如何能稳定餐后血糖？

虽然糖尿病的诊断过程中，空腹血糖和餐后血糖均有助于诊断，但是在治疗的过程中，一般还是建议先降空腹血糖，然后在调整餐后血糖。并且有大部分患者是仅仅餐后控制不良，这就要求我们提高控制餐后血糖的力度。

餐后血糖的调节受到饮食影响明显。每餐的食物能量摄入变化均可以造成餐后血糖的变化，因此，想要控制餐后血糖，首先要控制每餐的能量摄入。糖尿病患者每日的能量摄入有要求，但是，在总能量一定的情况下，要根据自己的体力劳动量，合理分配三餐的能量配比，一般是1/5、2/5、2/5的方式分配，不可使某一顿的能量配比超总能量的一半以上。

每餐的食物要合理搭配及进食顺序。在能量一定的情况下，食物的升糖指数对于餐后血糖的影响比较明显，因此要适量控制高升糖指数食物的摄入。一般推荐五谷类食物为主食，并且进餐速度不宜过快，进餐顺序先喝汤、再吃菜、最后吃主食，这样可以降低餐后血糖的升高幅度，有利于降低餐后血糖。

水果的食用要选择好时间。一般来说，在血糖控制良好的前提下，可以适量的食用一些水果，但是食用的时间一般选择在餐后2~3小时之间，这个时候血糖基本下降至基线以下，适量吃水果，不会造成血糖数值升高过大。

运动要注意选择时间和强度。运动治疗是降低餐后血糖的有效办法，积极的运动可以及时的消耗部分能量，减少高血糖的风险。由于糖尿病患者血糖升高曲线和正常人有所区别，糖尿病患者血糖峰值在餐后1小时左右，因此，运动的时间选择也应该在餐后1小时左右，这样可以更好的调节血糖。同时，因为糖尿病患者血糖下降的速度快于正常人，所以运动时间及强度不建议过大，以免发生低血糖，建议每日中等强度有氧运动5~7次，每次30分钟左右，最长不超过60分钟。

同时，α-糖苷酶抑制剂、格列奈类促泌剂可以有效的降低餐后血糖水平，针对餐后血糖的调节，可以优先选用这些药物。并且短半衰期的磺脲类药物、二肽基肽酶-4抑制剂、短效GLP-1受体激动剂以及短效或者速效胰岛素也有降低餐后血糖的作用，可以根据自身的情况选择使用。

餐后血糖的调节是糖尿病治疗的重要部分，也是减少糖尿病并发症的重要部分，在生活中，不仅仅要控制好空腹血糖，餐后血糖的稳定也是糖尿病患者需要注意的地方。

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糖尿病患者餐后血糖偏高的人群达到85%，很大程度上与平时的用餐习惯有关，如果你有以下这4种不良饮食习惯的话，改正它，会让你的血糖更平稳。

1.饮食不定量

很多人在饮食量上并没有一个严格的标准，通常是根据饭菜的可口程度来决定吃多少，这样就会发生没吃几口或吃撑的情况。如果是正常人的话，胰岛B细胞功能正常，可能偶影响不大。而糖尿病人如果吃的过多或过少，会让餐后血糖波动。

糖尿病患者适宜吃到7-8分饱就停止进食。即感觉要饱了，但还差一点。

2.过量吃粗粮

很多人都听说粗粮中含有膳食纤维，既可以饱腹，还能延缓餐后血糖，建议糖尿病患者多吃粗粮。所以，有些患者在吃粗粮类时就没有节制，有时吃的太多就会让餐后血糖升高。

粗粮也是食物，也需要严格控制量。每天吃粗粮不宜超过4两，才能达到最佳的效果。

3.过量吃淀粉类蔬菜

有些蔬菜含有淀粉量高，例如土豆、红薯、青豆、玉米、栗子，但因为是蔬菜往往让人容易忽视，不像大米、面粉类的主食直观。有时会发现没吃太多主食以及肉类，餐后血糖还会升高，可能就是淀粉含量高的蔬菜吃多了。

在吃淀粉含量高的蔬菜时一定要少吃，同时减少主食量。

4.血糖不稳定还吃水果

大部分的水果中都含有糖分，如果选择饭后吃一些升糖指数高的水果，如，西瓜、大枣、凤梨，那么就会对餐后血糖造成影响。

饭后可以适量吃些低升糖指数的食物，例如：黄瓜、柿子、苹果、柚子、草莓来保证餐后血糖稳定。

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糖尿病患者往往很苦恼，空腹血糖控制得还好，就是餐后血糖总是偏高，怎么办？到底怎样才能让血糖不升高又能正常的饮食呢?我们首先来了解一下餐后血糖的知识吧！

餐后血糖的正常值

餐后两小时血糖是指从第一口饭吃下去开始，过两小时测得的血糖值。其餐后血糖正常值在7.8mmol/L以下。若是餐后血糖值在7.8毫摩尔和11.1毫摩尔每升之间，这个时候就要多加注意了，因为这是糖尿病的先兆，不能忽视这个症状。若是餐后血糖值在11.1毫摩尔每升以上，毫无疑问是糖尿病患者了。

为什么要一定测餐后血糖？

餐后血糖不仅预示着血糖控制的好坏，而且餐后血糖值越高心脑血管疾病发生的概率性越大。大规模临床研究发现，随着餐后血糖的增高，总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。

除此之外，餐后高血糖还可影响到人体的认知功能，降低记忆力和注意力；另一方面，餐后高血糖还可导致情绪的变化，使人感到精力不足、抑郁等。所以，餐后血糖高的患者危险性更大。因此，对于糖尿病患者来说定期监测餐后血糖是十分重要的。

正常人和糖友餐后血糖的调节机制

如何控制餐后血糖？

药物治疗

糖友们根据自己的血糖情况，在医生的指导下，制定个体化的用药策略。

坚持餐后适量运动

饭后适当运动，促进糖的利用。一般建议在餐后1小时开始运动，可选择有氧运动形式，如慢跑、快步走等，运动强度不宜过大，时间掌握在30～45分钟。建议不要做激烈的无氧运动，因其可刺激交感神经兴奋，反而会升高血糖。

控制饮食

一般每日主食控制在6两左右，不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类，副食品也应增加豆制品，以减少糖类摄入。

监测血糖

餐后血糖高，大多数是由于基础降糖药用量不足造成的，建议糖友在睡前加用中效胰岛素，这样可以有效帮助控制空腹血糖，使得餐后血糖明显下降。

治疗糖尿病的关键是控制血糖值，尤其是餐后血糖，学会了正确的控制餐后血糖的方法，能帮助稳定血糖，控制糖尿病病情。只要是空腹高于6.1mmol/L或早、中、晚任一餐餐后两小时血糖高于7.8mmol/L，就应高度警惕。

在我国的二型糖尿病患者中，餐后血糖升高的患者比例较高，控制餐后血糖，对于长期控制糖化血红蛋白是十分有利的。如何能稳定餐后血糖，也成为了糖尿病患者比较关注的问题。

首先，就是生活方式的干预。每天的饮食结构会影响餐后血糖的水平，含糖较高的饮食会造成餐后血糖升高，同时也会造成糖化血红蛋白升高0.5%-0.7%。因此对于糖尿病患者，低糖饮食对于控制餐后血糖的作用是十分明显的。而餐后的运动治疗也同样会降低糖尿病患者的餐后血糖，而对于空腹血糖的影响不大。每天定时定量的有氧运动，不仅对于餐后血糖的控制有利，对于体重、血脂水平、血压水平的控制都是非常重要的手段。我们建议每天的运动在餐后30分钟后进行，并保持每天运动时间保持要平均。

其次，就是药物的治疗。每种降糖药物都有它们各自的特点，有的对于维持基础血糖效果比较好，有的则对于餐后血糖作用明显。其中像磺脲类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、格列奈类，短效胰岛素和速效胰岛素类似物，以及近些年的新型降糖药二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂和短效GLP-1受体激动剂，都是对于降低餐后血糖效果比较明显的。

α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）都是与第一口饭同时服用的，对于以大米和面食为主的中国人来说，对于餐后血糖的控制作用明显；而像格列奈类（瑞格列奈、那格列奈）、磺脲类以及短效或速效胰岛素，虽然也是对于餐后血糖的控制药物，但要注意低血糖的风险，尤其是配合运动时，一定要在运动前后监测血糖，以免发生低血糖风险。

综上所述，对于餐后血糖的控制，主要包括正确的饮食结构，配合餐后的适当有氧运动，以及有效的药物治疗。

药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。

餐后血糖一般反应饮食对于血糖的影响，一定程度上代表了体内自身胰岛对于饮食的反应。

为了比较统一的标准来评判餐后血糖的高低，一般采用餐后2小时的血糖。餐后2小时血糖是指你吃饭第一口开始算起后的两个小时。但是并不是说餐后半小时、1小时或者3小时、4小时就没有测量意义。对于糖尿病患者，无论餐后多少时间测量的血糖都是有意义的，都有一定的评判标准。值得注意的是，讲到餐后血糖评判，除了记录测量时间和餐后多少小时外，还应该记录进餐情况，究竟吃了哪些东西，分别吃了多少，这样进行综合判断才能有一个明确的结论。

1、控制饮食：注意每一餐的质、量和烹调方法，坚持吃以干饭为主的早餐，如果早餐不习惯吃干饭，可以选择“十谷米”煮粥，即糙米、黑糯米、小米、荞麦、芡实、燕麦、莲子、麦片和红薏仁等分量混合而成，若想口感好些，可加龙眼、葡萄干等。用此粗粮煮粥，能有饱腹感、肠胃吸收时间长，能保持血糖的稳定。

2、重视对餐后血糖的监测：在确诊患有糖尿病之后，不仅需要经常性地检查空腹血糖和尿糖，更应不怕麻烦地监测餐后血糖。

（1）对于初诊的2型糖尿病患者来说，若仅服用口服降糖药，建议每周进行4次空腹血糖和餐后2小时血糖检查；

（2）对于有使用基础和预混胰岛素的2型糖友来说，建议每天三餐餐前和餐后2小时血糖值；

（3）对于采用餐时胰岛素的2型糖友来说，建议测当餐餐后2小时血糖和下一餐餐前血糖。

（4）对于要使用胰岛素的1型糖友来说，建议测三餐餐前、三餐餐后2小时血糖和睡前血糖。

（5）若出现低血糖症状，如饥饿感强烈，头晕，脸色苍白，剧烈运动后或饮食调整过大（外出吃饭）时，也要及时测量血糖。

温馨提示：

◆空腹血糖是指空腹过夜后早晨的血糖，午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”，而不能说是“空腹血糖”。

◆正常人空腹血糖应该低于6.1mmol/L，饭后半小时及1小时血糖不超过10.0mmol/L，饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L。

◆餐后高血糖与选择的主食密切相关，糖友应选择升糖较慢的主食，并做好血糖监测，看身体的血糖对不同的食物是如何变化，来选择合适的食物。

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糖尿病患者往往很苦恼，空腹血糖控制得还好，就是餐后血糖总是偏高，怎么办？到底怎样才能让血糖不升高又能正常的饮食呢?我们首先来了解一下餐后血糖的知识吧！

餐后血糖的正常值

餐后两小时血糖是指从第一口饭吃下去开始，过两小时测得的血糖值。其餐后血糖正常值在7.8mmol/L以下。若是餐后血糖值在7.8毫摩尔和11.1毫摩尔每升之间，这个时候就要多加注意了，因为这是糖尿病的先兆，不能忽视这个症状。若是餐后血糖值在11.1毫摩尔每升以上，毫无疑问是糖尿病患者了。

为什么要一定测餐后血糖？

餐后血糖不仅预示着血糖控制的好坏，而且餐后血糖值越高心脑血管疾病发生的概率性越大。大规模临床研究发现，随着餐后血糖的增高，总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。

除此之外，餐后高血糖还可影响到人体的认知功能，降低记忆力和注意力；另一方面，餐后高血糖还可导致情绪的变化，使人感到精力不足、抑郁等。所以，餐后血糖高的患者危险性更大。因此，对于糖尿病患者来说定期监测餐后血糖是十分重要的。

正常人和糖友餐后血糖的调节机制

如何控制餐后血糖？

药物治疗糖友们根据自己的血糖情况，在医生的指导下，制定个体化的用药策略。坚持餐后适量运动饭后适当运动，促进糖的利用。一般建议在餐后1小时开始运动，可选择有氧运动形式，如慢跑、快步走等，运动强度不宜过大，时间掌握在30～45分钟。建议不要做激烈的无氧运动，因其可刺激交感神经兴奋，反而会升高血糖。控制饮食一般每日主食控制在6两左右，不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类，副食品也应增加豆制品，以减少糖类摄入。监测血糖

餐后血糖高，大多数是由于基础降糖药用量不足造成的，建议糖友在睡前加用中效胰岛素，这样可以有效帮助控制空腹血糖，使得餐后血糖明显下降。

治疗糖尿病的关键是控制血糖值，尤其是餐后血糖，学会了正确的控制餐后血糖的方法，能帮助稳定血糖，控制糖尿病病情。只要是空腹高于6.1mmol/L或早、中、晚任一餐餐后两小时血糖高于7.8mmol/L，就应高度警惕。

这个问题是如何能稳定餐后血糖？糖尿病人往往不注意吃的方面少微吃了一点多，餐后二小时出现血糖超过11.1那么很不好，对糖尿病人来说；心里不是滋味，心情也不好。我们如何注意餐后血糖升高呢！我们自己按排利用《少餐多顿》的方法，每天三餐饭分六顿把它吃掉，我看血糖会正常。大家试试看。

我2O16年1O月8号到医院检查出得病尿病，空服血糖17，餐后血糖28，，经过四个月的治疗，如今，不用打针，和服降糖药了，已恢复到空服血糖6点3，餐后血糖8点6。

在我国的二型糖尿病患者中，餐后血糖升高的患者比例较高，控制餐后血糖，对于长期控制糖化血红蛋白是十分有利的。如何能稳定餐后血糖，也成为了糖尿病患者比较关注的问题。

首先，就是生活方式的干预。每天的饮食结构会影响餐后血糖的水平，含糖较高的饮食会造成餐后血糖升高，同时也会造成糖化血红蛋白升高0.5%-0.7%。因此对于糖尿病患者，低糖饮食对于控制餐后血糖的作用是十分明显的。而餐后的运动治疗也同样会降低糖尿病患者的餐后血糖，而对于空腹血糖的影响不大。每天定时定量的有氧运动，不仅对于餐后血糖的控制有利，对于体重、血脂水平、血压水平的控制都是非常重要的手段。我们建议每天的运动在餐后30分钟后进行，并保持每天运动时间保持要平均。

其次，就是药物的治疗。每种降糖药物都有它们各自的特点，有的对于维持基础血糖效果比较好，有的则对于餐后血糖作用明显。其中像磺脲类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、格列奈类，短效胰岛素和速效胰岛素类似物，以及近些年的新型降糖药二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂和短效GLP-1受体激动剂，都是对于降低餐后血糖效果比较明显的。

α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）都是与第一口饭同时服用的，对于以大米和面食为主的中国人来说，对于餐后血糖的控制作用明显；而像格列奈类（瑞格列奈、那格列奈）、磺脲类以及短效或速效胰岛素，虽然也是对于餐后血糖的控制药物，但要注意低血糖的风险，尤其是配合运动时，一定要在运动前后监测血糖，以免发生低血糖风险。

综上所述，对于餐后血糖的控制，主要包括正确的饮食结构，配合餐后的适当有氧运动，以及有效的药物治疗。

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吃主食前喝半碗菌和萝卜丝做的汤，再吃炒菜主食(干饭半碗，3.2.块肉)②一根黄瓜吃2口再吃馒头加炒菜馒头3两左右，少喝稀饭。