左下腹疼痛是什么原因？

首先导致左下腹疼痛的疾病有很多，而且大多数女性多见，左下腹部主要的器官有结肠、女性输卵管及卵巢、男性输尿管等器官，而且还有一些器官疼痛也会牵涉到左下腹部疼痛，所以这些器官的病变除了腹痛之外还有一些其余的症状。

下边小克为大家普及一下左下腹部疼痛的比较常见的病因有哪些？

1、首先就是常见的肠道疾病，就是发生于左侧结肠部位的结肠炎，主要是由于饮食、细菌、病毒等因素导致肠道出现病变，所以会出现左下腹疼痛、腹泻、黏液脓血便等症状，而且肠道肿瘤还会导致出现消瘦、贫血、左下腹部包块等表现。

2、而女性主要就是急性子宫内膜炎、左侧卵巢炎、盆腔炎等妇科疾病，这些主要是由于各种因素导致妇科附件出现病变，主要是左侧的会容易导致左侧下腹部疼痛，而且还会出现白带异常、月经异常、阴道流血等症状，但是这些疾病的具体症状还是需要根据检查去分析。

3、而还有就是输尿管结石、膀胱炎及尿路感染，因为这些器官大多数都是位于下腹部，所以一般左侧病变会导致出现左侧下腹部疼痛不适的症状重一些，但是输尿管结石这种一般是剧烈的酸痛感，而泌尿系感染除了隐痛不适之外，还有一些尿流的改变及尿道刺激症状出现。

因此导致左下腹部疼痛的因素有很多，以上这些是比较常见的，但是也有一些右侧腹部病变的器官也会牵涉到左侧下腹部的疼痛，所以就要长期的这种疼痛，应该根据具体的方法具体去治疗。

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李医生是省级三甲医院的消化内科医生。经常会遇到亲朋好友或病人及其家属问到这么一个问题：肚子疼是怎么回事？腹痛的原因可以会有很多种。那么言归正传，左下腹疼痛是什么原因？

1.当疼痛是轻微的，持续时间相对比较短且没有明显的发作规律。这种腹痛一般与腹腔内脏器无关，主要是由于与食物的刺激、运动的影响、精神的作用等因素影响内源性疼痛调节系统改变密切相关。无需药物干预治疗，经休息后大多数可自行缓解。

2.当以左下腹疼痛为主伴有腹泻，疼痛与腹泻关系为：左下腹疼痛—便意—便后疼痛缓解，且大便为粘液脓血便。这种情况则需要考虑溃疡性结肠炎，该病有一特点即抗生素治疗无效。

3.当左下腹疼痛并且伴有左侧腰背部疼痛，小便伴有肉眼血尿或尿常规提示潜血阳性，疼痛剧烈但可随体位的改变而缓解。这种情况则需要考虑输尿管结石。

4.当长期左下腹疼痛，这种疼痛以隐痛为主，且疼痛逐渐加重，并且伴有腹泻，便秘，肠梗阻等局部表现以及消瘦，贫血，左下腹部包块时。这种情况则需考虑左半结肠癌(降结肠癌)。

5.当育龄女性出现左下腹疼，这种疼痛为突发性的剧烈性疼痛，且伴有面色苍白或阴道流血/流液。这种情况下则需要考虑妇产科相关疾病如宫外孕，卵巢囊肿扭转等

总而言之，左下腹疼痛的原因可以有很多种。这还要涉及到疼痛的性质，程度，持续时间以及缓解方式等等。欢迎关注李医生，为你解答医学难题，你的点赞是对我最大的支持。

首先导致左下腹疼痛的疾病有很多，而且大多数女性多见，左下腹部主要的器官有结肠、女性输卵管及卵巢、男性输尿管等器官，而且还有一些器官疼痛也会牵涉到左下腹部疼痛，所以这些器官的病变除了腹痛之外还有一些其余的症状。

下边小克为大家普及一下左下腹部疼痛的比较常见的病因有哪些？

1、首先就是常见的肠道疾病，就是发生于左侧结肠部位的结肠炎，主要是由于饮食、细菌、病毒等因素导致肠道出现病变，所以会出现左下腹疼痛、腹泻、黏液脓血便等症状，而且肠道肿瘤还会导致出现消瘦、贫血、左下腹部包块等表现。

2、而女性主要就是急性子宫内膜炎、左侧卵巢炎、盆腔炎等妇科疾病，这些主要是由于各种因素导致妇科附件出现病变，主要是左侧的会容易导致左侧下腹部疼痛，而且还会出现白带异常、月经异常、阴道流血等症状，但是这些疾病的具体症状还是需要根据检查去分析。

3、而还有就是输尿管结石、膀胱炎及尿路感染，因为这些器官大多数都是位于下腹部，所以一般左侧病变会导致出现左侧下腹部疼痛不适的症状重一些，但是输尿管结石这种一般是剧烈的酸痛感，而泌尿系感染除了隐痛不适之外，还有一些尿流的改变及尿道刺激症状出现。

因此导致左下腹部疼痛的因素有很多，以上这些是比较常见的，但是也有一些右侧腹部病变的器官也会牵涉到左侧下腹部的疼痛，所以就要长期的这种疼痛，应该根据具体的方法具体去治疗。

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肚脐以下的腹部为下腹部，这里除了右下腹的阑尾炎，盲肠外，还有许多重要器官，如左下腹处有部分大肠，还有膀胱，生殖系统等。男性与女性下腹部生殖系统结构是不同的，男性的相对简单，女性的则比较复杂。就女性而言，她们下腹部生殖系统包括子宫，卵巢和输卵管，这些器官是男性所没有的。男性下腹部的生殖器官有前列腺，这也是女性所没有的。由此可见，位于人体下腹部的器官比较复杂，而且它们有时也难免会出现问题造成下腹疼痛。

主要诊断左下腹部疼痛，左下腹为乙状结肠部位。1，乙状结肠扭转，发病急骤，突发剧痛，肠梗阻征，腹部包块。2，类便堵塞，多见于年老体弱的患者，有便秘病史，直肠指检可发现多量硬实的类块堵塞。3，痢疾，腹痛伴腹泻，里急后重，大便带脓血。

题主所提的这种现象有一部分人存在，在回答这个问题之前，我们必须明白局部与整体的关系，也就是说局部表现出问题，原因可以是局部问题引起的，也可以是整体状况的原因引起的，牵一发而动全身，

所以说左下腹疼痛首先可以是左下腹出现问题，也可以是全身其他地方出现问题表现在左下腹，就像“牵一发而动全身”，全身动，自然身体移动，包括手动，脚动等动作，这时候手动，脚动是脚的问题吗？根源不是，手动脚动只是因为牵那一发引起疼痛，手动脚动是为了摆脱那一发处的疼痛，身体跟随牵一发的外力的方向移动过程中，手和脚配合身体躯干做出的动作。道理是一样的，左下腹疼痛引起的原因，我们也需要有这样的认识，才能更全面更准确的了解原因。

首先左下腹属于腹部的左下区，这是按照腹部的九分法来划分区域的，划分区域的目的是为了描述病情的时候更具体，便于分析问题。腹部九分法是用两条水平线和两条垂直线将腹部划分为九个区域，上水平线为两侧肋骨最低点连线，下水平线为两侧髂前上棘的连线，由此将腹部分为上腹部、中腹部、下腹部。其中左下腹部里面所包含的脏器有:乙状结肠，女性左侧卵巢及输卵管，男性左侧精索，淋巴结等。

如果题主描述位置准确的话，局部问题首先考虑的就是这些脏器有没问题，比如乙状结肠的炎症，肿瘤，或者便秘，腹泻等，女性左侧的卵巢及输卵管的炎症，结核，肿瘤，囊肿，卵泡发育异常等，男性左侧精索的炎症，结核等病，都有可能，但同时又因为这些器官属于不同的系统，所以在表现左下腹疼痛的时候还会伴有其他不同的症状，比如乙状结肠的炎症除了疼痛，可能还有腹泻，拉肚子的表现，比如女性卵巢的问题除了疼痛可能还会有月经异常的表现，男性精索静脉曲张可以有不育的表现，

这个是需要到医院看病的时候，医生通过和病人的沟通以及视触叩听来详细了解病情，并做出合适的医学检查，综合考虑哪方面的病。中医会通过望闻问切详细了解病情，来辩证，并给出适合病人的治法。

所以说仅给出一个简单的左下腹疼痛局部的问题就要考虑这么多，也有可能是血管的问题，比如供应这些脏器的某一段血管狭窄(原因可以是受寒，受惊吓痉挛，也可以是长期的血脂血糖升高引发血管管腔变细，血流不畅)或者堵塞引发的乙状结肠梗死，输卵管坏死，精索病变都可以。所以说所需要考虑的方方面面太多了，人体太复杂，经验丰富的医生需要从繁多复杂的人体和病情当中抽丝剥茧，理清思路，方能对症。

不过最常见的原因可能是肠胃的问题在乙状结肠的表现，比如吃东西不合适了(过于寒凉，过于刺激的食物，或者食物不干净)，身体启动自我防御措施，为了防止进一步入侵，最好把它赶出体外，就会引起肠道快速蠕动，有时候会引起痉挛，如果表现在乙状结肠的时候就是左下腹疼痛了。

通过以上分析，如果真有问题，最好到医院找医生面对面的看病最合适，也是对自己的负责人，以免小病凝成大祸，比如女性左下腹疼痛也有可能是输卵管异位妊娠，这个也是能够危及生命的急性病。

腹痛是非常常见的症状，腹痛一般为内脏性腹痛，因为自主神经传导定位差，一般为钝痛或隐痛，常伴有恶心呕吐等症状。腹部是一大片区域，以前正中线和脐平线将腹部划分为左上腹、左下腹、右上腹和右下腹四个区。每个区域疼痛可能提示不同的疾病，应注意鉴别。

左下腹疼痛是怎么回事？

左下腹主要和乙状结肠、左侧卵巢和左侧输尿管等器官有关。排除生理性的胃肠不适，左下腹痛主要由乙状结肠炎、左侧输尿管结石、女性附件炎、宫外孕、卵巢巧克力囊肿和卵巢肿瘤等疾病引起。左下腹痛在男性相对少见，一般也不会太严重，一般比较剧烈的左下腹痛可能是乙状结肠扭转。对于女性如果发生左下腹痛应引起重视，因为女性生殖系统炎症、肿瘤、囊肿和异位妊娠都会引起而且比较严重，如果疼痛持续不缓解，首先应该前往妇科就诊，排除相关疾病。左下腹痛特异性并不强，除了上述疾病也有可能是别的原因引起，应注意鉴别。

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您好，我是普外科郑医生。关于左下腹痛，郑医生想介绍“部位+原因分析法”。有了这个方法，普通人也会“看病”。

腹痛部位

左下腹有哪些器官呢？主要是输尿管、结肠、小肠，女性还有输卵管和卵巢。

腹痛的6大原因

1.炎症

炎症有急性和慢性之分。急性炎症引起的腹痛比较剧烈，一般为持续性疼痛，可能伴有发热、恶心呕吐等症状。慢性炎症引起的腹痛常为隐痛，一般人体可以忍受。

2.梗阻

梗阻一般发生在消化道和尿道，常见有结石梗阻和肠道梗阻。

结石梗阻，大家都熟悉，如胆囊结石嵌顿在胆囊颈部，引起剧烈疼痛。如输尿管结石引起腹部或腰背部剧烈疼痛。

肠道梗阻包括小肠梗阻和结肠梗阻。小肠梗阻常见原因是手术之后的小肠粘连。结肠梗阻要当心结肠肿瘤所致。

3.出血

多发生在外伤之后，如车祸引起的肝脾破裂，肠系膜血管破裂。也可能是自发破裂，比如黄体破裂。

4.缺血

主要是腹腔内血管栓塞或夹层。血管疾病可能表现为症状重、体征轻，也就是腹痛可能很重，肚子却没有压痛。

5.穿孔

主要是空腔脏器的穿孔，这种腹痛突然发生，疼痛剧烈。常见有胃穿孔，十二指肠球部穿孔，肠穿孔。

6.肿瘤

所有腹腔内脏器的肿瘤都可能引起腹痛，一般引起腹痛症状的肿瘤，分期的话都不会太早。

其他少见原因包括腹壁肌肉疼痛，神经性疼痛，消化道溃疡。内科疾病，如糖尿病酮症酸中毒、腹痛型紫癜，都会引起腹痛。

那么，根据部位+原因分析法，左下腹痛可能有的毛病有：

肠炎，肠癌，输尿管结石，神经性疼痛，腹壁肌肉损伤，粘连性肠梗阻等等，女性还有附件炎，盆腔炎，左侧卵巢肿瘤等等。

我是普外科郑医生，如果我的回答有帮助，可以点赞。想要了解更多医学知识，点击关注我。

左下腹疼痛的原因有很多，需要根据疼痛的剧烈程度、起病的急缓、性别年龄、是否伴随有发烧、恶心、呕吐等症状得出初步诊断后，再结合相关检查才能明确是什么原因。

左下腹疼痛看似很简单，但也是医生最琢磨不透的疾病，误诊率也是比较高的。腹部的疼痛跟器官的炎症、堵塞、出血、穿孔、管道（如胆道、输尿管）肌肉痉挛等因素有关。

小孩的左下腹疼痛常见的疾病有：嵌顿性疝、肠套叠、急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、憩室炎等。

左下腹主要是左半结肠、左侧输尿管、左侧输卵管等，成人的左小腹疼痛要考虑输尿管结石、原发性腹膜炎、肠痉挛、急性胃肠炎、细菌性痢疾、过敏性紫癜等。腹痛时要注意观察是否伴随有恶心、呕吐、肛门停止排气排便、便血、腹泻、发烧等症状。女性患者还要注意腹痛跟月经的关系，以免误诊宫外孕等严重疾病。

急性阑尾炎刚开始发病时并不在又下腹疼痛，通常在肚脐周围、上腹部、左下腹等部位先开始疼痛，很容易被误诊，所以疼痛时也要关注疼痛的部位是否有改变。

腹痛是很常见的疾病，如果经过简单的处理、治疗仍然没有好转或进一步加重，建议及时就诊，以免耽误治疗。

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左下腹痛是什么原因？

很多人可能都会有过左下腹疼痛的经历，一般多不重，可以自己缓解，但是有时候左下腹疼痛却是比较严重的疾病。今天我来介绍一下左下腹疼痛的相关知识。

1.左下腹都有什么器官？

主要有输尿管、输卵管、膀胱、输卵管、盲肠等脏器；

2.左下腹疼痛考虑什么疾病？

输尿管结石：主要是人的输尿管里有结石，这些结石表面不平整、光滑，因此可以引起局部的疼痛，由于输尿管在左右各有一个，因此输尿管结石也可以引起左下腹疼痛，患者还可以出现血尿、恶心、呕吐等症状；

盆腔炎：盆腔炎也可以表现为左下腹疼痛，同时可伴有阴道分泌物增多；

卵巢囊肿蒂扭转：它是一种妇产科常见的饮食腹痛等原因，大约有10％的卵巢肿瘤发生蒂扭转，患者常常在突然改变体位或者妊娠产褥期等改变位置时发生蒂扭转；发生蒂扭转后可导致局部血流不畅，可使肿瘤破裂或者发生感染，也需要及时抢救；

股疝：此病多见于40岁左右的妇女，也可以引起左下腹疼痛，往往在疼痛的部位会有包块突出，平卧回纳后包块可消失，此类病人容易合并嵌顿，需要及时手术治疗；

宫外孕：顾名思义就是指受精卵在子宫以外着床的一种现象，此类患者多有6～8周的停经史，患者也可以表现为左下腹的疼痛，常常伴有恶心、呕吐、阴道流血等症状，该病是比较危重的一种疾病，需要送到医院尽快抢救；

溃疡性结肠炎：本病好发于20～40岁的青壮年，主要病变部位在末端回肠，而末端回肠在腹部的左侧，因此溃疡性结肠炎可引起左下腹疼痛，患者可伴有粘液脓血便；

其他：如结肠炎、主动脉夹层、肠系膜栓塞、肿瘤转移等。

最后小结：引起左下腹疼痛的疾病有很多，一旦出现腹痛，应尽快去医院明确诊断，以免耽误治疗。

以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

外科怕腹痛，一点都不假。

早两天我就遇到一个病例，患者56岁男性，因左下腹痛3天就诊。询问病史，其开始是左上腹先胀痛，然后自己服药好转了，后来出现左下腹持续疼痛，伴肛门坠胀感；检查左下腹有明显压痛，但左上腹却没有症状。做了拍片、B超、腹部CT都说是结肠炎，但病人却没有结肠炎的症状。

最后做了腹腔镜探查手术，竟然是胃体穿孔……因穿孔比较小，很快就被腹腔内的脂肪堵住了，所以没有了穿孔症状，但从胃里流出来食物残渣堆积在左下腹引起感染，最后肚子才越来越痛。

当然，上述例子是从急腹症角度分析左下腹痛的原因，而急腹症所引发的疼痛都是比较剧烈而持久的，就目前大家的健康意识而言，不会拖太久就会来医院处理。

曾医生从慢性左下腹痛原因进行简单分析，排列顺序由常见到少见，但不能涵盖全部。

一、结肠炎

特别是降结肠、乙状结肠炎，发病时会表现为阵发性左下腹疼痛，疼痛较密集，同时伴有大便性状改变，如粘液便、血便、烂便等。做个肠镜+大便常规，可以比较直接查出问题。

二、肠易激综合征

这个是肠道功能性问题，可表现为反复发作的左下腹阵发性疼痛，排便后疼痛缓解，可伴有大便次数增多、解烂便、粘液便等情况，而肠镜等检查一切正常。

三、左侧输尿管末端结石

当左肾的结石掉落至左输尿管下端时，因为结石卡在出口处，也会引发阵发性胀痛感，疼痛可以放射到腰背部。这种疼痛为突发性，如果是长期左下腹疼痛，不太可能是结石引发的疼痛。除非是结石完全卡死，输尿管扩张引发胀痛。泌尿系彩超+尿常规，基本可以明确诊断。

四、结肠癌

目前肠癌算是一个高发的病种，如果是降结肠或乙状结肠癌，则会引发局部疼痛，疼痛一般较持续，一般伴随大便改变，如大便变细、粘液便、血便等。首选肠镜排除。

五、左侧腹股沟疝

就我们常说的“小肠气”，可见左侧大腿根处反复凸出一团东西，睡平后团块又能消失。站立时团块凸出来后，可出现左下腹疼痛感。不用做检查，都能很容易鉴别。

六、肠粘连

多见于一些做过腹部手术的患者，比如女性输卵管结扎后、胃肠道手术后、腹腔镜疝修补术后、妇科手术后等，都有可能诱发肠粘连，继而出现阵发性局部疼痛。特别是在排便前，症状可能会更明显，排便后疼痛缓解或消失。有些许则是自发性肠粘连。

七、妇科疾病：比如附件炎、输卵管炎、附件肿瘤等，如果婚育年龄，还要考虑有没有宫外孕等情况。

总之，在不能明确腹痛原因前，大家切莫粗心大意，更不要因为疼痛不大、能忍就拖延，往往大病、急病就是拖出来的，建议尽早就医。

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判断左下腹疼痛原因之前，需要考虑患者的性别，因为男性出现左下腹疼痛的原因，相对比较简单纯。一般而言，左侧腹中主要为降结肠，乙状结肠，以及一部分小肠，年轻的男性患者可能因憩室炎，甚至憩室穿孔导致左下腹疼痛。老年男性患者可能因肿瘤导致左下腹疼痛，此类患者往往可以出现梗阻的症状，而憩室炎一般会出现发热的症状。如果女性出现左下腹疼痛，有的时候仍需考虑盆腔炎、输卵管炎等疾病，尤其是一部分盆腔炎、输卵管炎及附件炎会掺杂于女性患者左下腹疼痛的原因之中。另外，异位妊娠、腹腔内出血的表现均有可能出现于左侧腹，此类患者应进行结肠镜、B超，或者CT检查。

左下腹疼痛的原因有很多，需要根据疼痛的剧烈程度、起病的急缓、性别年龄、是否伴随有发烧、恶心、呕吐等症状得出初步诊断后，再结合相关检查才能明确是什么原因。

左下腹疼痛看似很简单，但也是医生最琢磨不透的疾病，误诊率也是比较高的。腹部的疼痛跟器官的炎症、堵塞、出血、穿孔、管道（如胆道、输尿管）肌肉痉挛等因素有关。

小孩的左下腹疼痛常见的疾病有：嵌顿性疝、肠套叠、急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、憩室炎等。

左下腹主要是左半结肠、左侧输尿管、左侧输卵管等，成人的左小腹疼痛要考虑输尿管结石、原发性腹膜炎、肠痉挛、急性胃肠炎、细菌性痢疾、过敏性紫癜等。腹痛时要注意观察是否伴随有恶心、呕吐、肛门停止排气排便、便血、腹泻、发烧等症状。女性患者还要注意腹痛跟月经的关系，以免误诊宫外孕等严重疾病。

急性阑尾炎刚开始发病时并不在又下腹疼痛，通常在肚脐周围、上腹部、左下腹等部位先开始疼痛，很容易被误诊，所以疼痛时也要关注疼痛的部位是否有改变。

腹痛是很常见的疾病，如果经过简单的处理、治疗仍然没有好转或进一步加重，建议及时就诊，以免耽误治疗。

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左下腹痛是什么原因？

很多人可能都会有过左下腹疼痛的经历，一般多不重，可以自己缓解，但是有时候左下腹疼痛却是比较严重的疾病。今天我来介绍一下左下腹疼痛的相关知识。

1.左下腹都有什么器官？

主要有输尿管、输卵管、膀胱、输卵管、盲肠等脏器；

2.左下腹疼痛考虑什么疾病？

输尿管结石：主要是人的输尿管里有结石，这些结石表面不平整、光滑，因此可以引起局部的疼痛，由于输尿管在左右各有一个，因此输尿管结石也可以引起左下腹疼痛，患者还可以出现血尿、恶心、呕吐等症状；

盆腔炎：盆腔炎也可以表现为左下腹疼痛，同时可伴有阴道分泌物增多；

卵巢囊肿蒂扭转：它是一种妇产科常见的饮食腹痛等原因，大约有10％的卵巢肿瘤发生蒂扭转，患者常常在突然改变体位或者妊娠产褥期等改变位置时发生蒂扭转；发生蒂扭转后可导致局部血流不畅，可使肿瘤破裂或者发生感染，也需要及时抢救；

股疝：此病多见于40岁左右的妇女，也可以引起左下腹疼痛，往往在疼痛的部位会有包块突出，平卧回纳后包块可消失，此类病人容易合并嵌顿，需要及时手术治疗；

宫外孕：顾名思义就是指受精卵在子宫以外着床的一种现象，此类患者多有6～8周的停经史，患者也可以表现为左下腹的疼痛，常常伴有恶心、呕吐、阴道流血等症状，该病是比较危重的一种疾病，需要送到医院尽快抢救；

溃疡性结肠炎：本病好发于20～40岁的青壮年，主要病变部位在末端回肠，而末端回肠在腹部的左侧，因此溃疡性结肠炎可引起左下腹疼痛，患者可伴有粘液脓血便；

其他：如结肠炎、主动脉夹层、肠系膜栓塞、肿瘤转移等。

最后小结：引起左下腹疼痛的疾病有很多，一旦出现腹痛，应尽快去医院明确诊断，以免耽误治疗。

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左下腹疼是怎么回事

左下腹痛是日常生活中的常见症状，除了由外力创伤引起，也可见于下列疾病：

1.慢性细菌性痢疾：常可引起发作性痉挛性左下腹痛，伴里急后重与黏液脓血便。

2.溃疡性结肠炎：腹痛是主要症状之一，多表现为阵发性的左下腹绞痛，于排便后缓解。腹痛在发作期加剧，缓解期仅有轻度不适甚至无痛。

3.直肠、乙状结肠癌：一般早期症状不明显，以左下腹部隐痛、消化不良、体重减轻、便秘或腹泻、或大便习惯改变为多见。当癌组织破溃后发生便血。

4.慢性盆腔炎：可出现下腹部、腰部隐痛或明显疼痛，月经周期不规则，闭经或偶尔月经量增多，白带有异味，有大量的阴道分泌物，时常出现尿痛，食欲下降，伴有恶心呕吐。

本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核

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得先问诊啊[大笑]有诱因吗？吃什么东西了？有外伤吗？疼痛是什么样子的？程度怎么样？急性还是慢性什么时候开始疼的，恶心呕吐腹泻来吗？如果有，吐的什么样子的，拉的什么样子的，放屁来吗？做过什么手术吗？吃过什么药吗？做过什么检查吗？以前有什么病史吗？等等.、然后再查体，做胸腹透，血尿便常规，有必要拍腹片CT，急诊上来的左下腹痛的有内科胃肠炎，肠梗阻，肠道肿瘤，泌尿系结石，妇科宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转，外科伤的肠挫伤破裂，肾挫伤，等等，要是你看了对你没帮助，那就去医院就诊吧

我是资深的普外科主任医师，腹痛是普外科经常遇到的问题，现在我给大家科普下：左下腹隐痛有哪些原因？

1、什么位置叫左下腹？有什么器官？

按腹部四分区的方法，站立位，以脐为中心，上下水平划线分为右上腹部、右下腹部、左上腹部及左下腹部。

正常人左下腹部有以下器官:部分小肠、乙状结肠、直肠、肛门、部分胀大的膀胱、左输尿管、女性左侧卵巢和输卵管、部分子宫、男性左侧精索。

2、左下腹部任何器官组织发生病变，都可引进腹部疼痛。

(1)左下腹部炎症性病变：溃疡性结肠炎、直肠炎等炎症性肠病、肠系膜淋巴结炎、左侧慢性附件炎、盆腔炎、肠结核。这些都是临床比较常见表现为左下腹部隐痛的疾病。

(2)肿瘤性疾病：临床最多见的就左半结肠癌、直肠癌、左侧卵巢肿瘤、女性的子宫肿瘤；源自肠系膜、神经、脂肪等组织的肿瘤就更少了。

(3)梗阻性疾病：肠梗阻是最常见的梗阻性疾病，但一般疼痛剧烈。男性左侧精索静脉曲张、下尿道梗阻、老年粪便性梗阻、部分便秘的病人，可表现为左下腹部隐痛；输尿管结石并梗阻较常见，但一般疼痛都比较剧烈，出现左下腹隐痛的病例比较少； 肠系膜血管栓塞发病少，临床可表现为左下腹部隐痛。

(4)器官扭转：一般来说这类疾病疼痛都比较剧烈，呈现左下腹部隐痛比较少见，临床常见的疾病是小肠扭转、乙状结肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转。

(5)破裂性或缺损性疾病：黄体破裂、宫外孕是女性最为多见破裂性病变。腹主动脉瘤是最风险的破裂性疾病。老年人粪便性梗阻可引起结肠破裂，但临床比较少见。而左侧腹股沟疝、股疝、左侧造口旁疝是最常见的左下腹壁缺损引起的病变。

总之，表现为左下腹部隐痛的疾病以肠道慢性炎症性疾病与肿瘤疾居多。超声+肠镜检查基本上可确诊。但对于女性来说，要加做妇科检查。

左侧腹痛一般考虑是肠炎，肠炎有时会有肠蠕动增快，肚子咕噜咕噜的响，还会伴随有大便的次数增多和稀烂便或者黏液便。左侧腹痛也不能排除左肾和输尿管的结石，还要排除胰腺炎和肠套叠。可以去医院做个腹部的B超、血常规、尿常规。

女性左下腹疼痛，要考虑妇科炎症，比如盆腔炎、附件炎。孕龄妇女有停经的要考虑是否怀孕了。

儿童腹痛如果没有腹泻，排除肠炎的话，有可能是肠系膜淋巴结炎或者寄生虫感染，腹部B超和大便检查也可以诊断。

临床上出现左下腹痛最常见考虑的疾病有：急性胃肠炎、急性肠梗阻、结直肠癌、左肾结石、卵巢囊肿及左肾癌等。当然还有一些临床上比较少见的疾病。

@生命召集令

首先我们要先认识左下腹主要有哪些器官组织，这样才好判断是哪里出了问题。

左下腹主要是大肠（即是肠子），而肠子又分直肠、降结肠、横结肠和乙状结肠，此外更深层还有左肾。

因此，以上任何组织出现问题都将会产生左下腹疼痛不适等症状。我们医生诊断疾病主要依据结合病人的疼痛描述、体格检查还有就是抽血化验及影像学检查等辅助手段。

如果你出现左下腹疼痛，且不缓解，呈持续性钝痛，请及时就医治疗！@头条健康 #健康乐享官#

判断左下腹疼痛原因之前，需要考虑患者的性别，因为男性出现左下腹疼痛的原因，相对比较简单纯。一般而言，左侧腹中主要为降结肠，乙状结肠，以及一部分小肠，年轻的男性患者可能因憩室炎，甚至憩室穿孔导致左下腹疼痛。老年男性患者可能因肿瘤导致左下腹疼痛，此类患者往往可以出现梗阻的症状，而憩室炎一般会出现发热的症状。如果女性出现左下腹疼痛，有的时候仍需考虑盆腔炎、输卵管炎等疾病，尤其是一部分盆腔炎、输卵管炎及附件炎会掺杂于女性患者左下腹疼痛的原因之中。另外，异位妊娠、腹腔内出血的表现均有可能出现于左侧腹，此类患者应进行结肠镜、B超，或者CT检查。

首先腹痛是临床最难诊断的症状之一，而且腹痛有右上腹疼痛、右下腹疼痛、心窝部疼痛、左上腹疼痛、左下腹疼痛及全腹痛等，今天给大家普及一下导致左下腹疼痛的因素有哪些？

1、首先不论男女老少，左下腹疼痛常见于一些结肠疾病，尤其是左侧结肠病变多见，常见于结肠炎、肠息肉、肿瘤等，还有就是饮食导致细菌感染性的疼痛，主要是肠道受刺激而出现痉挛疼痛，还会伴有腹泻、便秘等症状，而小孩子还有一些下腹部疼痛要考虑疝气。

2、对于男性来说左下腹疼痛除了肠道病变导致的之外，还要考虑左肾病变、左侧输尿管病变、精索静脉曲张、附睾炎、前列腺病变、膀胱病变、腰椎病变等，所以早期出现这些腹痛症状是需要及时检查，很多一些腹痛时轻时重，所以不易被重视，再检查是发现已经严重了。

3、对于女性来说左下腹疼痛时要注意，因为女性大多数左下腹疼痛主要是妇科疾病引起的，主要是一些左侧卵巢疾病、输卵管疾病、子宫及周围韧带疾病等，所以女性下腹部疼痛很重要，但是女性来月经时也会出现不同程度的疼痛，这个是正常的，但是长期疼痛伴有月经、白带异常、阴道流血等症状是及时检查。

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我经常腹部阴阴疼，到医院做全面检查，又检查岀什么明堂，这正常那正常，但就是疼，我怀疑是不是经络疼，也可能是神经疼，吃中药就会好些。你左下腹疼痛你要到医院做全面检查，排除可能性，在作定夺。

腹痛是临床上最常见的症状之一，及时而正确地对腹痛作出病因诊断并进行合理的治疗，有着特别重要的意义。虽然对于大部分人来说导致腹痛的原因都是常见不致命的疾病，但是因为有些腹痛需要外科急诊手术处理，如延误诊断，必将造成严重的后果，甚至危及生命。

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腹痛诊断六步法

第一步：急性腹痛or慢性腹痛？

急性腹痛起病急、变化快、病情重，有些属急腹症范围，如急性阑尾炎、胆管炎、肠梗阻等常需急诊手术治疗；慢性腹痛起病隐匿，变化缓慢，病情相对较轻。

表1：不同急性腹痛的临床特点

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第二步：腹部疾病or腹外疾病？

腹外疾病包括：

胸部疾病：如心肌梗死、肺炎、胸膜炎、心包炎；

中毒代谢疾病：如糖尿病酮症、铅中毒、尿毒症、卟啉病等；

变态反应或结缔组织病：如过敏性紫癜、腹型风湿热、大动脉炎、系统性红斑狼疮等；

神经、精神因素：如腹型癫痫、神经官能症等。

第三步：如为腹部疾病，腹壁or腹内脏器病变？

带状疱疹早期可表现为腹壁局部疼痛，常不超过腹中线。腹壁肌肉病变可通过收腹试验证实，如肌肉劳损、肌肉挫伤等。还应注意剑突及第11、12肋软骨有无压痛。软骨炎常误诊为腹腔内脏病变，久久不能确诊，应予警惕。

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第四步：如为腹内脏器病变，是哪个器官？

一般病变器官与腹痛部位相关。

上腹痛，考虑胃及十二指肠、胆囊及胰腺病变；

右上腹痛，考虑肝胆及结肠肝曲病变；

左上腹痛，考虑脾、胰尾及结肠脾曲病变；

右下腹痛，考虑回盲部、阑尾及右侧卵巢病变；

左下腹痛，考虑乙状结肠及左侧卵巢病变；

下腹痛，考虑乙状结肠、膀胱及子宫病变；

中腹痛，考虑小肠、肠系膜、大网膜病变。

还要特别注意腹主动脉压痛、肿块及血管杂音。腹主动脉炎常被漏诊，应予注意。

左右侧腹部痛，应考虑肾、输尿管病变等。阑尾炎早期为上腹痛，然后转移至右下腹，由于阑尾有多种位置，因此腹痛部位可以不同，但压痛固定在右下腹。

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第五步：腹痛的可能病因是什么？

病因包括创伤、炎症、溃疡、结石、肿瘤、脏器破裂及血管病变等。

第六步：如何处理？

包括病因治疗和对症处理。但诊断未明确之前禁用镇痛麻醉药，以免掩盖症状，延误诊断。

这八种腹痛，要特别谨慎！

一阵一阵的绞痛

推测病因：肠梗阻

严重后果：肠穿孔、肠坏死、休克

肠梗阻引起的肚子疼主要是一阵儿一阵儿的绞痛，整个肚子还会打了气儿一样的胀，有的患者还会呕吐，不放“噗噗”、也不“嗯嗯”，整个肠子就像被堵住了一样。如果变成了持续性的绞痛，并且一波比一波疼，就有可能转成了更严重的绞窄性肠梗阻。

造成肠梗阻的病因比较多，常见的有便秘、炎症、机械性的梗阻（肠外压迫、肠套叠、肠扭转、粪块异物梗阻）、还有肠道肿瘤等。如果不及时治疗，会造成肠道穿孔、肠坏死、感染性休克，甚至死亡。

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右边小肚子疼，还乱窜

推测病因：阑尾炎

严重后果：阑尾穿孔、脓肿

阑尾炎，一般疼着疼着还会换地方。最典型的是从肚子上边开始疼，逐渐往下挪到了肚脐周围，最后转移到右边小肚子，也就是右下腹，并且在这儿安营扎寨使劲疼。它的特点是，疼痛一旦转移到右下腹，之前那些疼过的部位就不疼了。而且多数患者都会发低烧，即使是化脓性阑尾炎也不会超过38℃，如果是高热，很有可能是发生了阑尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。

阑尾炎如果不及时治疗会造成穿孔、阑尾周围脓肿等并发症。

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大吃大喝后肚子疼

推测病因：胰腺炎

严重后果：脓肿，感染，死亡

胰腺炎引起的肚子疼常常出现在吃过大量油腻的食物后，或者大量饮酒后，疼痛一般位于肚子的中上部，有时候会向腰部、背部嗖嗖放射着疼。疼痛程度因人而异，病情轻的就是钝痛，病情重的就会有持续性的绞痛。

轻症的胰腺炎没有什么并发症，重症的胰腺炎会造成胰腺脓肿，还可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。需要注意的是，重症胰腺炎的死亡率很高，如果不早期控制住，死亡率甚至可以达到40%-50%。

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肚子右边刀割样的绞痛

推测病因：胆囊炎

严重后果：穿孔

急性胆囊炎引起的疼痛，位置是在肚子右边，患者会感觉像刀割一样绞着疼（想象一把尖刀在肚子里旋转跳跃…），一阵一阵发作，发作时也没有预兆，剧烈的疼痛经常打得患者措手不及，可能还会伴随着恶心呕吐和发热，一般热度在38.5度以下，有的患者还会有右肩膀的放射疼。

胆囊炎不及时治疗可能会造成胆囊穿孔和胆囊周围脓肿、肝脓肿，但这种严重的后果比较少见。

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育龄女性整个肚子都疼

推测病因：宫外孕

严重后果：大出血

宫外孕引起的疼痛是整个肚子都在疼，宫外孕破裂出血前，患者会感觉特别疼，破裂出血后，疼痛反而会感觉轻了一点。

宫外孕最常见的并发症是腹腔内的出血。随着医疗条件的改善，宫外孕的死亡率已经没有那么高了，但是一旦发作，病情通常比较凶险。

腰腹部疼，下体也疼

推测病因：泌尿结石

严重后果：休克

泌尿系统结石最典型的症状就是肾绞痛和血尿。如果一边腰腹部突然超级疼，还沿着输尿管嗖嗖的向下半身（睾丸、阴囊、大阴唇）放射着疼，就非常可能是肾绞痛。

肾绞痛主要是由于肾脏内的结石掉进了输尿管，并且顺着输尿管向下蠕动排出时引起的。它疼起来特别突然，特别剧烈，这种绞痛可以持续几分钟到几十分钟，有的人还会疼几个小时。疼痛发作时，患者还可能会恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安，严重的还会休克。

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肚子上有个包，剧痛

推测病因：嵌顿疝

严重后果：肠壁缺血坏死

疝气就是人体内某个零件离开自己的位置，钻到了别的地方。发生疝气的部位，通常会鼓个包，所以很容易发现。

疝气本来不疼，有时会有往下坠、酸胀的感觉，但如果发生了嵌顿，患者就会剧烈疼痛。所谓嵌顿疝，就是它钻到别人的地盘结果被卡住，回不去了，这种疼痛刚开始是一阵一阵的，随后就会疼得停不下来。

除了剧烈的疼痛，患者还会出现呕吐，停止排气、停止排便等肠梗阻的症状。如果发生嵌顿的是肠管，它被持续卡着，肠子就会因为没有血液供应而坏死，后果是很严重的。

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心脑血管病人突然肚子绞痛

严重后果：肠坏死

肠系膜血管栓塞引起的腹痛，是非常剧烈的持续性的疼痛，疼痛部位常在上腹部，肚脐周围或者右上腹，患者常常还会恶心、呕吐、腹泻。一般情况下是毫无预兆，突然就疼起来了，解痉类药物很难缓解这种疼痛。这个病如果不及时处理，会引起大面积的肠坏死，所以还是很凶险的。有心脑血管病的患者一定要多加小心。

上面是一些腹痛基本特点的总结，但是临床上不能生搬硬套，需要根据患者临床表现和相关辅助检查综合判别。

希望我的回答能给你一定的参考，如果觉得对你有帮助，可以转发给你身边的人！欢迎关注【结石科医生何明刚】，我会为您解答更多的结石疑惑！

在临床上，我们经常会碰到腹部疼痛的情况，有的人可能是左下腹疼痛，有的人可能是右下腹疼痛，至于左下腹疼痛的原因，还是比较复杂的，有必要好好分析一下：

1、肠道疾病

我的一些病人，左下腹疼痛的情况比较多，大多数都是肠道疾病原因引起的，比如左侧结肠炎和肠痉挛，这种肠道疾病导致的左下腹疼痛，一般表现为隐隐作痛或者绞痛，还有部分患者伴有恶心、腹胀、呕吐的情况；

2、泌尿系统疾病

泌尿系统出了问题，也非常容易导致左下腹疼痛，比如左侧输卵管结石等等，这种情况大多是突然发生，没有任何征兆，发作时为剧烈的左下腹疼痛；

3、妇科疾病

很多妇科疾病，比如女性的宫外孕、卵巢囊肿、左侧输卵管炎症等等，都有可能导致左下腹疼痛。

在病情发作时，建议患者仔细分辨自己的症状，及时就医检查，接受专业治疗，千万不要拖延就医，以免延误病情。

左上腹部为脾区，有脾脏，后腰两侧是肾区，另，横结肠由脾区几乎成90度下行为降降结肠，应该对相关的脏器，结合临床症状，做一下影像检查，以利确诊！

左下腹疼痛呢常见的有：

１、肠炎

２、妇科炎症

３、肾脏或输尿管结石

４、镜像人的阑尾

其他的诸如牵扯疼了，常见的就这几个吧！

大便怎么样，一般是结肠有关，当然不知道你是女生还是男生，女生的话还有生理性痛经等

应该是要上厕所拉粑粑[灵光一闪]

左下腹疼痛，可以检查一下，疼得厉害了，可能器官内有肿块。不可掉以轻心。必须看看吧！

生活中经常会有不舒服的表现，例如说感觉某处有点疼。多数人会选择忍，过了几天后疼痛感可能就消失了，于是就以为没事了。但疼痛的到来都是有原因的，身体健康的情况下是不会无缘无故出现疼痛感的，当发现身体有不良症状时，最好是及时的找出原因，针对性地去改善，才能避免出现严重的问题。

左下腹经常隐隐疼痛的原因是什么？

结肠方面的疾病

结肠方面的疾病人体的结肠发生病变也会引起不同程度的左下腹部疼痛症状，比如常见的结肠炎、结肠癌等疾病。这类疾病高发人群是中老年人，特别是精神压力比较大的人、有不健康饮食习惯的人、或者有这类疾病家族病史的人，要定期检查，这样才能及时发现结肠疾病，如果发现疾病要尽快治疗。

而炎症结肠疾病也容易在年轻人身上出现，左腹部疼痛，可能会出现便血或者腹泻的情况，严重的患者身体会消瘦，甚至出现发热的症状。大肠癌的患者也会出现左腹部疼痛的症状，所以，左腹部疼痛要及时去医院检查。

中老年人患结肠疾病的概率较高，平时饮食不当、压力过大、生活习惯不好等等都可能会引起炎症，需及时的进行治疗和改善。

如果是吃完饭后经常感觉左下腹隐隐作痛，不妨考虑是否是消化不良引起的。当肠胃蠕动速度变慢，就可能会感觉腹痛，同时还会有头晕、心悸、失眠等症状，出现这些症状时，可以用药物进行改善，同时也要改掉自己不良的饮食和生活习惯。平时最好少吃一些辛辣刺激的食物，少吃一些不容易消化的食物，少吃生冷的食物，多喝点水，多吃含纤维素的食物，多运动，可促进肠胃蠕动，避免出现消化不良的症状。

女性生殖系统疾病

女性的生殖系统容易生病，而女性的卵巢特别娇贵，也是很容易发生疾病的器官。育龄女性和更年期的女性更容易发生卵巢疾病，常见的卵巢疾病巧克力囊肿、卵巢黄体破裂等。患者的病情不同，发生的疼痛的感觉也不同，患有巧克力囊肿的女性，在经期痛感会更加明显，经期囊肿会变大，变得更加严重，卵巢黄体破裂也会疼痛。

女性如果经常感觉自己的左下腹疼痛、不舒服，可能是卵巢健康出现了问题。女性处于生育年龄时，患卵巢疾病的概率是比较高的，卵巢长了囊肿，或是黄体破裂等等，都可能会带来小腹疼痛的症状。若是发现疼痛很剧烈，或是有出血症状，就应该及时就诊，不要拖延。

肾脏结石

肾脏出现结石人体左下腹部疼痛也可能是肾脏结石引起的。如果肾脏里面的结石掉进输尿管，引起输尿管堵塞，会导致输尿管痉挛或者排尿特别不顺畅的症状，这种情况也会感到左腹部疼痛。左腹部疼痛一定要及时治疗，不要延误病情。

人体的泌尿系统也是比较容易出问题的一个地方，当尿路有感染，或是患上了膀胱炎，体内细胞就可能会受损，继而会有左下腹疼痛的症状。不知道是什么诱因时，可以借助检查来发现。左下腹总是隐隐作痛，也可能是脊柱病变所引起的。我们的脊柱上有很多神经组织，一旦出现病变，就会刺激神经，疼痛感会放射到其它的部位，可能是左下腹疼痛，也可能是其它部位疼痛，积极的进行治疗，可以缓解疼痛。

注意：

男性患者出现左下腹痛，最常见于溃疡性结肠炎和泌尿系的结石，另外男性出现左下腹疼痛还有可能是前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张。

若未及时治疗发展成乙状结肠或者直肠的恶性肿瘤也会出现左下腹疼痛，并伴有大便不成形、便血、恶心、呕吐等，甚至出现贫血，应尽早手术治疗。

前列腺炎可表现为左下腹的隐痛、尿道及会阴的疼痛、腰痛等。附睾炎主要是变现为阴囊部位突然性疼痛、附睾肿胀及触痛明显，患有附睾炎也可出现左下腹疼痛。

精索静脉曲张会出现患者左下腹隐痛，超声可见精索静脉的内径扩大。

左下腹经常隐隐疼痛的诱因有很多，请不要小看肚子疼

胃肠痉挛、结石、前列腺等等，都可能会带来疼痛的症状，所以不要小看肚子疼。很多人都认为肚子疼不重要，忍一忍就好了，但有些疾病只会在隐忍的过程中快速发展，甚至可能会恶化，所以发现某处疼痛时，最好是及时就医，及时的找出病因，才能针对性地去治疗，继而加快身体的恢复速度。

疼痛期间，最好不要做剧烈的运动，避免加重痛感。在此期间，也要做好身体的保暖工作，如果身体受寒，可能会引发一些其它的问题，也可能会加剧痛感，保持身体的温暖，可以改善循环，有助于缓解疼痛。总之，偶尔疼痛可以先观察，但如果是左下腹经常隐隐疼痛，就需要及时就医，避免耽误最佳的治疗时间。

所以，偶尔出现腹部疼痛可能是一时不适的症状，但是经常出现左腹疼痛，就要警惕上面提到这几种疾病，要及时去检查，及时找出病灶，及时对症治疗，不要延误病情。