐年减低,甚至儿童、青少年也会发病,这和平时应酬多、运动少、体重超重有莫大的联系。
高尿酸如果长期不加以注意,一般十年之后会出现肾损伤,致使肾功能不全,甚至会得尿毒症。
但尿酸过高初期时不必过于惊慌,可以通过少吃嘌呤高的食物,加上适当的锻炼和饮水等方式生活干预降低。
而当生活干预无效时,必须要及时就医,采用药物治疗。
同时,也要注意,降尿酸治疗是一个需要坚持的、长期的过程。要时时和医师沟通,检测用药效果和身体的相应反应进行调整。
2021-05-18 16:42:44 -
我可以回答这个问题,因为我就是一名高尿酸血症导致痛风的患者,现在尿酸控在300μmol/L左右,痛风两年多没有发作。
现在,真的是觉得“病友如云”啊,身边患上了高尿酸血症和痛风的人是越来越多。
2017年中国高尿酸血症患者人数是1.7亿,而其中超过8千万人是痛风患者,大约每8个人中就有一名高尿酸血症患者,每16个人中就有一名痛风患者。
人群之中,我们这样的“小酸人”并不“孤单”。
但是无论是否“孤单”,高尿酸对我们身体的伤害却是巨大的,所以我们需要降尿酸,将血尿酸浓度恢复到正常水平。
那么,我们该如何降尿酸呢?
首先,高尿酸是种病,需要吃药。
不知道你是否意识到,高尿酸血症是一种疾病。
高尿酸血症同糖尿病一样,都是一种代谢性疾病,是需要治疗的。糖尿病患者需要长期吃药来控制血糖,否则就会加重病情,引发多种合并症,危及生命。那么,凭什么高尿酸血症患者就可以不吃降尿酸的药,只依靠控制饮食和多喝水,就能够降尿酸,就可以控制住病情呢?
高尿酸血症和痛风患者通过坚持服用降尿酸药物,来降低体内的血尿酸浓度,才是最高效的方式,才是治本之举。
其次,有针对性地选择降尿酸药物。
我们知道,尿酸高的原因主要是两个:尿酸代谢产生量太多和排泄量太少。
在选择降尿酸药物时,我们需要先做高尿酸血症分型检查,然后根据不同的类型,有针对性地选择降尿酸药物。
如果是尿酸排泄不良型就服用促进尿酸排泄的药物,如:苯溴马隆,通过抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。
如果是尿酸生成过多型就用抑制尿酸生成的药物,如:别嘌呤和非布司他。这两种药物具有抑制黄嘌呤氧化酶的作用,可减少尿酸的生成量。
非布司他更是适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者的长期治疗。
再次,坚持服用降尿酸药物。
如果,高血压患者告诉你,他不是每天都吃降压药,而是好受了就停药,不好受了再继续吃,你会怎样想?你一定会认为,这种断断续续地吃药,是很危险的,是不对的。必须坚持每天吃药,才会稳定血压,才能减少高血压带来的各种疾病。
吃降尿酸的药物也是同样的道理,需要坚持每天服用。
尿酸指标高了就吃几天药,顶一顶,等到指标正常了,马上停药,是不正确的做法。这样会造成我们体内的血尿酸浓度剧烈变化,增加肾脏的负担,诱发痛风发作,对我们的身体伤害更大。
所以,高尿酸血症和痛风患者,坚持服用降尿酸的药物,配合控制嘌呤的摄入量、多喝水,多排尿,碱化尿液、适量运动和养成良好的生活习惯,一定可以降低血尿酸浓度,预防痛风的发作,减少高尿酸对身体的伤害。
我本人每天坚持服用非布司他20毫克(半片),健步走60分钟,一般而非严格控制饮食,每天排尿2000毫升以上,现在尿酸水平控制在300μmol/L上下(一周一次自测尿酸,三个月一次医院检测肝肾功能),已经两年多痛风没有发作了。
啰里啰嗦写了一堆,希望对你有些帮助。
祝朋友们身体健康,远离高尿酸,远离痛风。
因为只有痛风患者才能真真切切地感受到痛风发作时的“痛不欲生”,希望朋友们不要经历那种痛苦。
我是常未乐央,一个喜欢码字的中年人,欢迎在评论中发表你的看法,我们共同探讨提高。
2018-07-01 22:26:20 -
您好,我是健康管理师小康,很高兴为您解答疑惑。
提起尿酸,不是学医的人恐怕就陌生了。大家也许更常听说痛风。其实,痛风最重要的生化基础就是高尿酸血症。(在临床上,男尿酸正常值:149-416umol/L,女性尿酸正常值:89-357umol/L。如果超出指标,即为尿酸高了。)
正常成人每日约产生尿酸750mg,其中百分之八十为内源性,是自身体内代谢产生的;百分之二十为外源性,是通过外界事物摄入产生的。如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,身体内积蓄的尿酸就会过多而引起人体体液变酸,继而会影响人体细胞的正常功能,从而引发疾病。
通过以上介绍,我们可以知道,尿酸浓度的增高是与摄入食物内嘌呤的含量成正比的,而且是跟体内嘌呤物质的新陈代谢有关的。所以我们从减少摄入嘌呤类食物和加强身体代谢两个方面来为高尿酸患者朋友提供降低尿酸的方法。
1.高嘌呤食物,如肝脏、脑等动物脏器;肉汤、鱼子;海鲜和肉尽量少吃;替代以低嘌呤如蔬菜、水果、蛋奶和粗粮;大量提供B族维生素和维生素C,使组织中沉淀的盐酸盐溶解;
2. 适当有氧运动,比如游泳、太极拳、乒乓球等,避免剧烈运动,以免关节过累;
3. 多喝白开水或者淡茶水,增加排尿量,每日的饮水量可控制在3000ml以上,以促进尿酸盐排除;少喝热性饮料,不饮酒;
4. 养成每天或者经常用热水泡脚的习惯,促进体内循环,增加尿酸排泄;
希望以上讲解能为您提供帮助!
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2018-03-10 10:44:28 -
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,常由于尿酸生成过多或排泄减少而导致血尿酸升高,大部分患者是由尿酸排泄减少引起。正常饮食的情况下,当血尿酸两次非同日空腹超过420μmol/L时,诊断为高尿酸血症,约5%-15%的高尿酸血症患者可发展为痛风,表现为急性痛风关节炎、痛风石、痛风肾等。
当发现血尿酸升高时,我们可以通过控制饮食来降低尿酸。饮食上高尿酸患者需注意:(1)限酒:包括啤酒和白酒,酒精摄入越多,痛风发病率就越高。(2)减少高嘌呤食物摄入:尽量少吃嘌呤含量高的食物,如肉类、海鲜(尤其是贝类)、动物内脏、浓的肉汤等。(3)减少富含果糖饮料摄入,如碳酸饮料。(4)禁烟。此外,可适当增加乳制品及植物蛋白、增加新鲜蔬菜摄入,大量饮水,每日饮水尽量保持2000ml以上以增加尿酸排泄。慎用抑制尿酸排泄的药物如氢氯噻嗪、小剂量阿司匹林等。
改变生活方式后,如果尿酸仍未下降或出现下列情况时,需药物降尿酸治疗。
(1)无任何症状时,当血尿酸超过540μmol/L,尽快将尿酸降至420μmol/L以下。
(2)无痛风关节炎发作但合并高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中、冠心病、肥胖、心力衰竭、尿酸性肾结石、肾功能不全等疾病时,当尿酸超过480μmol/L,应进行降尿酸治疗。
(3)痛风频繁发作达到2次,或痛风性关节炎只发作一次但合并其它危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中、冠心病、心力衰竭、痛风石、尿酸性肾结石、肾功能不全等,不论血尿酸水平如何,都应该降尿酸治疗,使血尿酸降至360μmol/L,其中,存在痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风关节炎频繁发作的患者,应使血尿酸控制在300μmol/L。
常用的降尿酸的药物有:
(1)抑制尿酸生成的药物:限制嘌呤饮食5日后,每日尿酸排出量超过600mg,可认为尿酸生成增多,此时可选用非布司他、别嘌醇抑制尿酸生成,但非布司他在有效性及安全性方面较别嘌醇更具优势。
(2)促进尿酸排泄的药物:当尿酸排泄减少时,可使用苯溴马隆、丙磺舒促进尿酸排泄,但苯溴马隆在有效性及安全性方面较丙磺舒更具优势。
(3)碱化尿液:常使用碳酸氢钠,使尿酸不易在尿中结晶,可减少尿酸盐在肾脏的沉积。
建议在医师的指导下合理用药。
2018-10-22 18:47:20 -
对于高尿酸血症的患者来说,血尿酸越高,持续的时间越长,则意味着发生痛风或尿路结石的机会越多,因此降低尿酸是可以提高自身的生活质量。
如何有效的降低尿酸?
首先得从饮食上下手,如避免进食高嘌呤饮食,这里包括着动物内脏、鱼虾、肉类、豌豆、菠菜、酒精饮料等。其次需要降低体重,多饮水,避免应用抑制尿酸排泄的药物,如利尿剂、阿司匹林等。
如果经过饮食控制后,血尿酸仍波动在7~8mg/dl以上且合并心血管疾病或高危人群者,或痛风频繁发作者,或有肾结石或肾功能损害者,需要应用药物降尿酸治疗,如苯溴马隆、别嘌醇、非布索坦等。
什么都不能吃,那还有什么可以吃的吗?
可以适当饮用酸奶、牛奶、樱桃等(具有降低尿酸的作用)。除此之外需要适当减重及多饮水,以利于尿酸的排出。
2018-07-10 22:17:47 -
我是尿酸患者,尿酸最高520,最低就是上两天测的420,这个问题我来回答我想最合适!
我从来都是不怎么忌口,基本上随便吃,以前在喝的水里面加小苏打,尿酸460到470,现在降到420最主要的原因是我瘦了,以前体重140斤,现在130,我身高一米八,以前每年七八月份痛风重要犯一两次,今年一次也没犯,我把我的经验告诉大家。
1.多喝水,特别是夏天最热的时候,每天最少喝两升水,而且水里要加小苏打,两升水里加饮料瓶盖大半盖就行了。
2.减肥,瘦了尿酸自己就下来了。
3.尽量不要熬夜!
这就是我的经验,你们也可以试试,不过每个人体质不同,也可能效果不一样吧,但我就是这样把尿酸降下来的!
2022-09-14 19:32:02 -
大多数人都知道高尿酸血症会引起痛风、尿结石,但不知道高尿酸血症与糖尿病、高血压的发生、发展也密不可分。同时还会引起尿酸性肾病、尿毒症等,对于心脑血管意外的发生也是起着催化作用。所以降低尿酸刻不容缓,下面肖医生便教大家如何降尿酸!
尿酸是体内嘌呤的最终产物,而体内嘌呤的一部分是来自于我们的饮食,所以控制饮食很重要!
避免食物:动物内脏(肝、肾、肠、胃)、带壳的海产品及浓肉汤; 限制食物(可少吃):猪肉、鱼类食品、含较多果糖和蔗糖的食品、含酒精食品; 鼓励食物(可多吃):新鲜水果、蔬菜等,脱脂或低脂食品,如鸡蛋、鸭蛋等;
不良的生活习惯会使尿酸急剧升高,诱发痛风等并发症,所以良好的生活习惯很重要!
饮食规律,三餐定时定量,不宜暴饮暴食、或一次性进食过多嘌呤食物; 养成多喝水的习惯,充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日>2000 mL,可帮助尿酸排泄; 戒烟限酒,戒烟限酒可降低尿酸患者发生心脑血管意外的风险;尽量避免熬夜,很多病人熬夜后就会出现关节疼痛症状;
规律运动可以加快尿酸的代谢,还能减轻体重预防高尿酸导致的心脑血管疾病,所以规律运动很重要!
我们建议每周至少5次运动,每次至少30分钟;建议选择中等强度的运动,如快走、慢跑、跳舞、打太极、登山等等;建议不要做剧烈运动,特别是有损关节的运动 ,因为高尿酸血症的患者一般有尿酸盐沉积在关节,剧烈运动会加重关节损害。
通过以上生活改善,可能还有小部分人群尿酸没有控制到正常范围,这个时候药物治疗就很重要了!
降尿酸药物包括抑制尿酸生成药物(别嘌醇、非布司他)、加快尿酸排泄(苯溴马隆)、碱化尿液(碳酸氢钠)、控制症状(秋水仙碱)等等,药物的选择因人而异,具体选择需要针对患者病情具体指导用药。
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2018-07-10 22:04:40 -
喝多了水,最直接简单
2022-09-11 23:59:36 -
现在越来越多的人在体检的时候发现自己尿酸水平偏高。这里要提醒大家,检查发现尿酸偏高,就算身体没有异常症状也不能掉以轻心,因为尿酸超标会逐渐影响到关节或者是肾脏,长期下次很容易发展成痛风或者肾脏病变。
无论是痛风还是肾脏病变,其对人体的伤害都不小。痛风不仅会导致关节变得红肿疼痛,而且严重的还会使关节出现变形的情况。而且肾脏病变轻则引发肾结石、肾炎等,严重的那就是肾脏衰竭了。
所以无论有没有发展成痛风或者肾脏病变,只要尿酸偏高,就需要及时的降尿酸了。降尿酸的方法其实有不少,这里给大家详细介绍几种。
1、学会忌口
即减少高嘌呤食物的摄入。因为高尿酸其实就是由于体内嘌呤代谢发生紊乱而引起的,经常食用嘌呤含量高的食物,很容易直接导致体内嘌呤含量增多尿酸升高。所以要避免尿酸的生成量过多,一定要注意忌口,像是动物内脏、海鲜、红肉等食物就要少吃或不吃。
2、喝降酸液
葛条山栀酵液就是中医上常用于降尿酸的植物液,直接由葛条、山栀子、玉米须、百合、菊苣等植物经过发酵得到的,这些植物所含有的物质成分,具有调节体内尿酸,促进尿酸排泄和帮助溶解尿酸盐结晶的作用。平时如果可以坚持饮用,可以加速多余尿酸的排泄和尿酸盐结晶的溶解。
3、加强身体的锻炼
如果在身体没有受到痛风或者其他病变的影响下,适当的加强身体锻炼,可以改善身体代谢功能,提高身体各项机能,对于尿酸代谢排泄有一定的促进作用。所以如果能够坚持合理的有氧运动,对于降尿酸也会有不错的效果。
4、增加蔬菜水果的摄入
新鲜的蔬菜和水果既可以补充体内的补水分物质,又可以补充充足的维生素C以及各种矿物质元素,再加之适量膳食纤维的摄入,对于尿酸的升高也可以起到不错的抑制作用。但是蔬菜水果不建议拿来代替一日三餐。
5、多饮水多排尿
尿酸基本都是会随着尿液一起排出体外,如果想要多排尿酸,那么多喝水也是一个方法。通常医生会建议高尿酸的人适当的多喝水来辅助改善高尿酸的情况,每日饮水量不少于2000ml,少量多次饮用,并且主要以温开水为主。
2019-09-19 17:40:45 -
高尿酸血症患者太多了,我今年初体检也发现了自己尿酸高了。尿酸高了,如果不注意,下一步就可能是痛风了。如果还不注意,高尿酸血症也会影响心脑血管疾病的。
所以,降低血尿酸是必要的。
降低血尿酸的方法有两块,一块是生活方式调整,一块是药物治疗。
(一)生活方式调整:
1、均衡饮食,限制高嘌呤食物摄入:我们大家知道有些食物是富含嘌呤的,比如动物内脏、肉汤、部分海鲜,比如贝类、牡蛎、龙虾等等,这些食物尽量避免。建议低嘌呤饮食,多吃新鲜蔬菜水果,豆腐、豆类制品可以适当吃。鸡蛋、鸭蛋都是低嘌呤的,也可以吃。
2、大量喝水:这是最便宜的降低血尿酸的方法,可惜很多人都不重视。大量饮水可以缩短痛风发作的持续时间,减轻症状。每日最好2000-3000ml的水分摄入。也可以喝牛奶,但是可乐、橙汁、苹果汁不要喝,因为糖分高。
3、不要喝酒:酒精摄入可增加高尿酸血症患者发生痛风的概率,而且喝的越多,发生痛风的概率越大。高尿酸血症患者应该限制喝酒,禁止喝啤酒、白酒,红酒可以少量喝。
4、减肥、运动:鼓励高尿酸血症患者坚持适量运动。建议每周至少进行150分钟中等强度范围的有氧运动,什么叫中等强度运动?乒乓球、慢跑、游泳等等都算是。
5、戒烟。没得商量。
(二)药物降低血尿酸
1、别嘌醇:这是最经典的的降低尿酸药物,作用机制是抑制尿酸生成。一般是50-100mg每天,一个月左右复查尿酸水平,根据情况调整剂量。肾功能不好的患者,使用要慎重。别嘌醇可以引起皮肤过敏和肝肾功能损害,要注意。
2、非布司他:这是一种相对较新的药物,作用机制类似别嘌醇,但是选择性更高,一般认为效果比别嘌醇要好,副作用也轻微,肾功能不全患者可以使用。但是价格也比较昂贵。
3、苯溴马隆:这是促进尿酸排泄的。也是经典用药。
建议高尿酸血患者,一定要在医生的指导下进行饮食控制、运动锻炼,配合适当的药物治疗,一般都是可以控制好尿酸水平的。
2019-08-12 17:35:33 -
随着生活水平的提高,越来越多的人在体检中发现自己有尿酸升高的情况,目前我国患有高尿酸血症的人群比例大约占我国总人口的10%,也就是1.3亿人左右,其中大部分患者为中老年男性和绝经后女性,近年来,发现自己尿酸升高的年轻人也在逐渐增多。按照国际标准,正常男性尿酸的正常范围应当小于420umol/L,女性尿酸的正常范围应当小于360umol/L。而对于痛风患者,建议将血液尿酸水平长期控制在300umol/L一下,才能促进痛风石的溶解,有助于预防痛风发作。
尿酸为什么会升高?首先,我们体内的血尿酸主要有两个来源,一个是在人体代谢过程中自行产生的,比如我们体内正常细胞的衰老和分解,以及恶性肿瘤等某些疾病患者在放疗和化疗过程中,破坏和分解大量的肿瘤细胞,这些都会使得我们的尿酸水平急剧上升,又称为为内源性尿酸,据统计,大约三分之二的血尿酸都来自于内源性尿酸。血尿酸的另一个来源,是由食物中的嘌呤等物质分解而来的,又称为外源性尿酸。我们平时吃的动物内脏、海鲜、鸡鸭鱼肉、蘑菇、紫菜等食物,都属于嘌呤含量高的食物,长期食用过量,都会使血尿酸浓度升高,另外,长期饮酒,尤其是啤酒,也会使血尿酸大幅度增高。
除了以上两个来源会直接加剧血尿酸的增高之外,我们身体处理这些产物的功能,也对血尿酸的浓度有着很大的影响。大家都清楚,肾脏是我们人体非常重要的代谢器官,也是血尿酸的主要代谢器官,我们体内大约三分之二的血尿酸都要通过肾脏排出体外。因此,如果肾脏功能出现异常,或患有某些肾脏疾病,都会导致尿酸无法及时排出,在体内越积越多,自然就会使得血尿酸浓度逐渐升高。尿酸升高了该怎么办?一般根据有无痛风、急性关节炎、肾结石等症状可以降尿酸升高分为两种情况,一种是无症状高尿酸血症,另一种是有症状高尿酸血症。
如果是无症状高尿酸血症患者,若血压、血脂、血糖、肝肾功能等检查均正常,那么医生一般不会立刻采取治疗,而是先建议你改善生活方式,包括饮食、运动和减肥等等。事实上,不管是有无症状的高尿酸血症患者,改善生活方式都能对降尿酸起到非常明显的作用。根据尿酸升高的主要原因,我们就可以推断出,想要降尿酸,一定不能再摄入过多的嘌呤含量高的食物。按照我国膳食指南,尿酸高的人群,最好少吃或不吃红肉、动物肝脏以及海鲜这三种食物,如果一定要吃红肉,最好控制在每日50克以内,动物内脏最好不吃,大多数海鲜的嘌呤都明显偏高,如果要吃,可少量吃一些海蜇皮、海参等低嘌呤海鲜。不仅如此,还要严格戒酒,不喝果汁、汽水等甜味饮料。
在减少以上几种食物摄入的同时,尿酸高的人群应当增加的是每日的饮水量,也就是多喝水可以有效帮助降低血尿酸的浓度。要知道,我们体内的尿酸主要就溶解在尿液中,多喝水可促进排尿,排出的尿液越多,也相当于排出的尿酸就越多。另外,多喝水也有助于稳定我们的肾脏功能,促进肾脏的正常运转,也就是促进体内尿酸的及时代谢,更有助于降低血尿酸浓度。所以,多喝水好处很多,而尿酸高的人,更应该多喝水。
疗尿酸高常用的是三联药物或是四联药物,一般常用选用丙磺舒,碳酸氢钠,别嘌呤醇,加体恒减酸药淆杞丸,前面一种主要是消炎,后面两种为抗生素,主要降低嘌呤以及转化尿酸结晶,一般无严重症状无需选别嘌醇,最后的淆杞丸是用来降低药物的副作用的,缓解不良反应,与药物同期服用需要间隔两个小时。
2019-04-16 14:27:52 -
人体内如果长期尿酸过高,容易引起痛风发作和促进泌尿系结石形成。有些痛风反复发作的患者可形成痛风石及影响肾脏功能。所以一些反复痛风发作的患者要将尿酸控制在合理范围内,从而减少发作频率,延缓高尿酸血症对于肾脏功能的损害。
如何控制尿酸?首先我们要管住我们的嘴,减少尿酸形成。像动物内脏,酒类尤其是啤酒,海鲜类,花生,豆制品等这些食物要避免。其次,多喝水多排尿,如果没有限水的疾病如肝硬化、肾功能不全、心力衰竭的人群,一般一天要喝2000ml温开水,增加尿酸的排泄,但饮水不能喝太多,否则可能会引起水中毒。如果在合理饮食,喝水等方面做好后尿酸仍控制不佳时,这时我们需要使用一些减少尿酸生成和促进排泄的药物如苯溴马隆,别嘌醇。但是这些药物在痛风发作时是避免使用,否则可能会诱发痛风。现在比较好的药物如非布司他也不错,在痛风发作期间也能使用。
2018-04-20 14:41:04 -
您好!感谢邀请!
首先,我想先表达一下我的观点。高尿酸血症和痛风病人仅仅降尿酸是不够的。
其实对于降低尿酸,医生有的是方法,降尿酸的药物,效果都还是很不错的,比如减少尿酸生成的别嘌醇和非布司他,促进尿酸的苯溴马隆等。
不过,其实究竟单纯的尿酸高对机体的危害在高尿酸血症的危害中占的成分有多大,其实并不是非常清楚的。事实上,尿酸也并不是越低越好,所以,改变导致高尿酸血症的这些不良生活方式,给我们身体带来的益处等于,甚至大于降尿酸治疗本身。
我曾经写过一篇文章《高尿酸血症患者,运动能让你多活6年》,里面就说到过,有人层做过研究,单纯增加运动本身,对于高尿酸血症的病人来说,延长寿命的效果相当于降低尿酸202.3umol/L。
所以,对于高尿酸血症和痛风,生活方式的管理是基础,我们病人不能仅仅只盯着尿酸这一个指标来看。
高尿酸血症患者生活方式改变包括:避免内脏、酒精、果糖饮料这类没有多大健康促进价值,但明显升高尿酸的食物,限制肉类、海鲜等有一定健康促进价值,但也会明显升高尿酸的食物。同时,增加运动量,避免久坐不动,多吃蔬菜水果,减低体重,多饮水等。
2018-07-22 20:35:01 -
很多人对于尿酸比较陌生,但是痛风患者和高尿酸血症患者对于这个词却是相当熟悉,每次检查的时候都希望自己的尿酸能够低一些,最好是处在正常的范围之内。痛风患者与高尿酸血症患者的共同点在于尿酸高,如何降低尿酸?
想降低尿酸就需要了解尿酸的排泄,虽然尿酸可以通过肠道和肾脏来排泄,但是最主要的排泄通道还是肾脏。其中肾脏排泄占总排泄量的70%,肠道排泄仅占总排泄量的30%。控制高尿酸,需要做到节源开流:减少外源性嘌呤含量高的食物摄入量,增加尿液中尿酸的排出量。
正常人每天排尿量约为 1 000~2 000 毫升,平均约为 1 500 毫升。而对于痛风患者而言,由于体内尿酸的「库存」丰富,在同样的肾功能条件下,要想排出比正常人更多的尿酸,就必须排出比正常人更多的尿液。一般而言,痛风患者每日尿量应达到 2 升以上。
当人体尿酸的PH在5的时候,尿液中的尿酸有15%处在游离的状态,能够随着尿液排出。而当尿液的PH值在6的时候,尿酸中几乎所有的尿酸处在游离的状态。让尿液的处在碱性状态,能够增加尿酸的排出量。
想让尿液处在碱性的状态,这就需要痛风患者和高尿酸血症患者碱化尿液。苏打水曾经风靡一时,其实苏打水并没有多少营养价值,最适合饮用的人群就是痛风患者和高尿酸血症患者。苏打水中含有碳酸氢钠,因水中含有游离的碳酸氢根离子而呈碱性,有助于痛风患者碱化尿液,排出尿酸。
如果您对这个问题有好的建议,欢迎您在下方留言评论
我是王桂真,欢迎您关注【王桂真营养师】头条号,一起聊聊健康,让我们吃的健康,吃的放心
2018-08-23 21:44:54 -
痛风,降尿酸的方法一辈子治不好。必须要弄清楚你为什么会尿酸高?靠忌口更假,你不可能做到永远不吃会使尿酸增高的食物。再说了有许多尿酸不高也痛风(不超标)又该作何解释呢???
2021-11-19 12:53:14 -
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。针对这种尿酸偏高的症候可以用我们纯中药痛风调理方来熏洗泡脚是一个不错的选择,建议可以试试。
我们痛风专方采用了袪风湿,清热毒,活血止痛的调理方法。用灵仙根,独活等辛苦咸温的药品袪风除湿止痛。用芲术,苡仁等辛苦甘淡,健脾渗湿,以去湿邪。用前草,蒲公英等苦甘寒之药品,清热解毒泻火,以去热邪。用川芎,牛膝等品,活血通经止痛。
合方达到风湿去,热邪除,经脉通的目的。痛风发作可缓解。
2018-12-02 18:34:21 -
痛风的天敌是什么?
这个问题很有趣,疾病是没有天敌的,如果治愈疾病也像动物世界一样一物克一物,那这现在艾滋病就不会如此泛滥了。
首先,痛风是一种代谢疾病,发病的主要原因是由于身体产生的尿酸过多,或者体内的尿酸出现排泄障碍,尿酸积滞在血液,引发痛风症状的疾病。时间长了,由于尿酸浓度过高,超过了身体代谢能力导致尿酸难以溶解,形成了结晶沉积在关节里而引起的关节疼痛。
其次,尿酸是嘌呤的代谢产物,嘌呤来自于自身代谢产生和食物中获取,在生活中许多食物都含有高嘌呤。比如说:海鲜鱼虾类、动物肝脏、豆类制品、啤酒等等都是高嘌呤的代名词。
要说痛风的天敌是什么?那无非就是嘌呤了,嘌呤一旦高了必然会影响身体代谢。而高嘌呤很直接的关系就取决于你自己,所以话已至此,题主应该知道答案是什么了吧?
我是“杨医生说”,有问题欢迎关注,咨询!
2019-09-14 00:40:57