该怎么治疗甲亢？

甲亢属中医瘿病，它病机是：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。

本病的病理性质以实证居多，久病则由实致虚，可见气虚，阴虚等虚候或虚实夹杂之候。

在本病的病变过程中，常发生病机转化，如痰气郁结日久可化火，形成肝火亢盛证，火热内盛，耗伤阴津，导致阴虚火旺之候，其中以心肝阴虚最为常见，气滞或痰气郁结l日久，则深入血分，血液运行不畅，形成痰结血瘀之候。重症患者则阴虚火旺的各种症状常随病程没延长而加重，当出现烦燥不安，谵妄神昏，高热，大汗，脉疾等症状时，为病情危重的表现，若肿块在短期内迅速增大，质地坚硬，结节高低不平者，可能恶变。

总之，甲亢早期都是气滞，痰凝，血瘀为患，此时症状不明显，只有颈前喉结两旁结块肿大，或有胸闷，喜太息。或兼胸胁串痛。

直至气滞，痰凝，血瘀日久郁而化火，火灼伤阴。此时便出现了一系列症状：烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼突，手抖，心跳快，乏力等。

此时用中医辩症治疗还是能够治愈的。

治疗方法：舒肝，理气，活血，化痰消瘿，清肝泻火，平肝息风，滋阴降火，宁心柔肝。临症根据症状的不同而选用适当的药物和方剂灵活运用。

这个没有绝对的有效治疗办法，相对而言吧。每个人的情况不一样，所采取的治疗办法也不一样，一般来说，如果甲亢不是很严重的话，医生会建议用西药治疗。但是需要的最大危害就是，会引起肝脏的损伤和白细胞减少。其实我本身也是一名甲亢患者，有着八年的甲亢病史，以前都是吃西药。但是吃西药每个月都要查肝功能和血常规也是很麻烦的一件事情。基本上也不能好好上班挣钱。而且对于我来说，吃西药已经造成了肝损伤，所以思考再三，我决定，做碘131。但做碘131也有弊端，就是容易甲减。如果造成甲减，就要一辈子吃优甲乐。我就是怕一辈子吃药，所以一直拒绝做碘131，但今年怀孕胎停流产以后。我知道我的甲亢已经很严重了，所以不得不已做了碘131，但是目前来说，好像还没有甲减，不知道以后情况会怎么样。还有如果你的甲亢已经严重影响到了你说话或者脖子已经很粗大的情况下，医生一般建议会手术治疗。反正都是各有利弊，还是以自己的具体问题来选择治疗办法

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！

什么是甲亢呢？

甲状腺功能亢进症是由甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋引起心悸、出汗、近视、大小便增多和体重减少。大部分患者还有凸眼、眼睑水肿、视力减退等症状。最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿即Graves病。

甲状腺激素对人体的作用

产热效应：甲状腺素的分泌能提高大多数组织的耗氧量增加产热。

对蛋白质、糖、脂肪代谢的影响。

蛋白质：甲状腺素过多时，加速蛋白质的分解；甲状腺素分泌不足时，蛋白质合成减少肌肉无力。

糖：促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，因此有升高血糖的趋势。

脂肪：促进脂肪酸的氧化。增加儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。

3.对神经系统的影响：促进神经系统的发育，提高交感神经系统的兴奋性。

甲亢到底该如何治疗呢？

一般治疗：注意休息；补充足够热量和营养、蛋白质和B族维生素；失眠较重者可给予镇静安眠药；心悸明显者给予β受体阻滞剂。

抗甲状腺药物的治疗（ATD）：目前临床应用的药物有：甲巯咪唑（MMI 他巴唑）、丙硫脲嘧啶（PTU）。

适应症：① 病情轻，甲状腺较小者。 ② 年龄在20岁以下及孕妇、年老体弱或合并严重心、肝、肾脏病者。 ③ 手术前准备。 ④ 甲状腺次全切除后复发而不适合131Ⅰ治疗者。 ⑤ 作为放疗的辅助治疗。

剂量与疗程可分为初治、减药及维持等三个阶段： ① 初治阶段：他巴唑或甲亢平30mg～40mg，一日3次，服1～3个月，可使症状消失，心率、体征基本好转，如一个月无疗效可加量。 ② 减药阶段：减药要在病症、体征消失以后，一般每2～4周减药1次，每次减5mg，需定期查甲状腺功能。 ③ 维持阶段：维持量为5mg～10mg/日，持续服用1.5～2年或更长。

3.放射性131Ⅰ治疗：利用甲状腺高度浓集摄碘能力和131Ⅰ能释放β射线的生物效应来进行治疗。

.适应症①30岁以上，中度肿大者；②对抗甲状腺药物过敏或有不良反应者；③不愿手术或合并心、肝、肾疾病不宜手术者；④某些结节性高功能甲亢。

禁忌症①妊娠、哺乳期妇女；②小于20岁；③重度肝肾功能不全或活动性肺结核；④周围血WBC低于3000/mm3；⑤重度浸润突眼及甲亢危象。

4.手术治疗：适应症① 中、重度甲状腺肿大，长期服药无效或停药后复发； ② 甲状腺巨大，压迫邻近器官； ③ 胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿而伴甲亢者。

总结：甲亢患者一定要定期复查甲状腺功能，药物治疗也只能达到控制效果，复发的风险较高。平时自己身边的甲亢患者爆脾气是，好孩子们一定要体谅一下他们。

欢迎大家留言评论

甲亢是甲状腺释放过多的甲状腺激素，造成肌体代谢亢进和交感神经兴奋胺，引起心悸、出汗、进食增多等症状。甲亢得不到有效治疗会引起甲亢性心脏病，最后挂掉。

甲亢有4种治疗方法，其中是3种是西医治疗，1种是中药治疗。1，西药治疗，抗甲状腺药物治疗，一般需要1.5～2年，副作用特别大，白细胞减少，肝功能受损，血管炎等。药物治疗复发率高，为50%。所以减药治疗也得半年，有的治疗不好的患者迁延10年之久。2.放射碘治疗，易甲减。3.手术治疗，适合甲状腺肿大或高度怀疑肿瘤者。

4.中药治疗，中医对于甲亢来说就是瘿气，就分型来说就是肝郁气滞，肝火旺盛，肝郁化火，胃火致盛，根据不同症状选择不同的药方。

对于不相信中医中药的患者，则可以用2～10年的时间去治疗。

对于能接受中药治疗的患者，则可以先在西医那里化验并吃西药短期治疗，然后加吃中药。先吃清肝的中药15～20天，在吃柔肝的药7天，再吃保肝的药7天，即愈。

甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗（同位素治疗）与手术治疗三种。这三种治疗方法各有优劣，具体实施需要结合病情、就医条件、患者及家人意愿综合考虑。甲亢药物治疗复发率比较高，有多于四成病人会复发，治疗不足一年停药的甚至有七成复发。而三种治疗方法都有可能导致甲状腺功能减退症（俗称甲减）。其中同位素治疗最终有40%~70%的病人发生了甲减。

甲亢药物治疗一般分为三个阶段：控制阶段，减量阶段和维持量阶段。服药治疗期间应定期复查，在医生指导下调整药物和剂量。

甲亢病程长，大多在家服药治疗，因此，家庭护理显得尤为重要。由于复发率高，病人常产生忧虑、悲观情绪，因而加重病情。因此，保持心情舒畅是治疗甲亢的重要环节。甲亢病人容易被激怒，有人概括为“脖粗眼突脾气坏”。家属要了解和体贴病人，避免语言、动作、表情的刺激，对易怒的病人要亲切、忍耐。

甲亢病人基础代谢率增高，消耗是正常人的1～2 倍，饮食要以营养丰富的高蛋白、高维生素食物为主。甲亢病人大多数有口干、烦躁等表现，宜食清淡饮食，忌食燥热性食物，戒烟酒，以免加重病情。[33]

目前治疗甲亢的方法主要是3种。

一、药物治疗：抗甲状腺药物，机制是抑制甲状腺激素合成，甲亢就是甲状腺激素增多嘛，我现在吃药来抑制这些激素合成，不就达到治疗目的了么？是的。但事实上，单纯靠抗甲状腺药物来治疗甲亢的治愈率只有不到40%，复发率高到50%。常用的抗甲状腺药物包括丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。药物治疗一般适用于病情没那么严重的患者（轻度、中度），甲状腺肿大不是很厉害的，或者是孕妇、老人家等不适合手术的情况。一般抗甲状腺药物得吃1-2年的时间。再强调：药物治疗容易复发。而且药物治疗的副作用也比较明显，其中常见的是粒细胞缺乏、皮疹、中毒性肝病等。粒细胞缺乏的发生率大概是不到1%，所以每个吃药的甲亢患者都要监测血常规。

二、碘131治疗：欧美国家的甲亢患者都是首选这个治疗的，这个治疗不是新鲜方法，已经差不多70年的历史了，比较成熟，而且治疗简单、经济，治愈率高，目前没有发现有导致畸形、致癌、副作用增加的报告。碘131治疗适合于甲状腺肿大比较严重的，或者对抗甲状腺药物过敏的，或者是手术治疗后复发的，或者药物治疗复发的，都适合用碘131治疗。但是妊娠和哺乳期妇女是禁止用这个方法的。

碘131治疗甲亢的治愈率高达85%以上。但这个治疗很容易就会导致甲减。

三、手术治疗：适用于甲状腺肿大很明显的，尤其是有压迫症状的，压迫了食管或者气管的；或是中重度甲亢，长期药物治疗无效的，或者停药后又复发的，或者无法坚持用药的，都适合手术切除甲状腺治疗。但手术是有风险的，尤其是合并严重心肺疾病的患者不适合做。

甲亢患者，总有一款治疗方法适合你。即便是甲状腺癌都不是大问题。癌症是不幸的，但是患的是甲状腺癌又是不幸中的大幸，因为甲状腺恶性程度大多较低，预后良好。

目前甲亢治疗的常规手段有三种，内科药物治疗，外科手术治疗和核医学科的核素内照射治疗。

最为有效的而且不易复发的方法推荐用碘-131核素治疗。

原因如下：

1.核素治疗最为彻底，复发率极低，这和治疗的原理相关，碘131是一种具有放射性的核素，可以被甲状腺特异摄取而达到近距离照射的目的，从而使得甲状腺组织变性坏死，甲状腺素分泌降低达到治疗目的。

2.治疗痛苦小，而且疗效显著。几乎没有通过核素治疗未见明显好转的患者，真正达到了治疗有效率100%。即使部分患者可能第一次治疗没有完全缓解或者加重可能，那么还可以继续第二次，第三次，总之，一定能控制病情达到治愈的目的。

3.相对经济实惠，而且无需反复复查。由于核素治疗后疗效的显著性，使得更多患者无需每隔半月或者一个月来复查一次，大大降低了治疗总费用，而且仅在治疗后第一年复查2-3次，以后可以根据情况确定复查时间，基本可以一年或者几年复查一次的可能。

4.碘-131治疗甲亢的适应症非常之广，基本90%以上的甲亢患者都可以采用此方法，相对于其余两种方法来说，它的适应症基本囊括了所有甲亢患者，仅有妊娠或者半年内打算妊娠的患者才是禁忌症，即便患者的一般情况很差，或者有很多严重的并发症，都不妨碍使用此法来治疗甲亢。

这个没有绝对的有效治疗办法，相对而言吧。每个人的情况不一样，所采取的治疗办法也不一样，一般来说，如果甲亢不是很严重的话，医生会建议用西药治疗。但是需要的最大危害就是，会引起肝脏的损伤和白细胞减少。其实我本身也是一名甲亢患者，有着八年的甲亢病史，以前都是吃西药。但是吃西药每个月都要查肝功能和血常规也是很麻烦的一件事情。基本上也不能好好上班挣钱。而且对于我来说，吃西药已经造成了肝损伤，所以思考再三，我决定，做碘131。但做碘131也有弊端，就是容易甲减。如果造成甲减，就要一辈子吃优甲乐。我就是怕一辈子吃药，所以一直拒绝做碘131，但今年怀孕胎停流产以后。我知道我的甲亢已经很严重了，所以不得不已做了碘131，但是目前来说，好像还没有甲减，不知道以后情况会怎么样。还有如果你的甲亢已经严重影响到了你说话或者脖子已经很粗大的情况下，医生一般建议会手术治疗。反正都是各有利弊，还是以自己的具体问题来选择治疗办法

治疗方针

主要对甲亢患者做抗甲状腺亢进治疗，改善症状，减少并发症的发生。

药物治疗

抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。

手术治疗

手术治疗适合甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。

其他治疗

放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证，不适合有甲状腺眼病的甲亢患者。

预后情况

本病术后复发多在术后1～5年间，且多为年轻患者，术后复发再次进行手术治疗。

(甲亢平复汤治甲亢)(方药)玄参30克，生地30克，天花粉20克，夏枯草30克，知母IO克，黄柏IO克，昆布IO克，海藻IO克，丹皮IO克。(甲亢平复丸)方药组成:玄参100克，天花粉100克，麦冬60克，夏枯草60克，知母60克，黄柏60克，煅牡蛎60克，浙贝150克，海浮石60克，石决明100克，昆布120克，海藻120克，丹皮50克，三棱60克，莪术60克。共研细面，炼蜜为丸，每次IO克，每日服2次。(功效)养阴清火，化瘀散结。(主治)气瘿(甲亢)。(用法)发作期首用甲亢平复汤控制病情发展，每周服6剂。轻者一般治疗2一3周症状即可缓解，重者则需服用2一3个月左右。善后需用甲亢平复丸巩固疗效。同时要防止情志内伤，保持精神愉快，并宜多食富于营养的食品和新鲜蔬菜。(禁忌)忌食辛辣，油腻食品。(典型案例)陈某，女，25岁。甲状腺肿大二级，，局部听诊可闻血管杂音，诊断为甲亢。予他巴唑，维生素C，B6口服40余天。症状无改善来诊;舌红，苔薄白，脉沉数，中医辨证为气血双亏，阴虚火旺。痰凝血瘀。诊断为气瘿。予以甲亢平复汤去知母，黄柏，加黄芩等治疗2月余，颈前结块有所减小，改用甲亢平复丸治疗4月余，局部结块基本消失。

蒲公英、猫爪草、夏枯草，泡茶常饮心态好，病魔自消。

(甲亢平复汤治甲亢)(方药)玄参30克，生地30克，天花粉20克，夏枯草30克，知母IO克，黄柏IO克，昆布IO克，海藻IO克，丹皮IO克。(甲亢平复丸)方药组成:玄参100克，天花粉100克，麦冬60克，夏枯草60克，知母60克，黄柏60克，煅牡蛎60克，浙贝150克，海浮石60克，石决明100克，昆布120克，海藻120克，丹皮50克，三棱60克，莪术60克。共研细面，炼蜜为丸，每次IO克，每日服2次。(功效)养阴清火，化瘀散结。(主治)气瘿(甲亢)。(用法)发作期首用甲亢平复汤控制病情发展，每周服6剂。轻者一般治疗2一3周症状即可缓解，重者则需服用2一3个月左右。善后需用甲亢平复丸巩固疗效。同时要防止情志内伤，保持精神愉快，并宜多食富于营养的食品和新鲜蔬菜。(禁忌)忌食辛辣，油腻食品。(典型案例)陈某，女，25岁。甲状腺肿大二级，，局部听诊可闻血管杂音，诊断为甲亢。予他巴唑，维生素C，B6口服40余天。症状无改善来诊;舌红，苔薄白，脉沉数，中医辨证为气血双亏，阴虚火旺。痰凝血瘀。诊断为气瘿。予以甲亢平复汤去知母，黄柏，加黄芩等治疗2月余，颈前结块有所减小，改用甲亢平复丸治疗4月余，局部结块基本消失。

我母亲今年72岁了，有甲亢的症状不少于40年，直到三年前特别严重了才查出来是甲亢，经同位素治疗后医生说不手术的话，得长期服药，并到少半年复查一次，但服药2年之后，去医院复查，奇迹般地痊愈了，连医生都想不通这个病还能彻底治愈。

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什么是甲亢呢？

甲状腺功能亢进症是由甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋引起心悸、出汗、近视、大小便增多和体重减少。大部分患者还有凸眼、眼睑水肿、视力减退等症状。最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿即Graves病。

甲状腺激素对人体的作用

1. 产热效应：甲状腺素的分泌能提高大多数组织的耗氧量增加产热。
2. 对蛋白质、糖、脂肪代谢的影响。

• 蛋白质：甲状腺素过多时，加速蛋白质的分解；甲状腺素分泌不足时，蛋白质合成减少肌肉无力。
• 糖：促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，因此有升高血糖的趋势。
• 脂肪：促进脂肪酸的氧化。增加儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。

3.对神经系统的影响：促进神经系统的发育，提高交感神经系统的兴奋性。

甲亢到底该如何治疗呢？

1. 一般治疗：注意休息；补充足够热量和营养、蛋白质和B族维生素；失眠较重者可给予镇静安眠药；心悸明显者给予β受体阻滞剂。
2. 抗甲状腺药物的治疗（ATD）：目前临床应用的药物有：甲巯咪唑（MMI 他巴唑）、丙硫脲嘧啶（PTU）。
   

• 适应症：① 病情轻，甲状腺较小者。 ② 年龄在20岁以下及孕妇、年老体弱或合并严重心、肝、肾脏病者。 ③ 手术前准备。 ④ 甲状腺次全切除后复发而不适合131Ⅰ治疗者。 ⑤ 作为放疗的辅助治疗。
  
• 剂量与疗程可分为初治、减药及维持等三个阶段： ① 初治阶段：他巴唑或甲亢平30mg～40mg，一日3次，服1～3个月，可使症状消失，心率、体征基本好转，如一个月无疗效可加量。 ② 减药阶段：减药要在病症、体征消失以后，一般每2～4周减药1次，每次减5mg，需定期查甲状腺功能。 ③ 维持阶段：维持量为5mg～10mg/日，持续服用1.5～2年或更长。
  

• .适应症①30岁以上，中度肿大者；②对抗甲状腺药物过敏或有不良反应者；③不愿手术或合并心、肝、肾疾病不宜手术者；④某些结节性高功能甲亢。
  
• 禁忌症①妊娠、哺乳期妇女；②小于20岁；③重度肝肾功能不全或活动性肺结核；④周围血WBC低于3000/mm3；⑤重度浸润突眼及甲亢危象。
  

4.手术治疗：适应症① 中、重度甲状腺肿大，长期服药无效或停药后复发； ② 甲状腺巨大，压迫邻近器官； ③ 胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿而伴甲亢者。

总结：甲亢患者一定要定期复查甲状腺功能，药物治疗也只能达到控制效果，复发的风险较高。平时自己身边的甲亢患者爆脾气是，好孩子们一定要体谅一下他们。

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甲亢治疗目前大慨分为4种:1，内科治疗，时间长，容易复发.2，碘131放射性治疗，目前国内大医院主要采用这种方式，它副作用容易甲减，目前观点是甲亢是病，它会导致相关的其它疾病，而甲减不是病，只需甲状腺素就可以，3.中药治疗，不太清楚，4.外科治疗，少用，除非是高功能结节导致甲亢，需要手术切除结节。

一般甲亢是内分泌系统的常见病和多发病，是由于各种原因导致甲状腺组织增生和功能亢进，产生和分泌甲状腺激素过多。

一般可用抗甲状腺药物和放射性碘治疗是最常用的治疗方式。

彻底痊愈也要看患者的调养及禁忌。甲亢需要忌口的。也要保持情绪的愉快，不要生气才可以的。应从饮食上调节，忌食辛辣剌激食品，忌油腻，忌饮酒，忌海鲜，忌腥荤及发物，保持大便通畅，保持情绪舒畅等。

早期治疗效果较好，注意休息，不可劳累，作息规律，避免熬夜。

甲亢患者治疗：1.适当休息，避免各种刺激因素，补充足量营养，口服少量镇静剂，如地西泮2.5mg,一天三次。忌服含碘药物及食物，勿揉捏甲状腺。2.抗甲状腺药物治疗①他巴唑(甲巯咪唑)或比马唑(甲亢平)10mg,8小时1次。或用甲硫氧嘧啶100mg,8小时1次。连服4～6周后，如症状好转，基础代谢率下降，血清甲状腺素降至正常水平，应酌情减至维持量，并连续服药1.5～2年。②注意事项：治疗初3个月内每周查白细胞计数及分类，如白细胞计数下降，中性粒细胞低应暂停服药，加用升白细胞药，减量期间，加服甲状腺片20～40mg1天，定期复查血中甲状腺素水平以指导治疗。③终止治疗指征：已服药1.5～2年，且需要维持量少，原甲状腺肿缩少，血管杂音消失，甲状腺摄131Ⅰ试验恢复正常，抗甲状腺球蛋白抗体转为正常者。3.放射性碘治疗4.手术治疗5.对症治疗：对心率较快者，可用β受体阻滞药，如普萘洛尔(心得安)10～30mg,8小时1次。

坚持锻炼身体，还有把盐换成无碘盐。不吃海类食物。多和小动物在一起，多看搞笑电影，尽量避免和人接触，因为你不知道别人会用什么语言刺激你，现在的人有几个真正对你好，要坚定自己战胜一切困难。让那些人都到一边去

甲亢疾病要对症治疗

甲状腺功能亢进症本身就是生活中常见的内分泌疾病，在发病之后需要对症治疗，根据患者的临床表现，采取合理的治疗措施。只有积极治疗，正确治疗，此时才可以取得较好的治疗效果。一般会服用抗甲状腺药物治疗或者用手术治疗，放射碘治疗的方式来控制疾病的发展。

如果患者出现了失眠的情况，此时还可以使用镇静类的药物来缓解交感神经兴奋的情况。如果患者有身体发热的表现，那么同样需要使用退热的药物来避免身体持续发热严重。部分患者还会有情绪方面的波动，那么此时同样可以使用镇静类的药物来缓解情绪方面的异常。可见，这种疾病对症治疗十分重要。

甲亢发展期间，一般会出现哪些异常表现？

1、体重下降

出现甲状腺功能亢进症之后，此时患者多有体重下降的表现。如果短时间内体重下降较多，那么需要高度重视了。因为人在没有节食或者减肥的情况下，体重一般会维持在正常范围内，上下波动的幅度不会太大。如果短时间内体重下降许多，那可能是甲亢引起的，机体代谢速度加快，消耗更多的能量，因此才会有体重明显下降的表现。

2、排便次数增多

在甲状腺功能亢进症发展过程中，此时机体代谢速度加快，因此患者才会有排便次数增多的表现。正常人每天的排便次数为一到两次，如果短时间内发现每天都排便次数异常增多，那么最好及时检查甲状腺功能，看看是否和甲状腺功能亢进症有关。

3、心跳异常

在出现甲状腺功能亢进症之后，很多患者会出现心脏方面的异常，总感觉到心慌心悸明显，而且有心动过速的表现，这些都和甲状腺功能亢进症有关，人的交感神经变得异常兴奋，因此才会有心脏方面的异常表现。

我之前遇到过一位甲亢患者，主要表现就是拼命出汗，浑身乏力，手抖、心慌。而且口苦、口干。夜里睡眠质量不好，大便也不太成型。

了解到这些以后，我开了一张方子。

患者服用此方20剂后，出汗多和手颤抖的事儿，就大大减轻了。原方稍作调整再用12剂，心慌、乏力、汗出现象消失。整个人情绪安定了很多。最终，患者诸证悉平。

方子是如何解决甲亢的呢？

很大一部分甲亢患者的问题都在于阴虚。

阴虚生热，热邪往外冒，就出现了出汗的情况。津能载气。出汗多，意味着津液大量流失，这就导致伤气。所以，就导致了伤阴又伤气。

气虚，会导致乏力、心慌心悸。阴虚，会导致心神被热邪打扰，出现失眠的情况。气阴不足，又会反回来加重热邪，导致出汗更严重。

所以，这个时候要做的就是补气阴。

方子是这样的：生黄芪、当归、生熟地、黄芩、黄连、五味子、荔枝核。

当归、生熟地——滋补阴血，改善阴虚津伤的问题

黄芩、黄连——清热，改善阴虚燥热之态

黄芪——固表止汗，大补脾肺之气，改善气虚的状态

五味子——安神

荔枝核——疏肝理气

甲亢并不是一种医治难度很大的疾病，以目前的医学水平来看，只要患者去正规的医疗机构就医，基本上都可以达到理想的治疗效果。

选择正确的治疗方式，首先要对患者的身体情况有精确的掌握。医生会要求患者完善相关检查，主要包括血常规检查、激素检查等，部分甲状腺有结节的患者还会被要求进行影像学检查。

完善相关检查后，医生会根据具体情况选择药物治疗、手术治疗或同位素治疗法。药物治疗是最常见的治疗方式之一，但复发率较高，需要长时间维持。手术治疗适合于甲状腺肿大，造成严重器官压迫的患者。

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甲亢其实只是一个简称，标准的医学命名为：甲状腺功能亢进症。是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢只是一类甲状腺疾病的总称，具体到导致甲亢的原因可以分为原发性甲亢、继发性甲亢、药物性甲亢、hCG相关性甲亢以及一过性甲状腺毒血症等。我们日常常见到的甲亢患者绝大多数属于原发性甲亢中的一种——毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢，也就是Graves病。

Graves病是一种自身免疫疾病，其具体发病机理和很多的风湿病，如红斑狼疮、类风关等，相类似，是人体自身的淋巴细胞受到了一些我们目前尚未完全明确的因素刺激后，产生了能够刺激本身甲状腺过度工作的免疫球蛋白，从而导致了甲亢的发生。

目前认为甲亢患者体内本身就携带有易发风湿免疫性疾病的基因，在某一些外界因素的作用或诱导下，激活了基因操控的一系列过程。这些激活自身免疫基因的外界因素目前并不明确，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。

从以上甲亢的发病机制我们就可以知道，目前对于甲亢的治疗并不能针对自身免疫的病因，目前临床上采用的药物、同位素或者手术都是针对的甲亢中过度分泌的甲状腺激素的对标治疗。

采用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑、甲亢平、碳酸锂等药物治疗甲亢的患者，即使满足了治疗疗程、循序减量停药规则、自身抗体转阴等条件后停用药物，还是有大约20%-30%的患者会复发。

对于药物治疗反复甲亢复发的患者，目前临床一般推荐采用同位素碘131治疗或手术治疗，但是由于手术的风险较大，因此国内绝大多数医疗机构都会推荐采用同位素碘131治疗。采用同位素治疗甲亢的目标是通过碘131服用后毁损甲状腺，使甲状腺功能从甲亢转为终身甲减，然后采用终身左甲状腺素钠替代补充。这样的治疗选择是基于甲减治疗要远比甲亢简单有效且安全来定的，因此在欧美国家对于甲亢绝大多数都是采用同位素治疗。

至于有些人会提出来采用中医中药的方法治疗甲亢可以获得治愈之说，这样的说法首先没有大规模的临床研究资料支持，其次即使有这样的中医中药方法存在，那对于患者的选择成本而言也远高于选择目前常用的西医方案——药物和同位素，因此并不具有推广价值。

所以，总结一下，对于甲亢这样的自身免疫病患者而言，要充分认识到“基因决定不可改变，环境触发尚不明确”的发病机制，不要去追求什么治愈，采用现行明确的方法控制甲状腺功能在正常那就是最好的结果。

保护甲状腺，需要从饮食入手：做到营养均衡，对于甲亢患者而言，可以多吃龙眼、梨子、沙参、玉竹等食物。

　　情绪不要大起大落：长期处于不良情绪下，更容易引起甲状腺疾病，而对于甲亢患者而言，更应该注意情绪，避免不良情绪波动，遇到问题时，可以学会深呼吸缓解情绪。

　　定期体检：每年进行一次甲状腺的检查非常有必要，尤其是有甲状腺家族史的人，更应该定期体检。

锻炼身体，增强抵抗力：免疫力差是甲亢出现的一大诱因，对于长期在电脑前工作的人来说，缺乏运动会影响颈部、甲状腺的血液循环，因此，每天运动半小时，增强抵抗力，远离甲亢烦恼。

甲状腺功能亢进简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸，出汗，进食和便次增多，体重减少的表现，大多数患者还伴有突眼，眼睑水肿，视力减退等症状。

首先要加强营养，因为甲亢患者能量消耗比较大，这时需要适量补充蛋白质（如乳铁蛋白粉），其次甲亢的病因较为复杂，可以是遗传而患病，也可能是因为免疫系统异常而患病。后者的比例比较大。松花粉含有多种营养物质，包括22种氨基酸，14种维生素和30多种微量元素以及大量的活性蛋白酶，黄酮类化合物及其它活性物质。松花粉富含的蛋白质以游离氨基酸的形式存在，易于消化和吸收，具有免疫调节的作用。葡萄籽，维生素C，益生菌，益生元，多种维生素矿物质，B族维生素，酵母硒，葡萄糖酸锌，这些营养素可以保证营养供给，一方面可以促进免疫功能正常化，对缓解甲亢有良好效果。

除了营养素治疗外，我们还可以通过食物调理，平时可以食用甜菜根，其所含的甜菜红素对甲状腺能有很大益处。但是它的口味有点怪，如泥土般气味，吃到喉咙口有麻麻的感觉，因此大多数人都不习惯。其次我们平日饮食中要注意少摄入含碘量高的食物，如海带，海产品等，对于一些能够促进甲状腺肿大的食物也尽量不食用，如卷心菜，圆包菜等。

甲亢可由多种疾病引起,最常见的是由自身免疫引起的弥漫性甲状腺肿.病人甲状腺细胞增生致甲状腺肿大,并产生很多甲状腺激素释放到血液中.不少人认为甲亢是由于缺碘引起的,因而多吃海带或海产食品,这是错误的.碘是合成甲状腺激素的原料,供应病人更多碘,会合成更多甲状腺激素,使病情加重。一般采取药物治疗，手术治疗，碘131具体要根据你的个人情况来判断。

山东省临沂市人民医院，我是2014年在哪里看好的，一开始就是吃的多一直饿，一直瘦，180斤慢慢瘦到130家里没人发现，后来腿没有力气起床站不起来，去医院检查出甲亢，碘131治疗的，住院15天医保报销后花了2300块钱。一直到现在都没有复发。

甲状腺功能亢进症是甲状腺组织增生、功能亢进，产生和分泌过多的甲状腺激素所引起的一组临床综合症，简称为甲亢。

甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素，甲状腺激素相当于人体的“兴奋剂”。甲状腺过多的分泌甲状腺激素，会引起身体多个系统的兴奋性增高及代谢加快，多表现为怕热、多汗、心动过速、心耗氧量增加、心律失常、脉率增快、严重者还会引起甲亢性心脏病；易饥饿、食量增加、大便次数增加、体重减轻、消瘦；甲状腺肿大；手抖、下肢无力、肌肉萎缩；眼球突出；失眠、多梦、记忆力减退、思维混乱、注意力下降等。

这些症状不是全部都出现在同一个病人身上，但是当你有其中一种或几种情况的时候，要当心这个病。其中，Graves病是甲亢中最常见的，约占所有甲亢病人的85%以上，它最为老百姓熟知的就是突眼（眼球突出——Graves眼病）。

那么甲亢该怎么治疗呢？

甲亢的治疗有一般治疗及针对性治疗。一般治疗是对于甲亢的支持治疗，主要是多注意休息，及时的补充营养及足够的热量，对于失眠患者可给予镇定安眠药物，对于心慌的患者给予口服药β受体阻滞剂。针对甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物（ATD）、碘131、手术这三种治疗。

（一）抗甲状腺药物治疗（ATD治疗）

ATD治疗相对安全，适用于病情轻、甲状腺轻度肿大的病人，青少年、妊娠期甲亢、年老体弱合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术或碘131治疗的患者。药物的总疗程一般为18个月，其有效率大约为50%。但是，药物治疗的疗程长、患者的很难坚持、复发率高（＞50%），很多时候还会出现药物的副作用，如皮疹、白细胞减少症、中毒性肝病、血管炎等。所以在ATD治疗过程中患者需要定期复查血常规、肝肾功能及甲状腺功能等。

（二）放射性核素碘131甲亢治疗

碘131治疗在北美、澳洲及欧洲为首选甲亢治疗的方法，在我国，碘131治疗甲亢已在逐渐普及，并得到满意的临床疗效，也有越来越多的患者接受了碘131治疗。碘131治疗适用于下列人群：

①对抗甲状腺药物过敏或出现其他不良反应；

②抗甲状腺药物疗效差或多次复发；

③有甲亢手术禁忌症或手术风险高；

④有颈部手术或颈部外照射史；

⑤病程较长；

⑥老年患者（特别是有心血管疾病高危因素者）；

⑦合并肝功能不全；

⑧合并白细胞或血小板减少；

⑨合并心脏病等。

也就是说，只要是Graves甲亢患者都可以碘131治疗，同时强调一下，碘131治疗对Graves甲亢患者伴有心脏病、白细胞减少、血小板减少等情况更加合适。碘131治疗方法简便、相对安全，对于病情轻、中度患者一到两次即可治愈。专家认为，碘131治疗后出现甲减是治疗宗旨。也就是说，治疗甲亢就得把它治成甲减，这样甲亢才是彻底治愈。因为相比甲亢，甲减病情更好控制，只需定期监测甲功即可。且治疗甲减药物安全性高，不会引起肝肾毒性。

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（三）手术治疗

手术治疗适用于中、重度甲亢长期药物治疗无效或停药后复发，碘131治疗无效者，结节性甲状腺肿合并甲亢，自主性高功能腺瘤，怀疑合并甲状腺癌患者。手术治疗是将一侧甲状腺全切，或一侧全切另一侧次全切（切除大部分，仅保留一部分甲状腺腺体），患者要承担手术风险、麻醉风险及术后并发症的风险，而且颈前留下永久性的“自杀性”疤痕。

甲亢的三种治疗方案均是有效且相对安全的，希望患者在结合病情及个人意愿综合考虑进行选择。

甲亢患者的治疗方式可以分两步：先药物治疗，后手术或碘131治疗。

甲状腺功能亢进可以采取药物治疗，手术治疗以及碘131治疗。甲状腺功能亢进是甲状腺素分泌过多造成机体亢奋和神经兴奋。多数患者还会出现水肿，视力下降等症状，引起身体一系列反应，建议及时去医院就医。根据临床的表现，采取针对性治疗方法。

平时注意养成良好的生活习惯，提高睡眠质量，保证睡眠时间。注意休息，避免劳累。饮食方面，加强营养的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜。外科手术切除是常用的治疗方法，但是对于患者的身体素质要求是很高的。

甲亢一般是由甲状腺合成释放过多的甲状泉激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋引起的病症，是比较常见的一种病症，那对于甲亢，该怎么治疗预防呢？

【1】饮食调养

甲亢患者的饮食原则应为高蛋白质、高热量、高碳水化合物、高维生素和忌碘饮食，要适量补充矿物质，改善机体的营养状态。但是也要做到饮食有度，不能暴饮暴食，要少食多餐，避免一次性摄入过多。

【2】穴位按摩

甲亢病人可以依据自己的病情和病症特点采用穴位按摩来协助治疗，可以选用百会、攒竹、睛明、神庭、瞳子、率谷、翳风、风池、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、内关、三阴交、足三里、印堂、太阳、桥弓等穴位进行自我按摩。

【3】预防感染

甲亢患者的白细胞总数通常是比较偏低的,粒细胞也低，所以就比较容易导致感染，易导致甲亢病情的复发或加重，所以，日常要注意预防各种感染，一旦发现感染征兆要及早就医控制。

【治疗甲亢（甲状腺功能亢进症）的方法有哪些？】

主讲人：宁志伟——首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师；中华骨质疏松与骨矿盐疾病学会诊断与质控学组委员；北京市骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员；北京市自然科学基金评审专家；《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》审稿专家；国家食品药品监督管理局药审专家；美国内分泌学会会员。

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人体甲状腺是位于颈部前方，形状似蝴蝶的内分泌腺体。可以分泌甲状腺素，对于人体能量代谢，蛋白质、碳水化合物、脂肪代谢有着重要作用。

当因为各种原因导致甲状腺素分泌过多而引起的一种病态现象，就称为甲状腺功能亢进，简称甲亢。

甲亢患者可以表现出性情急躁、容易激动、失眠、怕热、多汗等症状。

那么应该如何诊治甲亢呢？

1.一般治疗包括：注意休息，补充足够的热量和营养，精神极度紧张者可以给予适当镇静药。

2.临床上多采用抗甲状腺药物：最常见的就是硫脲类和咪唑类两种。

3.放射性碘治疗：利用甲状腺可以摄入碘的能力，以及放射性碘可以释放射线破坏甲状腺的效应来治疗甲亢。

4.外科手术治疗：当以上方法效果不满意时，可以考虑手术治疗，手术是治疗甲亢的有效方法，长期治愈率可以达到95%，安全性也较高。

通常治疗甲亢的常用中药有：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、当归、生地、夏枯草等，主要是用于治疗肝火旺盛证，如果患者出现烦躁易怒、面红耳赤、口苦、口干、心悸、失眠、手抖、突眼等，也可以应用当归六黄汤加减进行治疗，常用的药物有黄柏、黄连、黄芩、生地、熟地、当归等，用于治疗阴虚火旺证。

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，甲亢患者多会出现高代谢症候群，表现为怕热、多汗、烦躁、易怒、心慌、手抖等一系列表现。甲亢可以配合中医中药来治疗，但中药的应用需要在中医师的指导之下，根据患者的具体症状、病情，通过舌脉辨证论治，而不是说某些中药专门治疗甲亢。

甲状腺的大小和形状以及嵌入甲状旁腺的位置有很多变异。

有时候会有第三个叶片出现，称为金字塔形叶。当存在时，这个叶通常伸展甲状腺地峡的舌骨，可能是一到数个分裂的叶。据报道，这个叶的存在范围从18.3％到44.6％。它显示更多时候会出现在左侧，偶尔也会分开。金字塔形叶也被称为Lalouette的金字塔。金字塔形叶是甲状舌管的残余部分，甲状腺管在甲状腺下降过程中通常会消失。小甲状腺腺体实际上可能发生在沿着甲状舌管的任何地方，从舌头的盲孔到成人甲状腺的位置。甲状腺后叶的一个小角，通常靠近喉返神经和甲状腺下动脉，被称为Zuckerkandl的结节。

其他变体包括甲状腺的提肌，连接地峡与舌骨体，以及小甲状腺动脉的存在。

希望以上内容对你有所帮助！

我也是一个甲亢突眼患者，希望有跟我一样的病友关注我，讨论下

我去年八月份得的甲亢，现在还没好，一直吃药治疗，期间复发了一次，现在基本上也控制住了，但是还是在吃药。上个星期刚去北京查完，西医大夫说最好的办法是做手术，因为我的脖子比较粗，要把甲状腺切一部分才能好。医生说做手术的治愈率高，复发率也小。药物治疗的复发率较高，疗程也较长，如果准备怀孕的话不建议用药物治疗。由于个人比较害怕做手术，后来又去看了中医，目前在吃中药，不知道效果怎么样。

甲亢饮食禁忌与标准

甲亢饮食禁忌：

在甲亢调养过程中，患者的饮食尤其重要。因为甲亢病人由于代谢亢进，营养物质需求明显增加，如果营养补充不足，消瘦会更为明显，甚至出现类似晚期癌症的症状，因此，饮食是否得当十分重要。：专家表示由于甲亢伴有骨质疏松、骨质脱钙及老年甲亢患者，还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素D制品，深绿色叶菜类、骨头汤、奶和奶制品是最好的钙的营养来源，其矿物质含量高，而且有利于吸收及骨骼生长。老年、体弱、重症甲亢患者，必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素D制剂等。甲亢患者应少食鱼、虾、贝壳类海产品，禁食海带、紫菜等海藻类海产品，因海产品内含有大量的碘，碘是合成甲状腺激素的原料，治疗期间摄入过多含碘食物，会加重病情。甲亢患者极容易引起维生素及矿物质的缺乏，加之甲亢本身以及甲亢治疗中抗甲状腺药物的应用，引起白细胞减少，也需要增加维生素与矿物质。所以甲亢患者应多食富含维生素A、B、C、D、E及矿物质的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果（花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等），动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品，胡萝卜、豆类食品，必要时应及时补充复合维生素B，维生素A、D、C等。但要注意，须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重甲亢病情的食物。

甲亢饮食标准：

甲亢病人饮食举例1、早餐：大米 50 克，面粉 100 克，鸡蛋 40 克，豆腐 50 克，植物油 10 克，盐 2 克。2、上午 (9 ：30) ：牛奶 220 克，白糖 20 克。3、午餐：大米 150 克，瘦猪肉 50 克，带鱼 100 克，茭白 75 克，青椒 75 克，植物油 10 克，盐 4 克。4、晚餐：大米 150 克，青菜 150 克，鸭 100 克，嫩豆腐 100 克，瘦猪肉 25 克，植物油 10 克，盐 4 克

关于甲亢，这5种人更容易患病

1、家族成员有患病经历

80%以上的甲亢是由漫性毒性甲状腺肿（Graves病）引起的，而Graves病是一种可以遗传的疾病。若家族成员患有这种疾病，那其后代会有较高的概率患上甲亢。

2、女性

女性相对于男性来说，自身免疫力较低，对于甲状腺细胞的抵抗能力弱。女性的患病概率比男性大约高出10倍。

3抗压能力差

抗压能力差的人，容易在外界压力下过度焦虑。无法良好的缓解自身压力，容易导致免疫系统功能紊乱。Grabes病的引发通常就与免疫系统功能紊乱有关联。因此倘若精神压力过大，就容易诱发甲亢。

4、摄入过量的碘

碘是合成甲状腺激素的主要成分之一。过量食用含碘的食物，会使体内的碘含量增加，从而导致甲状腺激素生产过多，最终就会引起甲亢。

5、结节性毒性甲状腺肿患者与甲状腺炎患者

患结节性毒性甲状腺肿的患者，结节内的甲状腺细胞无法进行正常的调节分泌，从而可能会过量的分泌甲状腺激素，导致体内甲状腺激素含量过高，从而引起甲亢。

而甲状腺炎患者，由于甲状腺受到病菌的侵害，导致其中的甲状腺激素进入到血液之中，这种情况也会引起甲亢。

首先，甲亢是可以治好的，只不过也是存在复发率的，关键是要看治愈后采取的正确调理。因此患上甲亢也不用过于担心烦恼，遵循医嘱是可以恢复正常的。

而甲亢在治疗方面，可以使用药物配合正确的饮食习惯进行治疗。倘若出现严重甲状腺肿大就要及时前往医院接受手术治疗。最后也可以接受放射性碘131治疗。

甲亢患者肯定是得减少碘的摄入，海鲜类的食物就应该不吃或少吃，避免甲状腺组织硬化，加重病情。

可以多食用高蛋白的食物，甲亢患者甲状腺激素分泌过度，蛋白质分解加速，因此需要补充蛋白质。

另外就是可以多食用含硒的食物，硒元素对于提高人体抵抗力有显著的帮助。硒元素搭配甲亢药物，能有效促进甲亢的治疗。芝麻、大蒜、芦笋、牡蛎、白豇豆以及富硒黑苦荞等，都是富含硒元素的食物，因此甲亢患者可以根据自身具体情况适量的摄入。