您的位置:首页 > 文章 > 三农 > 政策 > 生育险医疗险合并 进一步保障参保人员利益
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7月14日,人力资源社会保障部在公布的《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》中提出,将生育保险和基本医疗保险合并实施,并要求“完善生育保险政策,实行生育保险与基本医疗保险参保人员登记、缴费、管理、经办、信息系统统一”。
由此可见,原先在“五险一金”中参保人数少、覆盖面小的“生育保险”,如今正在努力成为新人口政策时代的助力器。
生育保险和基本医疗保险合并后,各类人群只要参加了医保,就自然而然地获得了生育保障的相关权利。
生育保险是指依据国家法律规定,由国家或单位通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障女职工因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助她们恢复劳动能力,重返工作岗位,并使婴儿得到必要的照顾和哺育的一项特殊社会保障制度。
根据社会保险法,参加生育保险后可享受到的生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。其中,生育医疗费用是指在医院生产期间发生的医疗费用以及产前检查费用,生育津贴则是妇女因生育而离开工作岗位期间给予的生活费用。目前,生育保险主要覆盖城镇各类企业,筹资模式主要为用人单位向社会保险机构缴纳生育保险费,职工个人不缴费。
这两个险种的合并实施还降低了制度运行的成本,与医疗保险合并之后,报销比例有可能增加,生育中并发的一些疾病的费用报销更为便利,参保者的待遇也会有更多的保障。生育保险纳入医疗保险,将可以有效化解生育与基本医疗保险有交叉的情况,有效地缓解医院、患者、政府三方的矛盾。
生育保险
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
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