怀孕早期促甲状腺素偏高怎么办？

促甲状腺激素（TSH）是由脑垂体分泌的激素，可以促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素。甲状腺激素偏高，提示甲状腺功能减退，根据是否出现临床症状，可分为临床型甲减（促甲状腺激素TSH升高、三碘甲腺原氨酸T3和甲状腺素T4低）和亚临床型甲减（TSH升高，T3和T4基本正常）。

怀孕期间出现临床型甲减对母体和胎儿是有影响的。因胎儿脑发育所需甲状腺激素主要来自母体，孕妇甲减可能影响胎儿神经系统的正常发育，导致胎儿智力发育障碍；甲减的孕妇易并发早产、流产、胎盘早剥、贫血等症状。因此，应定期检测孕前及孕期的甲状腺功能水平，促甲状腺激素偏高时应积极治疗，保证机体甲状腺激素维持在正常范围，避免甲减对母体和胎儿的危害。碘是合成甲状腺激素的重要原料，在饮食上除了注意规律吃碘盐之外，每周再摄入1次富含碘的食物，如海带、紫菜、贻贝等。

马博士健康团张曼博士生

促甲状腺素是身体内分泌系统当中甲状腺的甲状腺素分泌不足引发的异常，通常医学上称之为：甲减。身体的各种腺体，它的主要功能是协调人体适应生存环境而存在的器官，能够适应环境表现出来的就是健康状态，不能适应环境表现出的疾病状态。那么所谓的生存环境包括：工作环境、居住环境、饮食质量、人际关系、情绪等等。从这里不难看出：腺体分泌激素是受外界环境或生理需要影响的。那么这个甲状腺它主要控制能量的转换速度（新陈代谢速度）、制造蛋白质、调节身体对其它荷尔蒙的敏感性。通常出现要对照上述的生存环境，哪一个发生了改变？妊娠期，比较容易发生的生存环境改变，主要发生在：饮食质量、睡眠质量和情绪上的改变，在妊娠期间随着胎儿发育时间的推移，需要从母体摄入的营养增加，如果母体并没有增加太多的食物营养来源，另外，随着胎儿的发育，母体的睡眠质量开始逐步下降，还有一些人会对分娩有莫名的情绪。身体会通过提升促甲状腺素，来加速能量转换和制造胎儿发育需要的蛋白质，调节身体对其它荷尔蒙的敏感性。妊娠期间保持心情愉快，食物营养的充足，充足的睡眠，可以让你安心渡过妊娠期，顺利分娩。

怀孕初期促甲状腺激素高怎么办

怀孕初期促甲状腺激素偏高的治疗包括有生活方式调整、药物治疗等。

1.生活方式调整

孕妇生理性的促甲状腺激素（TSH）偏高（大于2.5mU/L）在临床上十分常见，因而首先要保证有一个积极的心态。

另外，生活中可以正常饮食；维持正常睡眠以及作息；选择合适的方式适度运动等。但若TSH超过正常值范围，则不考虑生理性增高可能，具体正常范围每个实验室不一样。

2.药物治疗

病理性的增高主要见于甲减或亚临床甲减，有相应疾病的患者要求TSH≤2.5mU/L，常用治疗药物为左旋甲状腺素，具体方案应根据患者病况制定。

怀孕初期TSH水平增高的治疗方式，必须根据实际情况，在医生指导下规范治疗。

本内容由中山大学附属第一医院 妇产科 副主任医师 王增艳审核

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孕期可吃消消火或者小柴胡颗粒，可以把胃火打火降下去嗯，自然的甲状腺就会降下来。

TSH是一种比较敏感的指标，早于T3、T4改变。孕期促甲状腺激素偏高，说明甲状腺功能不足，也可以说是亚临床甲减。甲状腺功能不足原因很多，孕妇往往是相对不足，这时应该多补充含碘丰富的食物如海苔、紫菜，如果T3、T4出现降低，这个时候我们叫甲状腺机能减退症，这时应及时服用甲状腺素片替代治疗，否则对胎儿的生长发育是相当不利的，会出现流产、胎儿智力障碍。当然孕期甲状腺功能减退还有其他多种原因包括桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，建议还是上医院详细诊治。

及时复查，听取医生的建议。我第一次查也是偏高，过了两周复查就没事了，没吃任何药物。

没事的，我11周的时候去医院看的，医生给开了左甲状腺素钠片，一直吃到生，每个月抽血化验，第一次复查的时候就在正常值了。

考虑甲减，在孕期缺少甲状腺素会对胎儿有影响，要在内分泌科医生指导下服用甲状腺素。

没事的，我11周的时候去医院看的，医生给开了左甲状腺素钠片，一直吃到生，每个月抽血化验，第一次复查的时候就在正常值了。

孕妇促甲状腺激素偏高问题不大，因为在怀孕期间，孕妇体内的激素水平都会发生变化，雌激素和孕激素的变化最大，这两个激素都和直接的下丘脑有关系，所以会进一步的导致促甲状腺激素也产生变化的，最近关于紫菜、海带少吃，基本不用服药。

及时复查，听取医生的建议。我第一次查也是偏高，过了两周复查就没事了，没吃任何药物。

陈医生能帮我看看吗