如何预防小儿惊厥?

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如何预防小儿惊厥?

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  • 08娃de小史记
    08娃de小史记
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    作为家里有一个多次发生高热惊厥的孩子的妈妈, 我谈谈我的看法。

    这样的孩子,最好别生病。那么设法让她保持身体健康,免疫力强。多锻炼,精神愉快,别去细菌病毒多的场所。。。但是,我们不是生在真空里,这些常规的做好了,孩子也不见得就不生病。特别是上幼儿园上学,生病难免的。

    我说说孩子病了该怎么办,都是血泪教训。


    首先,我们的目标是尽量避免孩子发生惊厥,那么关键关键关键是:一定不要让孩子持续发高烧。快上38.5必须上退烧药。而且家长,务必要时刻关注温度的变化,观察孩子的表现,提前判断发烧的变化情况。

    1、首先观察孩子的手脚,一旦孩子手脚出现发凉的情况,就预示有一波大的升温,越凉升温幅度越大。再者看孩子的精神,一旦孩子开始疲倦,迷糊,也说明很可能要开始升温了。如果孩子明显冷的利害,表明发烧在即,而且会很高。这时要高度重视,勤测温度。看升温幅度快,就需要提前吃药。

    2、升温过程可能很快,甚至来不及吃药,或者来不及等药效发挥作用(应该吃完半小时才能起效),所以要打个提前量。早点准备,一接近38.5,就赶紧服药。还要注意,退烧药一天不能吃4次以上,家长如果发现药效维持时间越来越短,一天要吃4次以上还控制不住发烧势头,表明发烧很厉害,下一波可能就撑不住了,这时最好赶紧去医院,并留在医院观察温度的变化。一旦出现问题,方便急救。

    3、绝对不要指望物理降温,别的孩子可以,咱的孩子不可以。那个太慢,效果太弱。

    4、这一条是我们多次教训后的经验。担心高烧的时候,给孩子服用安定或者鲁米纳,惊厥是因为大脑的神经信号太激烈,镇静一下,就不大容易惊厥。之后每次发烧,我们都这么做,都扛过去了。

    发烧期间家长很辛苦,但为了孩子,撑住!

    如有问题,请关注我,来找我讨论。

    最后一个,惊厥了别掐人中,那个法子完全是胡说八道,能不能清醒是大脑的判断,与人中无关。烦死中医的这些胡言乱语了!我是吃了老大亏的。

    2017-10-26 23:44:00 0条评论
  • 神经内科崔爱勤医生
    神经内科崔爱勤医生
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    高热惊厥是儿科的一种常见病,小儿高热惊厥的发生原因是儿童大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电引起惊厥,高热惊厥一般与身体状况和体温有关系的,如果在有发热的时候,需要及时服用退热的药,尽早把体温降至正常。另外不要穿太多衣物,注意物理降温。如果孩子又一次惊厥超过半个小时,建议到医院作进一步检查,排除一下癫痫。

    2019-12-03 09:49:21 0条评论
  • zise86
    zise86
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    预防高热惊厥应注意如下几方面:

    1、提高免疫力:加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。

    2、预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,如超市、车站、电影院等,以免被传染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,尽可能与小儿少接触;每天不定期开窗通风,保持家中空气流通。

    3、积极退热:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上时,应积极退热。退热的方法有两种,一是物理退热; 二是药物退热。

    物理退热包括:1)温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情。2)冰枕:用冰袋枕在小儿头部,同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度,保护大脑。

    4、正确应用抗惊厥药物:1) 间歇使用抗惊厥药物:即平时不用药,只在每次患发热性疾病的初期,当体温升高达37.5℃时,立即将安定溶液直肠注入或给口服安定,也可用安定栓剂;2) 长期服用抗惊厥药物:对每年发作5次以上的高热惊厥小儿、每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者,可长期服用抗惊厥药物,同时注意药物不良反应。

    希望通过以上的阅读能帮助你更多的了解小儿高热惊厥,平时认真的做好以上预防工作,锻炼宝宝身体,均衡营养,增强各方面的抵抗力。一旦发现小孩高热就应该及时就医哦,小孩子发烧很容易就引发了并发症,我们应该认真的对待。最后祝所有人都健健康康的。

    2017-04-21 13:03:48 0条评论
  • 张巧林说育儿
    张巧林说育儿
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    感谢邀请。

    医学上把小儿因发热引起的抽搐叫热性惊厥,是儿童常见的急重症,多见于3个月—6岁之间。表现各有差异,有突然意识丧失,抽动、呼吸不规律、口唇发绀,眼球上翻,头向后仰,口吐白沫、牙关紧闭,大小便失禁等,一般持续时间都不长,在数秒到几分钟,这种情况多没有什么后遗症。少数严重的持续时间比较长,可发生热性惊厥持续状态,这种情况就容易损伤大脑,留下后遗症。 热性惊厥的具体发作机理不明确,可能跟遗传和小儿大脑功能尚未发育健全有关,但是发热是直接诱因。

    很多人认为小儿发热到38.5℃以上才会抽搐,其实不然,有些发热到38℃左右就开始抽搐,但多数还是38.5℃以上的高烧。 一但宝宝出现热性惊厥,多数家长都很害怕,容易惊慌失措,对是否会影响孩子大脑发育非常担心。又因为小儿发热抽搐持续时间大多都不长,几分钟即可停止,有些反复发热抽搐的宝宝家长反而习以为常,不够重视。这些都是不正确的应对方式。

    哪些孩子要预防惊厥的发生?

    首先要强调的是热性惊厥绝大多数是良性病程,目前国内过度治疗很普遍。其次,最重要的是教育家长,让家长了解绝大多数热性惊厥的良性预后,短时间的热性惊厥除非有跌伤等意外伤害,并不会对脑子造成明显影响,更不会把孩子“抽傻了”。同时要教会家长如何应对急性发作,从而避免家长过度的紧张焦虑。

    如需要进行预防性治疗,可以采用抗癫痫药进行长期预防或者发热时临时预防,虽然这些预防治疗措施可以减少热性惊厥的复发,但是没有证据表明任何预防性治疗可以改变远期预后,包括认知功能、癫癎发生率等,如果考虑到各种预防措施可能带来的不良反应,

    目前研究结果证实对于绝大多数热性惊厥患儿不主张任何预防性治疗。

    对于少数热性惊厥过于频繁(\u003e5次/年)或者出现过热性惊厥持续状态(\u003e30分钟)的患儿,可以酌情在医生指导下采取下列预防措施。①长期预防:可选用丙戊酸或左乙拉西坦或苯巴比妥口服。②间断临时预防:在发热早期及时口服或直肠应用地西泮,剂量为每次0.3mg/kg,可每间隔8h应用1次,最多连续应用3次。

    但是应该强调,这种方法常见的不良反应是嗜睡、共济失调等中枢神经系统症状,这有可能掩盖严重疾病,如脑膜炎、脑炎等。而且有些热性惊厥发生在发热初起很短的时间内,甚至出现惊厥后才发现发热,因此应用临时口服药预防经常不能及时,导致预防失败。不论是采用长期或者临时预防,均应仔细评估其可能的利弊,并与家长充分沟通后再做出决定。

    高热惊厥的预防。高热惊厥一般更好发于3-4岁以下的年龄段的小孩子。

    1.如果孩子从来没有因为发烧抽搐的历史,那么,孩子生病引起发烧后,家长需要密切注意孩子的精神状态,如果孩子精神不好,手脚或者肢体偶有抖动的状态,虽然体温只是38°左右,也可以积极地使用退热药物。如果孩子精神很好,没有不适,一般体温掌握在38.5-39°以上及时使用退热药物。

    2.如果孩子以前有过一次因为发烧引起抽搐的病史,那么,家长需要更加密切地关注孩子,体温超过37.5-37.8°就可以考虑给孩子使用退热药物,不要放任孩子体温上升太快,否则极容易再次发生高热惊厥。

    3.如果孩子既往有过几次的高热惊厥的病史了,那么,建议您的孩子一有感冒或者其他感染性疾病时出现发烧的苗头了,就要及时、积极地使用退热药物,同时服用一次地西泮短程预防惊厥的发作。

    之所以积极预防高热惊厥的发生,是因为,反复高热惊厥发作,容易转变为不发烧也可能会发作的癫痫。所以,预防惊厥发作很重要!

    第三,关于颅内占位引起的惊厥的预防,这个因素如果是因为头部外伤引起,那么外伤后积极就医检查即可以明确有无颅内出血并可以积极治疗了。

    最后一点,遗传代谢病引起的惊厥的预防一般难在不知道孩子有遗传代谢病,可以通过国家要求的一些筛查项目按照保健要求筛查检查,如苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症等,在孩子出生后产科就会要求您给孩子查足跟血进行相应项目的筛查,就可以早期发现,及时用药治疗,就可以避免出现惊厥和智力落后等并发症。

    能做的是预防病毒感染的发生,如果能够提高免疫力,少接触病毒、少患病,就能少发烧,有可能减少热性惊厥的风险。但并没有证据,因为很难保证不发烧,发烧的次数和热性惊厥的风险不存在相关性。热性惊厥看起来吓人,其实没那么可怕,既然无法预防,就坦然面对吧。

    我是保力儿童健康管理师张巧林,以前在三甲医院临床工作,做母婴营养、儿童健康管理10来年,在此期间也出版了12本书。也是《营养专家教你轻松育儿》的作者,同时也服务了3万多妈妈和孩子,让她们获得了健康。花了7年时间孕育出来的营养育儿经,凝聚了无数宝宝的经验,也跟大家一样,也是6岁孩子的妈妈,孩子在6年期间,用于医疗的费用,包括检查,不超过500元。才让我放下了担忧和焦虑,也希望把自己如何用营养呵护、儿童健康管理、非药物疗法的经验分享给大家,让大家都受益,做到科学轻松育儿,本来带孩子,陪伴孩子健康成长,应该是一件很快乐、幸福的事情。

    关注我,有育儿课程送,未来的9年,陪你一起呵护宝宝的健康成长。

    2018-12-10 17:21:59 0条评论
  • 听令而战
    听令而战
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    小孩惊厥常发生5岁以前,过5岁就不会怎么发生了。遇高烧会出现,多数是遗传,我的小孩也出现过,所以说,有经验。当时很紧张,24小时脑电图也做过……浪费钱,小孩,家长都受罪。

    说起预防,就是当小孩生病时多注意,特别是小孩发烧38°以上时。出现惊厥时,不要过度紧张,主要小孩别咬到舌头,正确的抱姿,预防口腔里的唾液堵塞呼吸道。及时送医。

    2018-02-28 20:44:41 0条评论
  • 米豆育儿
    米豆育儿
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    人体的正常体温在36℃~37℃之间。因为小儿为“纯阳之体”,又“阳常有余”,所以小儿的体温会偏高于成人。但小儿体温容易受外界环境的影响,出现短暂的升高,但通常不会高于37℃,如果超过正常值则称之为病理性发热。

    病理性发热的体表温度分型如下:

    37.3℃-38℃=低热;38.1℃-39℃=中热;39.1℃-40℃=高热;40℃以上=超高热。

    前些年小儿发热出现高热惊厥的情况比较多,而现在出现这种情况的孩子明显减少了,这是因为无论是家长还是小儿推拿师,都意识到了38.5℃的重要性。孩子体温一旦超过这个临界点,就会积极采取降温措施。

    从中医角度讲,惊厥和肝脏有关,属肝风内动的范畴。邪热内盛,翻灼肝经,劫伤阴液。使经脉失去了茹养滋润,而发生经脉拘紧的现象。

    也就是说,体内聚集的热太多,把经脉里筋的水份烤干了。筋即两个骨头之间的韧带,其韧性很强,筋干则收缩,同时牵引关节也发生收缩,即出现抽搐和角弓反张。

    从西医的角度讲,发热本身是人体大脑中,下丘脑的体温调节中枢上调所致。小儿体温调节中枢发育尚未健全,所以孩子体温波动较大。

    一旦孩子体温升高,大脑的耗氧量要比平时大很多,小孩血管细,提供的氧气不够用,大脑缺氧,会出现暂时性的昏厥和抽搐。高热惊厥其实就是一个缺氧的过程。

    小儿高热惊厥和家长给包裹太严,过度捂汗有关,也和孩子父母的遗传有直接关系。有遗传史的孩子,如果发热不要教条的等那个38.5℃,一定要及时用退烧药,先降温,然后再考虑别的治疗方法。

    高热惊厥的前提条件是高热,如果孩子的体温一旦超过38.5度,立即用药,使体温降低,大脑的耗氧量自然降低。

    所以治疗高热惊厥的最好办法是预防高热的出现,增强体质,提高免疫力,减少感冒发热时机率。

    孩子如果出现一次惊厥,以后再出现惊厥的概率明显增加,而且出现惊厥的临界温度会越来越低。目前为止,还没有什么证据证明高热惊厥对孩子的脑部有什么样的危害,惊厥维持的时间约3-5分钟,之后会自然苏醒。

    孩子发烧时,饭可以不吃,但温水一定要多喝。孩子惊厥会表现出两目上视,俗称“翻白眼”,继而脖子,脊柱发生僵硬。

    一旦惊厥出现,首先放孩子呈平卧位,颈略垫高,头略垫高,并向一侧歪,防止嘴里分泌物阻塞呼吸道发生窒息。

    迅速用手绢或毛巾包裹好的勺子塞到孩子上下牙齿之间,防止咬伤舌头。并同时悬掐人中,刺激老龙穴,拿合谷,点揉太冲,涌泉穴,弹拨腋下大筋,腹股沟大筋,甚至可用针尖点刺十宣(十个手指头,脚指头),如上操作,1-2分钟即醒。

    家庭的预防护理:

    1,加强身体的锻炼,根据气候变化及时增减衣服。

    2,疾病流行期间,少去公共场所,减少感染机会。

    3,饮食清淡易消化,家中空气保持流通新鲜。

    4,孩子如果高热不退,可采用泡浴的方式达到全身散热的目的。

    2018-11-19 14:34:12 0条评论
  • 湘137693173
    湘137693173
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    首先在发现孩子由发烧的症状不管低烧还是高烧要先给孩子和羚羊角口服液,然后不要看退烧药上的说明说38.5度以上才可吃药,有这种症状孩子过37.8——38度就要给孩子吃药。虽说孩子在六岁以前有这种症状比较正常,但也不能总是让他犯病呀!那样会影响大脑缺氧导致发育迟缓,智力低下,反应缓慢等一些症状。我们家孩子也有这种毛病,自从我们提前给他吃退烧药后就没有犯过。退烧药你们可以给他吃强生的那种。但是如果孩子要是高烧不退的话你们家宝宝可能有点外感,应该找人给叫叫。千万不要给孩子吃看癫痫的药物,吃了就离不开了。

    2017-04-21 15:52:31 0条评论
  • 国脉儿推培训
    国脉儿推培训
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    小儿惊厥最常见于发烧过程中,尤其是三岁以下小儿常见。关于小儿惊厥你需要知道的四个问题:

    1、小儿惊厥与发烧温度不成正比,并不是体温越高越容易惊厥。

    2、惊厥常发生于小儿发烧的前24个小时。

    3、退烧药并不能预防惊厥。

    4、能预防惊厥的中成药有:羚羊角粉、小儿七珍丹、小儿回春丹、安宫牛黄丸。

    2019-05-10 08:16:28 0条评论
  • 亲子陪伴兰怡C
    亲子陪伴兰怡C
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    其实这个是没有办法预防的,曾经我听医生说,孩子有过一次高热惊厥就会有第二次,这就需要孩子的监护人,平时孩子发烧了,就要经常的给孩子量体温,孩子体温到了38℃的时候就需要吃退烧药了,如果是病毒性的感冒,也就是孩子反复发烧时,家长经常性的彻夜不眠,控制好孩子的体温,不管是物理降温,还是药物降温,这都要监护人的用心去照料。至于检查,不好怎么检查,不过孩子过了五岁之后就会好很多。

    2017-04-22 21:29:27 0条评论
  • 京虎子
    京虎子
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    热性惊厥主要发生在6个月到5岁的孩子身上。热性惊厥的发生率在2%到5%之间,有报道说印度和日本的发生率在5%到10%。热性惊厥主要是因为病毒感染引起的,但真正原因是因为孩子的年龄太小,发育不完善,还有家族史和遗传因素。

    很多医生和家长采取退烧的手段来预防热性惊厥,但退烧并不能预防热性惊厥。曾经有过热性惊厥的孩子,再次发烧的时候,不管是否进行退烧处理,出现复发性热性惊厥的比例是一样的。抗惊厥药物也不能预防热性惊厥,而且有副作用。

    热性惊厥还有遗传因素大,发生再度惊厥的孩子中30-40%的还会出现热性惊厥,其中有基因的作用,这是没有办法的事,好在热性惊厥对健康和发育是无害的。

    能做的是预防病毒感染的发生,如果能够少接触病毒、少患病,就能少发烧,有可能减少热性惊厥的风险。但并没有证据,因为很难保证不发烧,发烧的次数和热性惊厥的风险不存在相关性。热性惊厥看起来吓人,其实没那么可怕,既然无法预防,就坦然面对吧。

    2018-04-18 05:06:29 0条评论
  • 青青宝贝
    青青宝贝
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    谢谢邀请!一般情况下,小儿惊厥绝大部分是热性惊厥,多见于6个月至3岁的宝宝。基本上是体温升高时突然出现全身或局部的肌肉抽搐,持续的时间比较短,一般不到3分钟就会缓解(这不包括中枢神经系统感染及其它引发惊厥的疾病)。

    我家大宝快三岁时有一次生病发烧,在家量了体温没到38°5C,也就没有给他用药,因为家里没有备用感冒药,直接带他去医院看病了。在挂号等待看病过程中孩子就烧抽了,当时吓得我赶紧掐按他的人中,并不急忙呼唤医生。好在人就在医院,后来吃了退烧药,打了点滴就好了。

    当时我一直很纳闷,为什么孩子烧的不高,为什么还烧抽了呢?后来才知道,“热性惊厥”并不是孩子烧得体温很高时才会出现惊厥,有时孩子体温才38°C,可是体温上升得比较快也会造成惊厥。

    那么,要如何预防小儿惊厥呢?

    首先,注意合理营养,饮食均衡

    不管是食用何种保健品,都不如食补来得好。为了预防小儿惊厥,当然是让孩子尽量避免生病感冒了。平时注意饮食均衡,菜的品种丰富多样,各种事物搭配着吃,让孩子各方面营养都能摄入,吃出一个棒棒的身体。

    其次,注意个人卫生

    平时引导孩子养成良好的个人卫生习惯。做到勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、勤剪指甲等,这样就可以从很大程度上杜绝病从口入。

    最后,加强身体锻炼

    生命离不开运动,健康也离不开运动!平时多带孩子参加户外运动,锻炼身体,增强体质,也可以给孩子报相应的体育兴趣班。当然尽量避开去人流密集的地方,因为病毒细菌也很喜欢凑热闹。

    只有孩子身体健康,免疫力上去了,自然就不会那么容易生病感冒;不感冒发烧,孩子也就不会出现热性惊厥了!

    2018-03-02 00:34:38 0条评论
  • 股海嫩韭
    股海嫩韭
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    惊厥前会有预兆,典型的预兆症状就是手脚发凉,身体散热不畅导致。

    所以,预防宝宝不发生这种情况,家长做到这几点:

    一,精神状态良好,偶尔烦躁让人抱也属于良好,如烦躁抓狂就必须去医院检查

    二,饮食尚可,多数孩子发烧后饭量减少或只喝奶,只要喝水也属于良好。

    三,手脚不凉,如果几分钟之前手脚还是温热或滚烫的,再一摸发凉,赶紧用泡脚或热水袋等方法捂热,不然体温会不断升高,甚至出现惊厥。

    只要宝宝满足以上三点,异无咳喘明显不适,体温可升至39度再喂退烧药。至于退烧药,建议家庭常备美林以及泰诺林两种,交替服用。

    惊厥不会导致脑损伤,既不会引发癫痫、脑性麻痹,也不会损伤智力发育迟缓。实际上,宝宝由于发热引起的抽搐,即使不用特殊处理也会自然恢复。当然,如果之前有过惊厥史的孩子,在五岁之前发烧只要达到38.5,就可以服用退烧药,不要抗。一般,在五岁以后,惊厥的事就少有发生了。

    2018-02-27 22:56:35 0条评论
  • 药师聊医学
    药师聊医学
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    看到那些长篇大论,从百度健康复制来的回答就觉得是一群废话,我来用言简意赅的回答告诉你,第一,关注孩子的精神,打蔫就是真病了,第二,发烧体温高于38.5立刻服用布洛芬退烧。第三,温水洗全身,注意散热(尤其是腋下,腹股沟,颈部,后背),只要做到这3点,体温基本控制住了。如果孩子是病毒感染,体温会退了烧,烧了退,只要继续吃药,洗身就好。体温绝不会突破40度。如果体温持续不退,立刻送医检查,看看是不是别的问题。

    2019-11-04 17:55:03 0条评论
  • 好学星空dy
    好学星空dy
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    不知道题主说的是什么类型的惊厥?

    癫痫发作,还是热性惊厥?

    一般最常见的就是这俩种。不常见的不在此范围内。

    如果要是癫痫发作的,这个遵医嘱长期口服抗癫痫药物就可以。

    如果是热性惊厥,预防分2种。

    第一种,看发作频率,半年内发作3次,或者1年内发作4次。

    采用口服安定片,在医生的指导下选取合适的剂量,口服至热退。

    第二种,上述预防方式无效,或者1年内发作高于5次,在医生的指导建议下,口服丙戊酸盐治疗1-2年。

    最后提一个小建议,热性惊厥最易发作并不是高体温,而是体温骤升过程中出现的。

    高热往往是体温骤升的结果。

    2020-04-19 16:24:03 0条评论
  • 好学星空dy
    好学星空dy
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    不知道题主说的是什么类型的惊厥?

    癫痫发作,还是热性惊厥?

    一般最常见的就是这俩种。不常见的不在此范围内。

    如果要是癫痫发作的,这个遵医嘱长期口服抗癫痫药物就可以。

    如果是热性惊厥,预防分2种。

    第一种,看发作频率,半年内发作3次,或者1年内发作4次。

    采用口服安定片,在医生的指导下选取合适的剂量,口服至热退。

    第二种,上述预防方式无效,或者1年内发作高于5次,在医生的指导建议下,口服丙戊酸盐治疗1-2年。

    最后提一个小建议,热性惊厥最易发作并不是高体温,而是体温骤升过程中出现的。

    高热往往是体温骤升的结果。

    2020-04-19 16:24:03 0条评论
  • 名医在线网
    名医在线网
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    宝宝发烧引起惊厥,是3岁以下宝宝常见的急症,因为他们的大脑功能还未发育熟。如果宝宝在家中突然发生惊厥,妈咪一定不要惊慌,也不要拍打、摇晃或大声呼唤宝宝,更不要把宝宝紧紧搂抱。

    事实上,只有4%的儿童会发生热性惊厥。专业儿科医生指出,即便没有药物治疗,大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解,所以正确的做法是:家长最好不要随意搬动孩子,注意保持孩子头部侧向一边,避免口腔中的黏液吸入气管造成窒息,同时将宝宝的衣领解开,以免过紧影响呼吸。

    2019-04-23 10:31:04 0条评论
  • 乐观的米爸
    乐观的米爸
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高时发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼上翻、发直或上翻,伴意识丧失。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥愈后良好,复杂性高热惊厥愈后则较差。

    高热惊厥发生原因除了和小儿大脑体温中枢发育不完善外,还与遗传有一定的关系。所以在预防上有家族遗传史的患儿,在感冒生病早期,要注意监控体温的变化,最新的医学研究认为高热不是发生高热惊厥的开启因素,很多有遗传家族史的患儿往往在体温上升期低热时就会发生惊厥。因此现代医学不在把即时服用退热药作为首要的预防方法,当体温超过37.5℃时使用抗惊厥药物可以有一定的预防作用,但抗惊厥药物大多有镇静,抑制呼吸等副作用。

    我个人临床专研中医儿科近二十年,发现惊厥和人体生病后的其他症状本质上是一样的,比如发热是一种杀死病原菌的人体保护机制,同样惊厥也是一种人体自我的保护,是大脑受高热后无法及时降温,通过全身抽搐能量的释放来间接达到降温的目的。这也是为什么高热惊厥后,小孩从一开始的手足冰冷抽搐后手足发热甚至汗出的原因。

    中医在治疗小儿高热惊厥有着丰富的经验,除了口服中药需要专业医生开方外。中医还有很多外治的方法,都可以在家帮助患儿有效退热比如中药药浴,小儿推拿这些在家中小儿父母就可以完成,可以有效的退热预防惊厥的发生。中

    药药浴配方:艾叶,新鲜芫荽各50克煮水。

    小儿推拿基本退热手法:

    清天河水

    推攒竹,又叫开天门

    推三关

    2019-05-07 13:50:15 0条评论
  • 灿烂西柚W4
    灿烂西柚W4
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    惊厥是指由中枢神经系统的器质性或功能性异常所导致的全身任何骨骼肌的不自主单次或者是连续强烈收缩。预防小儿颅脑损伤,可以有效的预防出现惊厥的症状。也要预防细菌感染或者是病毒侵害,能够有效的预防出现脑膜炎,或者是病毒性脑炎以及结核性脑膜炎,脑脓肿都可以有效的预防小儿出现惊厥的症状。孩子出现身体发热的期间或者是腹泻的过程当中,一定要及时的补充水分,预防身体脱水,也可以有效的预防小儿惊厥。

    2020-05-30 18:28:52 0条评论
  • 药师聊医学
    药师聊医学
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    看到那些长篇大论,从百度健康复制来的回答就觉得是一群废话,我来用言简意赅的回答告诉你,第一,关注孩子的精神,打蔫就是真病了,第二,发烧体温高于38.5立刻服用布洛芬退烧。第三,温水洗全身,注意散热(尤其是腋下,腹股沟,颈部,后背),只要做到这3点,体温基本控制住了。如果孩子是病毒感染,体温会退了烧,烧了退,只要继续吃药,洗身就好。体温绝不会突破40度。如果体温持续不退,立刻送医检查,看看是不是别的问题。

    2019-11-04 17:55:03 0条评论
  • 王文生大夫
    王文生大夫
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    首先需要让孩子坚持每天做好运动,坚持每天让孩子早睡早起,在每天早晨起床之后一定要到室外跑跑步,有利于增强体力。最主要在平时尽可能的少带孩子到人多的地方去,人多的地方环境污染都是很严重,也有很多感染疾病的,以免孩子被传染上。

    家长要给孩子增添一些辅食,甚至还需要补充一些营养,可以给孩子多吃一些钙物质,矿物质比较多的食物,坚持每天要变着花样的让孩子吃,可以提高孩子的食欲,对于孩子的身体也是有帮助的。

    小儿高热惊厥主要的症状表现就是抽搐,一般高热惊厥有两种,一种是简单的,一种是复杂的。单纯性的高热惊厥预后良好,只会出现1~2次,并且长大以后一般不会再次出现。而复杂性的高热惊厥会在发烧时反复出现,在对脑部神经元细胞造成伤害后,在不发烧的情况下还是会反复发作,还有可能继发癫痫疾病。所以说,要及时的去医院进行检查脑电图的检查,防止再次惊厥带来伤害 。

    2019-11-21 09:44:54 0条评论
  • 爱喝水的小林医生
    爱喝水的小林医生
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    惊厥,医学术语称之“抽搐”,俗称“抽筋”“抽风”等,是神经系统的一种病理现象,有全身强直抖动,双眼上翻凝视,呼之不应,神志不清等全身性表现,也有部分肢体强直抖动等局灶性表现。频繁惊厥会造成大脑损伤,常见病因有癫痫,高热惊厥,维生素D缺乏佝偻病,颅内感染,颅内出血,头部外伤,低钠血症,低钙血症等。

    儿童惊厥预防主要是针对病因。如果是癫痫病人,务必遵医嘱按时按量用药,不要擅自减量甚至停药。如果是高热惊厥,平时注意增强体质,勤洗手戴口罩,减少病毒细菌感染导致的高热。如果已经发热,不要惊慌,高热惊厥是在发热后24小时内发生的。爸爸妈妈可以积极使用布洛芬或者对乙酰氨基酚降温,服用安定片预防惊厥。如果发热24小时之后发生惊厥,要警惕脑炎,及时就医。维生素D能促进钙吸收,如果摄入不足会导致低钙抽搐。国际公认,足月新生儿生后14天就要常规服用维生素D,也就是鱼肝油,尤其冬天日照少,更要坚持服用。

    如果惊厥了,怎么办?首先大人要保持镇定,不要慌张,不要大声呼喊制造噪音,不要用力摇晃,不要掐人中,不要往嘴巴里塞东西,这些对孩子没有任何好处。我们要做的是,把孩子平放在床上,周围环境保持安静。大部分惊厥会在5分钟内自行缓解。如果超过5分钟还没有缓解,务必选择就近看病,不要非得跑去一个很远的大医院,因为去医院的首要任务是使用镇定药物控制抽搐,这个在哪里都一样。(图片来自网络)

    2020-04-19 16:35:51 0条评论
  • 白老师谈健康
    白老师谈健康
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    您好!您说的症状符合中医治疗“小儿惊风”的范畴,您可以参照下面的内容进行调理、治疗。

    欢迎关注我,为您提供优质的健康答案。

    小儿惊风,又名惊厥、发痉、发搐,俗称小儿抽风。可由多种病因及疾病引起,临床 出现四肢抽搐,颈项强直,甚至角弓反张,或意识障碍,统谓之抽搐,为儿科常见危急证 候之一。任何季节均可发生,任何年龄段的儿童都可发病。一般以1 ~5岁的小儿最为多 见,7岁以上则逐渐减少,年龄越小,发病率越高,往往凶吉反掌,变生瞬息,可迅即夺 去小儿宝贵的生命。有些患儿,纵即侥幸获生,每后遗癫痫、瘫痪、失语、痴呆等证。如 《幼科释迷》 云: “小儿之病,最重惟惊。”

    惊风一般分急惊风和慢惊风。凡起病急骤、属阳属实者,称之为急惊风; 凡病久中 虚、属阴属虚者,称之为慢惊风; 慢惊风中若出现纯阴无阳的危重证候,则称为慢 脾风。

    历代医家对小儿惊风的认识及其理论阐述比较完备,并成体系。然在宋以前惊证与痫 证混淆,并所论颇为简单,如 《颅囟经》 惊痫并称,《幼幼新书》 《玉诀》 等述及惊风、 急惊、慢惊阐述简单。至宋代 《太平圣惠方》 才将惊与风两者结合起来,首创了 “惊风” 的病名。至北宋钱乙 《小儿药证直诀》 从心主惊、肝主风立论,依据五脏证治,将惊风分 为急慢两大类,并提出 “急惊合凉泻、慢惊合温补” 的治疗原则,后世医家均寻此立论。

    由于惊风是发生于多种疾病过程中的一种临床证候,病情复杂,范围广泛,往往涉及 外感高热、小儿暑温、疫毒痢、肺炎喘嗽等病证。该病多见于现代医学的小儿高热惊厥、 脑炎、脑膜炎、血钙过低、脑发育不全、癫痫等疾病。

    【病因病机】

    一、病因

    急惊风常由外感时邪、湿热内蕴、暴受惊恐三种病因引起,且多见于外感热病,所以 外感时邪为其主要病因,其中又以风邪、暑邪、疫疠之邪为多见。慢惊风多出现于大病或 久病之后,或因急惊风经治不愈耗伤阴液气血而来。

    二、病机

    本病的病位主要在于心肝二脏,亦可波及其他脏腑。病机复杂,病初多实,多与痰、 热、惊、风密切相关,风痰鼓动为主,此与小儿 “心常有余” “肝常有余” “神气怯弱” 的生理特点密切相关。迁延日久易虚,又有阴虚、气血两虚之不同。正合前人所云: “小 儿纯阳之体,真阴未充,柔不济刚,故肝邪易动,化生风火,风热相搏,则为痉,为掉 眩,反张,搐搦,强直之候。”

    1. 基本病机 惊搐风动。

    2. 常证病机

    (1) 外感生风 外风由外感六淫之邪引起。小儿体禀少阳,六气多从火化。如当春夏 之交,寒暖不调,风邪侵于肌表后,郁而化热。盖风为阳邪,化热最速,小儿质薄娇柔, 既不堪时邪之稽留,又难耐高热之燔灼,以致一时热甚生风而抽搐。又如盛夏酷暑,感受 暑热之邪,归心化火,心火炽盛,热极生风,也能形成抽搐。

    (2) 郁热生风 肝风内动因饮食积滞而致者,乃饮食不节,以致脾失健运,饮食郁结 胃肠,生痰化热,痰热壅闭,窍道不通,因而陡然惊搐、抽掣。

    (3) 惊恐生风 肝风内动有因暴受惊恐而致。由于婴儿元气未充,精神怯弱,偶见异 物,或偶闻异声等各种外来强烈刺激,因过度惊恐而致神散气乱,精神失守,猝然惊厥 抽搐。

    (4) 阴虚生风 久病伤阴而致虚风内动者,是为温邪留恋,正气渐伤,热灼津液,血 不荣筋,以致真阴销烁,水不涵木,肝阳亢动,虚风内盛,筋脉拘急,手足抽掣。

    (5) 气血大虚生风 气血虚弱而致虚风扰动者,是由于小儿先天不足,加之饮食调摄 失护,以致营养不良,脾胃困惫,气血大虚,内风陡起,也能出现震颤抽搐。

    【临床表现】

    一、先兆表现

    惊风虽来势急骤,但惊风之前,常有发热,呕吐,烦躁,摇头吐舌,时发惊啼,或嗜 睡昏迷等先兆表现。《幼科全书》 云: “凡乳儿欲发惊风者,先神智不定,恍惚惧人,左 顾右盼,伸手握拳,闭郁怒气,情态不如寻常,皆惊风先兆也。” 先兆症状表现轻微,时 间短暂,常不易察觉,易被忽略,临床需要仔细观察,及时察知。

    二、主要证候

    1. 四证 指痰证、热证、惊证和风证。

    (1) 痰证 症见咳嗽气促,痰涎壅盛,喉中痰鸣,声如拽锯,神志不清或昏迷。

    (2) 热证 症见高热目赤,唇颊掀红,烦躁饮冷,便秘溲赤,甚则神昏谵语。

    (3) 惊证 症见昏谵惊叫或恐惧不安。

    (4) 风证 症见牙关紧闭,口角牵引,两目窜视,四肢抽搐,项背强直,甚则角弓 反张。

    2.八候 指搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。搐: 肘臂伸缩。搦: 十指开合。颤: 手足头身动摇。掣: 势如相搏。反: 颈项强直,角弓反张。引: 手如挽弓形状。窜: 目珠 斜视或偏左偏右。视: 直视如怒,睛露不活。

    【诊断与鉴别诊断】

    一、诊断要点

    1. 急惊风

    (1) 多发生于5岁以下的小儿,3岁以下婴幼儿更多见。

    (2) 发病急骤,出现痰、热、惊、风四证,或伴有八候中的某些证候。

    (3) 可伴有头痛、呕吐,或腹泻、脓血便等症状。

    2.慢惊风

    (1) 多有暴吐暴泻、久吐久泻或发热迁延不愈等病史。

    (2) 肢体颤动,或仅表现为局部肌肉抽动。

    (3) 伴有面色苍白,嗜卧无神。

    二、鉴别诊断

    1.痫证 惊风与痫证都有抽搐的症状,但痫证往往反复发作,醒后一如常人,多不 发热,常见于学龄儿童。然惊风治疗护理不当,迁延不愈,可进一步发展转变为痫证,所 谓 “惊风三发便为痫”。

    2. 闭证 急惊风发作时大多抽搐,牙关紧闭,神昏不清,与小儿闭证有其内涵与外 延的关系,临床上若见抽搐并有神昏则为惊闭; 若单见神昏窍闭而无抽搐则为闭证。

    3.惊脱 急惊风与脱证是两种不同的证候,急惊风邪势壮盛,正气不支,或持续不 已,阳气衰败,可导致内闭外脱成为惊脱之候。

    【辨证论治】

    一、辨证要点

    1. 辨实证与虚实夹杂

    (1) 实证 起病急骤,病程较短,临床多表现为壮热不已,眼睛直视,唇口撮动,牙 关紧闭,痰鸣气促,颈项强直,角弓反张,瞳孔散大或缩小,四肢搐搦颤动,阵阵发作或 持续不已。

    (2) 虚实夹杂 起病缓慢,病程较长,或由实证转来,临床多表现为面色苍白,嗜 卧无神,睡时露晴,抽搐无力,时作时止,或昏睡瘛疭,头目动摇或微热肢冷,或无热 痉厥。

    2. 辨惊风性质 由于惊风发病有急有慢,证候表现有虚有实,有寒有热,依据 “阳 动静缓”,惊风分为急惊风和慢惊风。

    急惊风: 病势急骤,形证有余,八候表现急速强劲有力,属热证、实证、阳证。

    慢惊风: 病势缓慢,形证不足,八候表现迟缓震颤无力,属寒证、虚证、阴证。

    如果慢惊风进一步发展,严重损伤小儿阳气,出现阳气衰败,有阴无阳的危象,则称 为 “慢脾风”,但仍属于慢惊风的范畴。

    3. 辨四证 惊风发作时,往往痰、热、惊、风四证并现,难以截然分开,故需详辨 痰、热、惊、风的主次。

    4. 辨八候 八候的出现,表示惊风已在发作,但是惊风发作之时不一定八候全部出 现,发作时的急、慢、强、弱的程度亦不尽相同。

    5. 辨轻重程度 轻证则见惊搐势缓,频少,时间短暂,随抽随醒; 重证则见惊搐势 急,频多,时间较长,或伴有神志昏迷。

    6. 辨预后转归 小儿惊风,由于发病因素各有不同,病情轻重深浅有别,故发作时 间短则数秒,长则数分,甚则反复发作,呈持续状态。一般只要把痰热解除,惊搐即可缓 解,神志亦即恢复正常,其预后良好,即所谓 “随惊随醒者易疗”。如果高热不退,反复 惊搐,神志不清者,则预后较差,即所谓 “惊而不醒者难治”。

    二、治疗原则

    1. 基本治则 镇惊息风。

    2. 具体治法 急惊风发作之时,急则治标,首当采取有效措施,运用针灸、按摩、 外治等法,镇惊息风,促使神志苏醒。当抽搐停止,神志稍苏之际,依据 “治病必求其 本” 的原则,宗 “疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,解热必先祛邪” 而确 立的清热、豁痰、镇惊、息风四大基本方法。痰盛者急先化痰,热盛者急先清热,风盛则 祛风,惊急者镇惊。同时在治疗上不能侧重于某一症状,而应视全身情况区分主次缓急, 按其主因辨证施治。慢惊风是因虚风动,正虚为本,风动为标,则需速培元气,温补脾 肾,补土抑木,治本即治标,尤其是在 “清热无热可清、化痰无痰可化、镇惊无惊可镇、 疗风无风可疗” 的情况下,更应澄本求源。

    三、分证论治

    (一) 急惊风

    1. 风热发搐

    证候表现: 发热骤起,头痛身痛,咳嗽流涕,咽红,神昏烦躁,四肢拘急,目睛上 视,牙关紧闭,舌红,苔薄黄,脉浮数或弦数。

    证候分析: 风热发搐多见于冬春季节,风热之邪郁于肌表,正邪相争则发热身痛; 风 邪上扰清空则头痛; 风邪犯肺则咳嗽流涕; 风热之邪扰于心包则神昏烦躁; 热盛扰动肝风 则四肢拘急,目睛上视,牙关紧闭。风热在表则舌红,苔薄黄,脉浮数; 犯于心肝则脉 弦数。

    治法: 疏风清热,镇惊息风。

    方药: 银翘散 (《温病条辨》) 加减合服五粒回春丹 (《全国中药成药处方集》)。

    方解: 金银花、连翘、薄荷疏风清热; 防风、蝉蜕、菊花祛风解痉; 僵蚕、钩藤祛风 定惊。另加服小儿五粒回春丹以清热定惊。

    加减: 喉间痰鸣者,加天竺黄、瓜蒌皮清化痰热; 高热、便秘、乳蛾红肿者,加大黄 或凉膈散釜底抽薪。以往有高热惊厥史的患儿,在感冒发热初起,宜加服紫雪丹以防惊厥 发作。

    2.暑热发搐

    证候表现: 多见于盛夏炎热季节,证有轻重之分。轻证者恶风发热无汗,头项强痛, 烦躁神昏,惊搐,舌苔薄白,脉浮数。重证者壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁昏 睡,四肢抽搐,惊厥不已,舌苔黄腻,脉洪数。

    证候分析: 病之初起,暑遏肌表故恶风发热; 表闭则无汗; 上扰清窍,经气壅滞不舒 故头痛项强; 内扰心神则烦躁神昏; 暑热之邪熏灼筋脉,以致热极惊搐; 舌苔薄白,脉浮 数为暑犯肌表之证。如果暑邪直入阳明,充斥表里,则壮热; 热邪郁蒸,迫液外泄则多 汗; 上扰清阳则头痛项强; 蒸迫胃气,胃失和降则恶心呕吐; 暑热扰心,神明无主则烦躁 昏睡; 热盛伤筋,脉失濡润以致肝风内动,则四肢抽搐,惊厥不已。舌苔黄腻,脉洪数乃 暑热炽盛之象。

    治法: 清热祛暑,镇惊息风。

    方药: 轻证用新加香薷饮 (《温病条辨》) 加减,重证用清瘟败毒饮 (《疫疹一得》) 加减。

    方解: 新加香薷饮中香薷辛温香窜,发汗散邪,渗湿止呕; 厚朴燥湿行气; 白扁豆甘 缓和中化湿; 金银花、连翘清热解毒。

    清瘟败毒饮中生石膏、知母、连翘、黄芩、黄连、栀子清气透热; 生地、水牛角、玄 参、赤芍、丹皮清营凉血; 羚羊角、石决明、僵蚕息风定惊。

    加减: 神志昏迷加石菖蒲、郁金,或用至宝丹、紫雪丹息风开窍; 大便秘结加生大 黄、芒硝通腑泄热; 呕吐加半夏、玉枢丹降逆止呕。

    3.疫疠发搐

    证候表现: 起病急骤,突然壮热,烦躁谵妄,神志昏迷,反复惊厥,呕吐腹痛,大便 腥臭,或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

    证候分析: 饮食不洁,湿热疫毒蕴结肠腑,则见壮热烦躁,呕吐腹痛,大便脓血; 邪 毒深入营血,直犯心肝,则神明无主,肝风内动,可见谵妄神昏,反复惊厥。舌红苔黄, 脉滑数为湿热疫毒炽盛之象。

    治法: 清热解毒,镇惊息风。

    方药: 黄连解毒汤 (《外台秘要》) 加味。

    方解: 黄芩泻上焦之火,黄连泻中焦之火,黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦之火,导 火下行,四药合用,苦寒直折,泻火解毒。白头翁、秦皮清肠化湿,钩藤、石决明平肝 息风。

    加减: 舌苔厚腻,大便黏腻不爽加生大黄、厚朴清肠导滞,泻热化湿; 窍闭神昏加安 宫牛黄丸清心开窍; 频繁抽风加紫雪丹平肝息风; 呕吐加玉枢丹辟秽解毒止吐。

    4. 邪陷心肝

    证候表现: 外感发热,数日壮热不退,神昏烦躁,手足躁动,反复抽搐,项背强直, 四肢拘急,目睛上视,舌质红绛,脉弦滑。

    证候分析: 邪热炽盛,故高热不退; 热扰心神则烦躁不安; 内陷心包则神识昏迷; 邪 陷肝经,肝风内动则项背强直,四肢拘急,口眼相引。舌质红绛,脉弦滑为邪热内陷心肝 之象。

    治法: 清心平肝,镇惊息风。

    方药: 羚角钩藤汤 (《通俗伤寒论》) 加减。

    方解: 羚羊角、钩藤、僵蚕、菊花平肝息风; 白芍、甘草酸甘化阴,养阴柔筋; 黄 连、川贝母、竹茹清热化痰; 茯神安神镇惊。

    加减: 热盛加生石膏、知母清热泻火; 便干加生大黄、玄明粉泻热通便; 口干舌红加 生地、玄参养阴生津。神志昏迷可另服安宫牛黄丸清心开窍。

    5.惊恐惊风

    证候表现: 暴受惊恐后突然抽搐,面色时青时赤,惊惕频作,神志不清,大便色青, 舌苔薄白,脉乱不齐。

    证候分析: 小儿神怯胆虚,易受惊吓。惊则气乱,恐则气下,气机逆乱,引动肝风, 则神昏抽搐,面色时青时赤,脉乱不齐。

    治法: 平肝安神,镇惊息风。

    方药: 琥珀抱龙丸 (《活幼心书》) 加减。

    方解: 琥珀、朱砂、金箔镇惊安神; 胆南星、天竺黄清化痰热; 人参、茯苓、山药、 甘草益气扶正; 石菖蒲、钩藤、石决明平肝息风开窍。

    加减: 抽搐频作加止痉散息风止痉; 腹痛便青加煨木香、白芍、甘草; 睡眠不安加夜 交藤、酸枣仁养心安神。

    (二) 慢惊风

    慢惊风一般属于虚证,多见于大病久病之后,气血阴阳俱伤; 或因急惊未愈,正虚邪 恋,虚风内动; 或先天不足,后天失调,脾肾两虚,筋脉失养,风邪入络。因虚生风,故 慢惊风多起病缓慢,时抽时止,有时仅表现为摇头或面部肌肉抽动或某一肢体痉挛,患儿 面色苍白或萎黄,精神疲惫,嗜睡或昏迷,体温不高,甚则四肢发冷,肌肉消瘦,似搐非 搐,不思饮食等征象。总之,慢惊风病位在肝、脾、肾,病理性质以虚为主。多系脾胃受 损,土虚木旺化风; 或脾肾阳虚,虚极生风; 或肝肾阴虚,筋脉失养生风。

    1. 土虚木亢

    证候表现: 形神疲惫,面色萎黄,不思饮食,嗜睡露睛,四肢不温,足跗及面部轻度 浮肿,神志不清,阵阵抽搐,大便稀薄,色带青绿,时有腹痛肠鸣,舌淡苔白,脉细弱。

    证候分析: 久泻伤阳,脾阳伤则形神疲惫,面色萎黄; 阳衰则寒湿内生,故大便稀 薄,色带青绿,腹中鸣响,甚则肢冷浮肿; 土弱木乘,木旺化风,故时作抽搐,嗜睡露 睛。舌淡苔白,脉细弱为脾阳虚弱之象。

    治法: 扶土抑木,镇惊息风。

    方药: 缓肝理脾汤 (《医宗金鉴》) 加减。

    方解: 党参、白术、茯苓、山药、扁豆补土填虚以固其本; 煨姜、桂枝温运脾阳以散 寒; 白芍、钩藤平肝息风。

    加减: 四肢逆冷、阴寒内盛,去桂枝加肉桂; 大便完谷不化去煨姜,加炮姜、木香、 补骨脂; 抽搐加天麻、钩藤。

    2.脾肾阳虚

    证候表现: 面色苍白或晦暗,囟门低陷,精神极度萎靡,沉睡昏迷,口鼻气冷,额汗 涔涔,抚之不温,四肢厥冷,手足蠕蠕震颤,大便澄澈清冷,舌质淡,苔白滑,脉沉细 无力。

    证候分析: 脾肾阳虚,寒水上泛,则面色苍白或灰滞,囟门低陷,精神极度萎靡; 阳 气不运,阴寒内盛,故口鼻气冷,四肢厥冷,额汗涔涔,大便澄澈清冷,甚至沉睡昏迷; 阳气衰微,虚极生风,则手足蠕蠕震颤。舌淡苔白滑,脉沉细无力为脾肾阳衰之象。此证即 所谓 “纯阴无阳” 的慢脾风证。其实质是阴盛阳衰,属于慢惊风后期,气阳衰竭的危重阶段。

    治法: 温补脾肾,镇惊息风。

    方药: 固真汤 (《证治准绳》) 合逐寒荡惊汤 (《福幼编》) 加减。

    方解: 党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草温补脾气; 炮附子、肉桂、炮姜、川椒、灶 心土温阳救逆。

    加减: 抽搐频频加龙齿、钩藤平肝息风; 汗多加牡蛎、五味子、白芍。

    3. 阴虚风动

    证候表现: 虚烦疲惫,面色潮红,低热消瘦,震颤瘛疭,或肢体拘挛,手足心热,大 便干结,舌光无苔,质绛少津,脉细数。

    证候分析: 肝肾之阴亏损,阴虚生内热,则虚烦疲惫,面色潮红,低热消瘦,手足心 热,大便干结; 水不涵木,筋脉失养,则震颤瘛疭,肢体拘挛。舌红绛,无苔少津,脉细 数为肝肾阴虚之象。

    治法: 滋水涵木,镇惊息风。

    方药: 大定风珠 (《温病条辨》) 加减。

    方解: 阿胶、鸡子黄、生地、麦冬滋阴填精增液; 白芍、甘草、五味子酸甘化阴; 鳖 甲、牡蛎平肝潜阳。

    加减: 阴虚潮热加银柴胡、青蒿、地骨皮清虚热; 口干欲饮加石斛、玉竹; 搐搦不止 者,吞服止痉散息风止痉。

    四、其他疗法

    1. 中成药

    (1) 小儿牛黄散 1岁以下每次0.3~0.5g,2~3岁每次0.9g,每日2次。乳汁或糖 水送服。用于风热惊风。

    (2) 小儿回春丹 1岁以内每次1~2粒,1~3岁每次3~5粒。2小时后可重复使 用。用于风热惊风。

    (3) 紫雪散(丹) 每次1.5~3.0g,每日1~3次。用于急惊风抽搐较甚者。

    (4) 安宫牛黄丸 每次1/2~1丸,每日1~2次。用于急惊风高热抽搐者。

    2. 外治法

    (1) 用50%酒精或温水擦浴降温。

    (2) 神昏窍闭者用搐鼻散或通关散吹鼻取嚏以止惊开窍。

    (3) 鲜地龙捣烂为泥,加适量蜂蜜摊于纱布上,盖贴囟门以解痉定惊。用于婴儿急惊 风诸证。

    (4) 党参、黄芪、白术、甘草、白芍、陈皮、半夏、天麻、川乌、全蝎、天南星、丁 香各6g,朱砂1g,生姜3g,红枣5枚。炒热,熨脐部,每日1次。用于土虚木亢证。

    (5) 全蝎5个,蜈蚣1条,僵蚕5条,蝉蜕7个。研为细末,敷脐,每日1次。用于 慢惊风强直性瘫痪者。

    3. 针灸疗法

    (1) 急惊风

    ①体针: 惊厥取人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂。高热取曲池、大椎、 十宣放血。痰鸣取丰隆,牙关紧闭取下关、颊车。均采用中强刺激手法。

    ②耳针: 取神门、皮质下。强刺激。

    (2) 慢惊风

    ①针刺: 内关、曲池、合谷、承山、太冲,牙关紧闭取下关、颊车。

    ②灸治: 大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三里,适用于脾阳虚弱,或脾肾 阳虚患儿。

    4.推拿疗法 高热: 推三关,透六腑,清天河水; 昏迷: 捻耳垂,掐委中; 抽痉: 掐天庭,掐入中,拿曲池,拿肩井。急惊风欲作: 拿大敦穴,拿鞋带穴。惊厥: 身向前 曲,掐委中穴; 身向后仰,掐膝眼穴。牙关紧闭,神昏窍闭: 掐合谷穴。

    5. 西医处理

    (1) 退热 物理降温可用头枕冰袋,温湿毛巾擦身,40%~50%酒精擦浴。药物降温 可用安乃近滴鼻或肌肉注射。

    (2) 止惊 首选安定,0.3~0.5mg/kg,最大量不超过10mg,稀释后缓慢静脉注射。 亦可用苯巴比妥8~10mg/kg肌内注射或5%水合氯醛50mg/kg保留灌肠。

    (3) 降低颅内压 抽搐时间持续15分钟以上或反复惊厥患儿,可发生脑水肿。常用 20%甘露醇0.5~1.0g/kg,于20~30分钟内快速静脉滴注或静脉注射。6~8小时重复 1次。

    【预防护理】

    一、预防

    1. 积极治疗原发疾病。

    2. 做好小儿保健工作,平时加强体育锻炼,提高抗病能力,避免时邪感染。注意饮 食卫生,不吃腐败及变质食物。

    3.按时预防接种,避免跌仆惊骇。

    4. 有高热惊厥史的患儿,在外感发热初起时,要及时降温,服用止痉药物。

    二、调护

    1. 保持病室安静,减少刺激,保证患儿安静休息。

    2. 抽搐时,切忌强行牵拉,以免拉伤筋骨。

    3. 对长期卧床的患儿,要经常改变体位,必要时可垫海绵垫褥或气垫褥等,经常用 温水擦背或用温热毛巾行局部按摩,避免发生褥疮。

    4. 昏迷、抽搐、痰多的患儿,应注意保持呼吸道通畅,防止窒息。

    5. 注意加强营养,不会吞咽者给予鼻饲。

    2018-11-21 13:16:22 0条评论
  • 妍妍KMS
    妍妍KMS
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    预防高热惊厥应注意如下几方面:

    1.提高免疫力:加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。

    2.预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,如超市、车站、电影院等,以免被传染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,尽可能与小儿少接触;每天不定期开窗通风,保持家中空气流通。

      3.积极退热很重要:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上时,应积极退热。退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热。药物退热很重要,不要等到孩子体温升得很高时才把要用上,在体温38℃时就把药用上。然后再到医院去,不要不做任何退热处理就抱着孩子去医院,很容易在去医院路上发生抽搐。

      4.正确应用抗惊厥药物;

    因高热惊厥容易复发,所以孩子每次发烧时;家长不要给孩子穿得过多、盖得过厚,即不要“捂孩子”,积极用物理方法或药物退烧。即使体温不高也应及时服退热药。

    2020-04-19 15:56:32 0条评论
  • 苏卿遇见李穆堂
    苏卿遇见李穆堂
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    惊厥也叫惊风.抽风,是三岁以内婴儿时期常见的急性病症!

    1.惊厥的表现:意识突然丧失,两眼上翻,凝视或斜视,面部肌肉和四肢强直,痉挛或者不停的抽动!一次持续几秒到几分钟不等!如果持续时间过长 你引起婴儿的脑损害。因此,对婴儿惊厥的病症不可忽视。

    2.惊厥的预防。

    【1】加强婴儿的护理和体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让婴儿到室外活动。使其机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。

    【2】注意营养,婴儿除了奶类是饮食以外。还应当及时添加辅食,比如鱼肝油。钙片,维生素b1和维生素b6以及各种矿物质。不能让婴儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

    【3】要适当合理用药,防止婴儿误服有毒的药品。

    【4】加强看护,防止婴儿撞跌头部。引起脑外伤更不能随意用手打婴儿头部。

    3.惊厥发生时的护理。

    【1】要让婴儿侧卧,解开衣领,用手帕火压舌板。或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头。要让婴儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。

    【2】一定不要让婴儿把舌头咬着,及时立即送医送往医院治疗。

    2020-04-19 16:39:02 0条评论
  • 塞维尔
    塞维尔
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    谢邀。

    高热惊厥是小儿常见的多发病,是中枢神经系统以外的感染所致。一般体温38℃以上时出现的惊厥较多。预防小儿惊厥首先注意如下方面:①预防感冒,天气变化时,要适时增添衣服,避免着凉。另外,尽量不要带孩子到人口流动量较多的地方,公共场所、超市、医院、车站等。以免被传染上病毒性感染。如果家里有大人患感冒,应需戴上口罩,尽量少接触小儿,每天做到定期开窗通风,保持家中空气流通。②体高小儿自身免疫力,加强食物营养,视天气情况,适时进行户外活动以增强体质。③家长应密切观察小儿体温变化,一旦体温达到38℃以上时,就应积极退热。退热有两种选择,一是药物退热,二是物理退热。物理退热最方便的是,温水擦浴:使水温稍微高于体温的水,用毛巾擦洗小儿的手、足、心、腋下、腘窝、腹股沟等处。但时间不能太长,以防再次着凉受寒,加重病情。④正确使用抗惊厥药物。一些发热开始几个小时或几天才出现的患儿,可以不必长期服用预防性药物,而仅在每次发热时临时用药,热退后即停药。不过需用药时,应在专业医师的指导下合理用之。

    2018-02-28 12:02:35 0条评论
  • 医者69杨振良
    医者69杨振良
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    谢谢邀请,首先要明确小儿惊厥的概念,是儿科最常见的紧急症状之一,是由于随意肌的剧烈、不自主的痉挛性收缩(强直)或者收缩、松弛交替出现(强直性阵挛)导致的发作,可以是部分身体,也可以是全身性的,常伴有意识丧失。换句话说就是身体的一部分或全身自己不能控制的肌肉紧绷或是一阵紧一阵松,常常伴随着自己像昏迷了一样,醒来啥也不记得。惊厥可以是癫痫性的发作,也可是非癫痫性的,比如破伤风、低钙、低血糖等引起的。针对不同原因引起的惊厥会有不同的预防措施。感染性病因颅内感染、颅外感染引起的,非感染性病因颅内疾病和颅外疾病引起的。其实说白了就是各种影响到大脑功能的疾病,那预防措施就是如何预防那些原发病。这要是展开就是个长篇大论。还是说说提出问题的一般理解吧。比较常见的就是癫痫性惊厥和热性惊厥。癫痫性的惊厥预防就是去积极治疗癫痫,需要详细诊断,确定类型,规范用药或进行外科治疗。热性惊厥看似很严重,其实大多数是良性的过程,预后大部分是良性的,如果明确诊断了,只要学会如何应对急性发作就好,其实退热治疗对于预防热性惊厥的复发基本无效,这一点首先要明确,虽然医生也说如果有过热性惊厥史,尽量早用退热药。如果进行预防性治疗,是需要采用抗癫痫药物,考虑药物的不良反应。绝大多数的热性惊厥不主张预防性治疗。但对于少数热性惊厥过于频繁发作,一年大于五次或出现热性惊厥持续状态大于三十分钟的,可以考虑采取预防措施,用药物预防,这需要医生和家长就不良反应以及可能掩盖病情等利弊充分沟通再做决定。啰里啰嗦说了这么多,也不知道说明白没。就是如果发生了惊厥还是积极就医,通过医生的明确诊断,积极治疗,然后还会针对具体情况给出具体的预防还有注意事项。

    2018-02-28 14:53:54 0条评论
  • 土匪匪徒好人
    土匪匪徒好人
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    分享一下我曾经的处理方法,家里孩子小时候发生过,深深知道这个毛病的痛苦之处,每次只要孩子感冒,几乎三天三夜不敢合眼守着孩子,经历的多了也就摸索到了一点方法,仅供参考!!

    高热惊厥一旦发生,持续时间很少超过10分钟左右,等送到医院,孩子基本恢复正常了筋疲力尽孩子都睡了,去了也是白跑,输液对孩子危害大,即使输了退烧药,跟口服也没太大区别,管5个小时顶天了,夜间一样发烧,而口服退烧药一天又不能超过4次,多了对孩子肾脏不好。最开始昏头昏脑想出来的办法是两种退烧药交替使用一种超过4次了换另一种,现在想来也是够笨的了。多方学习打听总结如下。

    1预防,在感觉到孩子发烧后,时刻关注体温,超过38度,给孩子服用紫雪散!经验中服用这个药后,大大降低了孩子的发病次数,而且兼顾退烧功能持续24小时。不要像常规孩子38.5以上在给药,相信我38就给药,38.5时给药,等药效上来,早到39了,基本快发了。孩子发病初期手脚都会冰凉,给他捂热,而手脚冰凉也是马上就要高烧的一个信号,家长要做准备了,学一下中医的按摩退烧,清天河水等,总之能想到的我都用。。

    一旦高烧了,吃药退不下来还有一个办法,也是请教医生后得到的经验,弄一大盆温水,37度以下!把孩子泡水里,孩子刚好还爱玩水,把他额头,脖子,全身降温,不用相信退热贴,孩子啥时候退烧啥时候捞出来,曾经一晚上泡过两次,每次2小时,但都是值得的,孩子体温上不去,有效预防了惊厥!

    2处理。家里长备着地西绊片吧,也可用于预防,不过我更相信紫雪散,毕竟地西半片这玩意是安眠药,副作用挺大的,一般我都是惊厥后给服用,防止二次惊厥,不过一般很少发生二次惊厥。

    当孩子正在发生时,不要害怕,不要大喊,把孩子侧卧?有人说仰卧。我都是侧卧,头后仰,保证呼吸畅通,保证孩子呕吐物不堵塞呼吸,有时我会把手指头给孩子咬,或者放一个筷子,怕咬舌头。。。轻声喊喊孩子,安抚他,等待吧。。不要疯了一样,更不要随意抱着跑,去医院也要等惊厥结束。后期在确定孩子一定是高热惊厥,不是脑炎或者癫痫的前提下,我都没在去医院了。。

    慢慢熬吧,5岁以后孩子发育成熟就自然好了。

    请一定确定孩子不是脑炎,不是癫痫!

    癫痫的检测听说挺痛苦,我观察孩子每次都是感冒发烧才惊厥,所以没做。印象里癫痫好像不会发烧也发作,简单测试方法是深呼吸吹纸?请自行学习。

    最后,我不是医生,我不是医生!我不是医生!以上仅仅是我个人的经验之谈。请大家谨慎。毕竟每个孩子体质不同!

    预祝各位家长幸福!

    2018-07-08 16:21:44 0条评论
  • 山西福幼堂杜文换
    山西福幼堂杜文换
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    小儿惊厥即惊风,中医分急惊风和慢惊风,不论急惊或慢惊,发作前都有先兆,就是小儿手脚冰凉,因为人体的三阴经和三阳经都在手足交汇,如果手足冰凉,阴经与阳经不衔接结,就会引起惊风抽搐。预防方法:用手把小儿手搓热或用温水把手足泡热,可以有效预防。

    惊风常见于半岁至五岁的小儿,年龄越小发病率越高,其病情凶险,变化迅速,威胁小儿生命。中医讲“三惊成癫痫”,惊风频繁发作可诱发癫痫。急惊风大多由于高热、暴受惊恐引起,临床以高热、抽搐、昏迷为主要表现。慢惊风常因大吐大泻,热病久病引起,来势缓慢,时作时止,反复难愈,常伴昏迷、瘫痪等。

    小儿推拿配合食疗对小儿急慢惊风疗效都很好。

    2018-04-11 17:25:14 0条评论
  • 三盏茶时
    三盏茶时
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    小儿惊厥就是比较常见的一种儿童疾病,对儿童的健康成长造成严重的威胁,预防工作显得尤为重要,那么,平时我们应该怎样预防小儿惊厥呢?注意孩子的身体情况,加强营养和有氧锻炼,合理看护, 注意用药和陪护!

    2018-02-27 22:04:32 0条评论
  • 一生明媚
    一生明媚
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    引起小儿惊厥的病因有很多,癫痫,高热,中毒,都会引起小儿惊厥。突然发生惊厥时,要保持小儿呼吸道通畅,条件允许的情况下。可以吸氧,必要时气管切开。

    预防小儿惊厥的方法很多。如果是高热惊厥,超过38.5度,妈妈就要给宝宝喂点退烧药物,像美林,又有效,又安全。尤其是以前发生过高热惊厥的孩子,妈妈更要特别留心注意。

    其次,还可以用物理降温法,取温水,用毛巾擦拭腘窝,额头,腋窝,腹股沟,不要擦拭心口,脚心,这样容易使孩子受凉。要及时观察宝宝的病情变化情况。如果温度降不下来。建议去医院治疗。

    2018-02-27 21:44:34 0条评论
  • 爱喝水的小林医生
    爱喝水的小林医生
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    惊厥,医学术语称之“抽搐”,俗称“抽筋”“抽风”等,是神经系统的一种病理现象,有全身强直抖动,双眼上翻凝视,呼之不应,神志不清等全身性表现,也有部分肢体强直抖动等局灶性表现。频繁惊厥会造成大脑损伤,常见病因有癫痫,高热惊厥,维生素D缺乏佝偻病,颅内感染,颅内出血,头部外伤,低钠血症,低钙血症等。

    儿童惊厥预防主要是针对病因。如果是癫痫病人,务必遵医嘱按时按量用药,不要擅自减量甚至停药。如果是高热惊厥,平时注意增强体质,勤洗手戴口罩,减少病毒细菌感染导致的高热。如果已经发热,不要惊慌,高热惊厥是在发热后24小时内发生的。爸爸妈妈可以积极使用布洛芬或者对乙酰氨基酚降温,服用安定片预防惊厥。如果发热24小时之后发生惊厥,要警惕脑炎,及时就医。维生素D能促进钙吸收,如果摄入不足会导致低钙抽搐。国际公认,足月新生儿生后14天就要常规服用维生素D,也就是鱼肝油,尤其冬天日照少,更要坚持服用。

    如果惊厥了,怎么办?首先大人要保持镇定,不要慌张,不要大声呼喊制造噪音,不要用力摇晃,不要掐人中,不要往嘴巴里塞东西,这些对孩子没有任何好处。我们要做的是,把孩子平放在床上,周围环境保持安静。大部分惊厥会在5分钟内自行缓解。如果超过5分钟还没有缓解,务必选择就近看病,不要非得跑去一个很远的大医院,因为去医院的首要任务是使用镇定药物控制抽搐,这个在哪里都一样。(图片来自网络)

    2020-04-19 16:35:51 0条评论
  • 米乐妈陪娃
    米乐妈陪娃
    这个人很懒,什么都没有留下~
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    惊厥是小儿常见的急症,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,5%~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。那么导致小儿惊厥的原因都有哪些呢?

    造成小儿惊厥的原因比较复杂,一般可分为发热和不发热两大类。惊厥同时伴有发热的常见原因有:

    1、热性惊厥:如上呼吸道炎、幼儿急疹、扁桃体炎、支气管肺炎、泌尿道感染、麻疹、猩红热、腮腺炎等。临床上看此类病引起的惊厥占发病率的50%以上。

    2、颅内感染:如化脓性脑膜炎、脑炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、脑脓肿等。

    3、急性严重感染:如脓血症、大叶性肺炎、中毒性菌痢、沙门氏菌感染等可引起中毒性脑病;怀疑是由于机体对感染毒素的过敏反应及体液代谢紊乱,脑缺氧等原因引起的。

    惊厥不伴有发热的常见原因有以下几种:

    1、颅内病变:如各种原因引起的颅内出血、颅脑外伤、颅内占位性病变、脑血管畸形、癫痫、大脑发育不全、小头畸形、脑积水等。

    2、代谢异常:如低血糖、低血钙、低血钠、低镁血症、维生素B6缺乏症、遗传性代谢缺陷病及苯丙酮酸尿症、半乳糖血症等。

    3、中毒:包括食物中毒、发霉甘蔗中毒;药物中毒。

    4、心源性:青紫型先天性心脏病,如法乐氏四联症、大血管转位、肺动脉高压等;严重的心律不齐,如重度房室传导阻滞,由于心动过缓引起脑缺氧缺血。

    5、肾源性:如肾性高压脑病,尿毒症等。

    6、屏气发作:有幼小儿由于生气后啼哭屏气、脑组织一时缺氧,可以出现短暂意识不清及肢体抽动。

    惊厥时怎么处理?

    儿童放于侧卧位,避免呕吐物吸入窒息,如果有肢体抽搐,不要压迫肢体,以防骨折;一般情况下惊厥多于2~5分钟缓解。如果惊厥超过5分钟以上急送就近医院立即抢救治疗。

    惊厥的预防主要是针对病因的预防。

    比如说最常见的热性惊厥,

    热性惊厥的发生和发热相关,因此热性惊厥的预防实际上就是避免感染、提高抵抗力。平时注意锻炼身体、合理饮食、保持大便通畅、睡眠充足等。在反复发作热性惊厥的孩子或者复杂型热性惊厥的孩子出现发热后,可试用鲁米那等之类的药物预防,部分中药如羚羊角粉、安宫牛黄丸可在中医师指导下应用

    2020-04-19 15:39:24 0条评论
  • 沈阳吾心吟女子学堂
    沈阳吾心吟女子学堂
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    小孩惊厥的原因,一是高烧引起惊厥,二是惊吓引起惊厥。预防控制体温,远离人多地方,孩子小的不让外人接触。

    2020-04-19 15:48:25 0条评论