金匮要略在800年后的宋代被发展，是仲景先生之作吗？存疑？

关于《金匮要略》是怎么来的，相信不少人都听到过一种广为流传的说法：

说东汉时期，医圣张仲景写了《伤寒杂病论》，这部书传到后世因为战乱等原因一分为二，辨治外感病的部分演变成了《伤寒论》，而辨治内伤杂病的部分则演变成了《金匮要略》。

这个说法其实不靠谱。《金匮要略》的主要内容源于张仲景不假，但其正式成书却是在北宋时期，是林亿等一群宋臣，在一本皇室所藏旧书《金匮玉函要略方》的基础上重编整理而成的。实际上，《金匮玉函要略方》可以说是《金匮要略》的前身。

《校正金匮要略方序》（宋臣序）记载：

“翰林学士王洙在馆阁日，于蠢简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷：上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方并疗妇人。”

这就是《金匮要略》的前身。注意它的方是单独成卷的，而且本来有伤寒部分，宋臣在整理时因“伤寒文多节略”，所以给删了。真的是伤寒部分过于简略吗？实际书名中“要略”二字已经说明，这本书就是节略本！伤寒部分，因为有《伤寒论》传世，所以宋臣看不上，就给删了；杂病部分没传世，所以就算文多节略也只能认了。

《金匮要略方序》（原序）中有这样一段话：

“患其混杂烦重，有求难得，故周流华裔九州之内，收合奇异，捃拾遗逸，撰而集之，拣选诸经筋髓，以为要略一编。”

“烦重”“筋髓”等字眼，也可以说明该书本来就是一种节略本。

当然，宋臣不是删去伤寒部分就完了，他们还仿照《伤寒论》那样，把单独在一卷的方子打散，分列在相应的条文下面：

仍以逐方次于证候之下，使仓卒之际，便于检用也。还把其他医书中的一些张仲景方摘过来附在每一篇的后面：

又采散在诸家之方，附于逐篇之末，以广其法。这样才最终编成了《金匮要略》流传至今。

简单点说，就是：张仲景的医书流传到了约唐五代时期，被编成了一本叫做《金匮玉函要略方》的节略本。这么书呢，主要内容源于张仲景，但也有一些后世的东西混入。北宋林亿等宋臣在该书的基础上，进行了大刀阔斧的重编整理，并付梓刊刻。

自此，《金匮要略》才正式形成。

《伤寒杂病论》问世以后，由于战乱等原因，成书不久即散乱于世。至北宋时，翰林学士王洙在宫藏书匮中发现蠹简本《金匮玉函要略方》，书分上、中、下3卷，实为《伤寒杂病论》的节略本。北宋校正医书局校勘《金匮》时，依据此本，删去上卷伤寒部分，保留中、下两卷杂病和妇人病两部分，并把下卷方剂分列各证之下，重新编成《金匮要略方论》，分为上、中、下3卷，其文字自此基本定型，并由此演变出各类版本。

北宋校正医书局校勘的《金匮要略方论》初刊在宋治平三年(1066年)，但原刊本已佚。南宋时有一版本为书帕本，此本虽已早佚，但现存一种明代无名氏据南宋书帕本的仿刻本，曾收藏于日本聿修堂中，中国科学院图书馆亦存一部。元代根据南宋书帕本的复刻本在北京大学图书馆藏有一种，书名为《新编金匮方论》，卷首有“邓珍序”，作序时间为“至元庚辰”(1340年)，这是现存最早的一种《金匮要略》刊本。明代万历二十七年(1599年)，赵开美在刊《仲景全书》时据邓珍本重新刊刻的《金匮要略方论》(称赵开美本)，为现存较早、且为国内学者公认较好的《金匮》传本。明嘉靖年间(约1522年～1566年)俞桥氏刊《金匮要略方论》(称俞桥本)

《伤寒杂病论》问世以后，由于战乱等原因，成书不久即散乱于世。至北宋时，翰林学士王洙在宫藏书匮中发现蠹简本《金匮玉函要略方》，书分上、中、下3卷，实为《伤寒杂病论》的节略本。北宋校正医书局校勘《金匮》时，依据此本，删去上卷伤寒部分，保留中、下两卷杂病和妇人病两部分，并把下卷方剂分列各证之下，重新编成《金匮要略方论》，分为上、中、下3卷，其文字自此基本定型，并由此演变出各类版本。

《伤寒杂病论》问世后，因战乱而散失。西晋王叔和经过广泛搜集，将原书伤寒部分编成《伤寒论》10卷，而未见到杂病部分。到北宋仁宗时，一位叫王洙的翰林学士在馆阁残旧书籍里发现了一部《伤寒杂病论》的节略本，叫做《金匮玉函要略方》，一共有3卷。上卷讲伤寒病，中卷讲杂病，下卷记载方剂及妇科病的治疗。至神宗熙宁时，宋廷召集林亿等人对此节略本进行校订。因为《伤寒论》已有比较完整的王叔和编次的单行本，于是就把上卷删去，而只保留中、下卷。为了临床方便，又把下卷的方剂部分分别列在各种证候之下，仍编为上、中、下3卷。此外，还采集各家方书中转载仲景治疗杂病的医方及后世一些医家的良方，分类附在每篇之末，题名为“金匮要略方论”。后人将《金匮要略方论》简称为《金匮要略》或《金匮》。

疑人不用，用人不疑。