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女子宫外孕大出血险休克
医生通过自体血回输挽回性命
武汉晚报讯(记者武叶 通讯员张姝 陈彦西)31岁的林女士因宫外孕引发大出血,腹腔内出血达2000毫升,接近休克状态。危急关头,医生在手术中果断采取自体血回输的治疗方案,成功挽救了患者生命。
上周,林女士隐隐感到腹痛,以为经期临近,并未放在心上。12月29日清晨,她突发剧烈腹痛晕倒在地,浑身直冒冷汗。家人见状,忙拨打120将其送往武汉市中医医院汉阳院区急救。
入院时,林女士四肢冰凉、血压偏低、心动过速、接近休克。血检和尿检均显示林女士怀孕,B超却未在子宫内发现孕囊,考虑为宫外孕破裂引起腹腔内大量出血。医院当即开辟绿色通道,将患者送入手术室进行腹腔镜微创治疗。
妇科主任医师汪新妮术中发现,林女士右侧输卵管妊娠破裂出血,腹腔内积血已达2000毫升,随时有生命危险。考虑到患者出血量大,医生决定为病人采取自体血回输,用血液回收装置吸回患者体内积血,通过过滤、洗涤、离心浓缩后,将获得的浓缩红细胞通过静脉回输给林女士。
考虑到患者已婚未育,汪新妮主任医师为林女士切开取胚后保留了输卵管,一次性解决了林女士异位妊娠、子宫肌瘤等诸多问题。术后林女士恢复良好,第二天即可下床行走。
汪新妮主任医师介绍,自体血回输为患者争取了宝贵的救治时间,同时减轻了血库压力,为患者节约了输血费用。不过,自体血回输有严格的适应症和禁忌症,并非任何情况下都可以采用。专家提醒,育龄女性出现腹痛、异常出血、停经等,都有可能是宫外孕的早期症状,应高度警惕。
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