医改实施三日:挂专家号人数减少近半 药品采购费节约3000余万

4月8日零时起，北京市医药分开综合改革方案正式在北京全市3600多家医疗机构同步实施，4月10日是医改新政实施后的首个工作日，各医院都迎来就诊高峰，全市门诊量达76万人次。北京医药分开综合改革实施三日来，各医疗机构运行平稳有序，运行情况基本符合预期，社会反响良好，主任医师号就诊人次与去年相比减少48.2%。

督导检查组力控医药费

记者从北京市卫计委获悉，4月10日为北京市门急诊的高峰日，当日医疗服务和医疗秩序良好，全市共有3570所医疗机构开诊，开诊秩序全部正常。北京市、区两级有关政府部门共同组成的111个督导检查组赴337所医疗机构检查督导。医改实施三天以来，督导组已督导检查医疗机构990所，规范诊疗和用药等医疗行为，力控医药费用。北京市卫计委相关负责人介绍，价格管理部门昨天派出26个检查组，对57所医疗机构进行检查，督促落实价格政策。

此外，医院专门设立退费窗口，为患者快速办理退费。社会各界包括医务人员，绝大多数均能接受新的医改运行机制和政策，对极个别患者咨询和疑惑的收费问题，经解释后患者均能理解与接受。

值得一提的是，医改方案实施需要切换信息系统。记者了解，目前，4月10日开诊并使用信息系统的2605所医疗机构全部运行正常。自4月8日医改实施以来，信息系统均运行平稳，较好地支持了医疗服务正常开展。

门急诊量符合改革预期

医改方案实施后的门急诊量符合改革预期。三天来，相关部门监测的221家参加医改的三级、二级和部分一级及社区卫生服务中心，门急诊量达117万人次。4月9日门急诊量与去年同期相比减少8.1%，其中，三级医院门急诊量与去年同期相比减少11.1%，二级医院减少3.4%，一级医院及社区卫生服务机构增加11.9%，这种变化符合构建分级诊疗要求。副主任医师号就诊人次与去年相比减少3.6%；主任医师号就诊人次与去年相比减少48.2%；知名专家号就诊人次与去年相比减少19.4%。北京市卫计委表示，将继续监测后续数据，消除随机性影响。

药品采购费节约3000余万元

药品阳光采购是本次医改的一项重点内容，也是一大亮点。4月8日零时起到4月10日16时，药品阳光采购平台累积订购金额3.9亿元，累积节约药品费用约3191万元，节省8.2%，医疗机构药品供应正常。药品配送企业对采购订单总响应率超过96%。

相关看点

医改首日：门急诊同比减少17.7%

全市统一药品阳光采购平台正式投用

从2017年4月8日零时起，北京医药分开综合改革正式实施，首日运行平稳有序。记者从北京市卫计委获悉，此次参与医药分开综合改革的医疗机构共3600多家，医疗机构取消原有15%的药品（不含中药饮片）加成，取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费，并对医疗服务价格进行“有升有降”的调整。记者了解，3600多家医疗机构中需要改造信息系统的有2605家医疗机构，已于4月8日6时前切换完毕且具备了开诊条件，实现了医疗机构信息系统100%切换成功，开诊首日100%信息系统运行正常。

同时，信息系统切换期间，医疗机构门急诊秩序正常，没有影响到患者接诊、检查和治疗。城六区114所政府办社区卫生服务中心启动了先诊疗后结算的服务新方式。患者挂号后就可直接去诊室就医，医事服务费在最后交费时再合计付款。

根据数据显示，医改首日门急诊药占比有所下降，221家医疗机构已纳入监测，医改首日门急诊量与去年同期相比减少17.7%，门急诊药占比下降7.7%。

值得一提的是，此次医改的亮点之一是实行药品阳光采购。4月8日，北京全市统一的药品阳光采购平台已正式投入使用。截至4月8日16时，首日药品采购节约费用751.3万元，降幅达7.8%。从昨天起，60岁以上的本市户籍居民在公办社区卫生服务机构看普通门诊时，不用自付医事服务费。此外，北京市、区两级政府有关部门共组成了128个督导检查组，赴447家医疗机构检查督导，规范诊疗和用药等医疗服务行为，没有发现违规现象。