近视可以通过医学矫正吗？

戴着眼镜世界就清晰了，但冬天容易上雾，夏天容易出汗，嘻哈玩闹的时候不方便，要命的有时随手一放再去找还得摸半天……

如果不戴眼镜，近视还有救吗？复旦大学附属耳鼻咽喉科医院钱宜珊医生说，想要摘掉眼镜，可以选择近视矫正手术。

主流的手术方式有哪些？自己适不适合手术？术后会不会有不良反应？这些都是你需要知道的。

人的眼睛就像一台复杂而精密的照相机，负责把外界视觉信息聚焦到视网膜上让我们感知到。眼睛正常时，平行光纤进入眼内，经过折射最终会在视网膜上聚焦成清晰的图像。但是近视的情况下，平行光纤没办法聚焦到视网膜上，而是聚焦到视网膜前，导致视网膜上的图像模糊不清。

能够恢复视力的办法除了戴眼镜，就只有手术矫正了。目前常用的近视矫正手术主要分为两类：角膜激光手术和晶体植入手术。

近视矫正手术一：角膜激光手术

角膜激光手术是最常见的近视矫正手术。它主要是通过激光切削角膜，改变角膜的弧度，使光线折射角度变小，这样就可以使图像清晰成像于视网膜。它具有恢复快、风险小的优点。

激光手术不是什么任何人都可以做的，符合下列条件，可以考虑激光手术矫正视力：

1. 年满18周岁。一般情况下，18岁以前眼球发育尚未完全停止。

2. 近视度数稳定，两年内加深不超过100度。

3. 角膜形态正常且近视1200度以下。

4. 身体健康情况良好。有眼部炎症、有重度干眼、有自身免疫性疾病、怀孕或哺乳期妇女不能接受激光手术。

激光矫正手术目前有以下几种分类：

一、全飞秒激光（飞秒是一种时间单位，为毫微微秒）

全飞秒激光手术是采用飞秒激光在角膜基质内制作一个透镜，再通过上方2mm的小切口取出透镜。手术时间只需要几分钟，术后很快即可恢复视力，一般第二天即可达到1.0左右。

全飞秒激光主要适用于近视1000度以内，散光500度以内的近视患者。由于全飞秒无需制作角膜瓣，保留了角膜的完整，更加安全，所以全飞秒激光特别适合有运动需求的患者。

二、半飞秒激光

半飞秒激光手术是采用飞秒激光在角膜上制作一个角膜瓣，再用准分子激光在掀开的角膜瓣下进行切削，最后将角膜瓣复位。

半飞秒激光手术适用于近视1200度以内，散光600度以内的患者。它的优点在于术后恢复快，但因为手术需要角膜切开，所以万一眼睛受伤则存在着角膜瓣移位的潜在风险。

三、表层手术。

表层手术是通过准分子激光在角膜表面直接切削，包括T-PRK和LASEK两种。表层手术比较适合角膜较薄（470微米以下）、度数较低（300度以下）患者。其优点是比较节省角膜组织，缺点是术后短期内会有比较明显的畏光流泪症状、需要佩戴4-7天的隐形眼镜。而且度数高的做表层手术容易出现疤痕反应。

近视矫正手术二：有晶体眼人工晶体植入手术

人工晶体植入手术是通过在眼内植入一个人工晶体来矫正近视。它的优点是无需切削角膜组织，可矫正高达1800度的近视，且不存在反弹的风险。万一植入后不适应，也可以通过原切口把镜片取出。但手术费用比较高，并且因为是眼内手术，存在着一定的风险。

人工晶体植入手术并不是所有人都适合。它的适用标准为：
1. 年龄在20~50岁之间全身情况良好，无其他眼病；
2. 近视度数大于600度，屈光状态稳定，1年内波动不超过50度；
3. 前房深度（内皮到晶状体前表面的距离）≥2．8 mm；
4. 角膜内皮细胞计数≥2250个/mm²；

人工晶体植入手术前需要做一个全面的术前检查，检查确认眼睛适合做手术之后，至少需要再进行一次术前准备。正式手术时间非常短，术后恢复快，几小时就可以看东西。但术后复查不能忽视，一般术后第1天、1周、1个月、3个月、半年、1年都要复查，之后每年1次。

近视矫正手术有风险吗？

任何手术都存在风险，永远没有100%的安全，但近视矫正手术，尤其是激光手术已经经过了20多年不断的完善和发展，可以说非常安全和成熟。那些关于手术的网络传言和疑惑，下面简单解答下。

一、手术是否会增加白内障、青光眼的风险？

答案是：不会。

和正视眼相比，近视眼发生并发性白内障、青光眼等的风险比较高，激光手术只是通过改变角膜的曲度来达到清晰视力的目的，并没有改变眼球的基本结构。所以激光手术对白内障、青光眼并没有什么影响，不会增加风险，也不会降低风险。

二、手术后会有眩光的风险吗？

答案是：会加重眩光的感觉，但不需要担心。

首先眩光并不是近视矫正手术后特有的，正常人也存在眩光。眩光的出现是因为外界的光源干扰了正常的视网膜成像，比较常见的就是晚上对面马路上一闪而过的车大灯使自己一瞬间看不清。眩光的严重程度和暗瞳有关，暗瞳越大，外界光源干扰越强，眩光越严重。

不管是激光手术还是晶体植入，都存在一个光学区的概念，光学区就是矫正的有效面积。当暗瞳超过光学区时，光线从光学区以外未矫正部分进入眼内，无法形成清晰的像，则会加重对视网膜正常成像的干扰，也就会加重眩光的感觉。不过不需要担心，一般2个月后眩光的不适症状会慢慢消失。

三、手术会导致干眼吗？

答案是：会，但可以自行恢复。

激光手术由于在角膜上进行切削，会对角膜神经造成一定损害，但角膜神经是可以再生的，一般3个月可以恢复到术前的水平。术后减少电子产品的使用，短期内使用人工泪液，可以有效改善干眼。

四、手术会反弹吗？

答案是：激光手术存在反弹的可能性，但反弹幅度较小；晶体植入手术不会反弹。

激光手术需要改变角膜曲度，角膜是生物组织，它的形状在术后可能发生细小的变化，从而可能导致度数反弹。但反弹幅度一般较小，基本上在10%以内，术前1000度近视，可能反弹100度左右，中低度近视反弹更小。

但大多数术后出现视力下降，往往不是因为“反弹”，而是近视本身加深或者用眼过度导致度数加深。

专家观点

现在普遍观点认为，近视是遗传与环境因素共同作用的结果，双亲近视的家庭，孩子近视的几率也比较大，但近视最主要的原因还是在于不良的用眼习惯。

尤其是青少年，眼球处于发育阶段，长时间过度用眼、光线环境差、用眼习惯差，都容易造成眼部疲劳，久而久之就发展为近视。所以青少年预防近视，一则需要改变不良的生活习惯；二则需要加强户外运动，加强眼睛的调节力。

需要说明的是，一些商家打着“治愈”的旗号招摇撞骗，无非是将假性近视当真性近视，现阶段的医学无法实现“近视自愈”。治疗近视，请务必选择能进行完善术前检查的正规医院，以及手术经验丰富，善于处理各种意外情况的屈光手术医生。

作为一名肝胆科医生，我也是戴着厚厚的近视眼镜，你别说，戴眼镜也是有好处的，比如说，手术的时候，突然一个小动脉血管破裂，动脉血管压力很高，直接喷到脸上，这个时候如果戴着眼镜，就可以避免血液喷到眼睛里面（手术都要戴着口罩帽子的），你能想象的到，本来要喷在眼睛上的血液被眼镜挡住之后的那种劫后余生的快感吗？？呵呵，这也许是我能想到的戴眼镜对于一个外科医生最大的好处了吧。

在中国，近视是再常见不过了，很多小学生，往往年纪轻轻就带上了厚厚的眼镜，从小学到初中到高中到大学甚至到工作之后的漫长人生阶段，都要带着厚厚的眼镜才能看的清楚，倒也不是非常困扰，毕竟很多人都是这样的。随着医学的发展，一种纠正近视的手术逐渐新兴开来——激光矫正近视手术，从1997年开展第一例LASIK手术以来，至今为止，约有数以百万计近视患者实施了这一手术，通过这一手术可以在短时间内提高视力，甚至完全恢复正常视力，让人免除戴眼镜的烦恼。

至于激光矫正近视手术的原理，首先需弄明白近视的原理，简言之，人的眼镜就像是一透镜，通过折射前方的物体到视网膜上，才能看清楚前方的物体，如果因为某些原因导致折射后的焦点落在视网膜前方，人就无法看清，这就是近视的原理。

这是近视眼的成像，光线经折射后焦点汇聚在视网膜前方，导致后方视网膜的成像模糊不清。

这是戴上近视眼镜后，光线经折射后焦点重新汇聚在视网膜上，视物清晰。

激光矫正近视手术通过切除过改变前方角膜的厚度，改变折射率，代替了眼镜的折射，使得原先折射到视网膜前方的物体镜像重新折射到视网膜上，人就又可以看清楚了，问题是，近视眼的度数越大，需要调整的角膜越多，但角膜不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，到了一定程度，角膜被破坏的很多了，反而会导致更坏的影响，所以，为啥说这个手术不是万能的，轻度近视的可以考虑这一手术，重度近视的，这一手术的风险非常大，还是戴眼镜保险一些。

就我而言，虽然我的近视眼镜度数不大，可以通过手术矫正，但因为外科手术中不可避免喷血的缘故，我觉得佩戴近视眼镜更适合我一些。

治疗近视可以通过手术来矫正，不过手术是损伤眼睛内部构造来矫正视力的，此类手术诞生的时间不长，长期的危害或者弊端还没能显现，所以目前医学界认为矫正视力正确的方法就是佩戴光学眼镜，同时自身注意用眼的卫生和保健。

就已知的而言，近视是由于晶状体异常所导致的。常见的方法即佩戴近视镜。现有一种矫正方法称为角膜塑形镜，已在全球部分国家开始使用并推广，可通过流体力学效应改变角膜的形态从而改善视力。

当然可以。

近视，是光学问题，是光线不能正确聚焦到眼睛的黄斑上。

最基本方法就是戴眼镜了。

其次是手术

低度数的，可以做准分子激光

度数高的，可以做有晶体眼人工晶体植入，或者晶状体置换。效果都是不错的

就已知的而言，近视是由于晶状体异常所导致的。常见的方法即佩戴近视镜。现有一种矫正方法称为角膜塑形镜，已在全球部分国家开始使用并推广，可通过流体力学效应改变角膜的形态从而改善视力。

感谢邀请，当然可以啦，也不难，不过值得一提的是，可以矫正不代表以后可以没有节制的过度用眼，矫正也是有一个限度的，且莫好了伤疤忘了疼。

可以，在古代就可以了。更何况是现代。只不过某人，不要经常玩手机，经常看电视。看书或者写作业的时候，不要把头放那么低。抬高一点。你可以试一下滴眼药水。经常做眼保健操。如果你有机会找到老中医。试一下用针灸治疗近视。当然，现在已经不需要针灸了。可以用激光代替针灸穴位。在九十年代的时候已经可以了。现在应该还有激光代替针灸吧。我那个年代就有了。现在有没有我就不知道了。过去有，现在一定也有的。而且效果非常好。